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Inalatori e nebulizzatori lavorano per aprire le vie aeree per la somministrazione di farmaci direttamente nei polmoni, che è essenziale per il trattamento di malattie polmonari specifiche come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e l'asma. Entrambi i dispositivi sono ugualmente efficaci, sebbene presentino vantaggi e svantaggi per ciascuno.Ad esempio, gli inalatori lasciano più spazio agli errori dell'utente, ma consentono di agire rapidamente. I nebulizzatori non sono facilmente accessibili in movimento, ma possono essere utilizzati per periodi più lunghi.
Il dispositivo che scegli dipende in ultima analisi dalle tue preferenze personali, dai consigli del tuo medico e dalla tua copertura assicurativa.
Confronti chiave
Gli inalatori inviano brevi raffiche di farmaci aerosol direttamente in bocca e possono agire in pochi secondi. Tuttavia, alcuni farmaci possono andare persi se viene utilizzata la tecnica sbagliata. Con un inalatore a dose misurata, il boccaglio deve essere sigillato ermeticamente con le labbra e inalato mantenendo la tenuta.
I nebulizzatori, al contrario, creano una nuvola di nebbia che viene respirata attraverso una maschera per il viso e il processo di dosaggio richiede un po 'più di tempo (da 5 a 20 minuti). Possono essere più facili per i bambini, poiché possono essere più precisi in termini di somministrazione del dosaggio.
Mentre la maggior parte delle persone con BPCO tende a utilizzare inalatori grazie alle loro capacità di azione rapida e alle dimensioni ridotte, i nebulizzatori sono spesso il dispositivo di scelta negli ospedali, poiché sono facili da usare, possono essere adattati rapidamente (per ospitare un boccaglio, una maschera, collare per tracheotomia o tubo endotracheale) e può somministrare una serie di farmaci diversi semplicemente versando il farmaco nel dispositivo.
Sebbene la tecnica corretta sia importante sia per gli inalatori che per i nebulizzatori, il consenso generale è che c'è più spazio per gli errori quando si tratta di utilizzare un inalatore, che richiede più coordinazione e manipolazione rispetto a un nebulizzatore. In effetti, uno studio ha dimostrato che solo il 5% dei pazienti utilizza correttamente un inalatore a dose misurata.
InalatoriPiù spazio per errori in termini di consegna dei farmaci, anche se gli spaziatori possono aiutare
Può essere utilizzato solo fino al termine del dosaggio del farmaco
Più facile da trasportare
Il farmaco viene consegnato rapidamente
Il farmaco può essere pre-misurato per erogazione
Erogazione dei farmaci più accurata grazie alla maschera facciale
Può essere utilizzato per periodi di tempo più lunghi
Meno portatile
La consegna del farmaco richiede più tempo
L'utente deve misurare il farmaco prima dell'uso
Tipi di nebulizzatori
Esistono due tipi di nebulizzatori: atomizzatore e ultrasuoni. Opzioni per ogni gamma da $ 50 a $ 200, ed entrambi sono disponibili come modelli da tavolo o portatili. Sia i farmaci ad azione rapida che quelli a lungo termine possono essere utilizzati con un nebulizzatore, inclusi broncodilatatori e corticosteroidi.
Nebulizzatori Atomizzatori
Il tipo più comune di nebulizzatore, un atomizzatore o un nebulizzatore a compressore, crea goccioline vaporizzate di medicinale, il vapore viene quindi inalato attraverso un boccaglio o una maschera facciale.
Esempi inclusi:
- Sistema nebulizzatore PARI Vios PRO con LC Sprint
- Sistema nebulizzatore portatile PARI Trek S con LC Sprint
- Nebulizzatore a compressore pediatrico Philips Respironics Sami the Seal
Nebulizzatori ad ultrasuoni
Questo tipo di nebulizzatore, noto anche come nebulizzatore a rete, utilizza onde ultrasoniche ad alta frequenza per vaporizzare il farmaco. Di solito è più silenzioso di un atomizzatore e può erogare il farmaco più rapidamente.
Esempi inclusi:
- Nebulizzatore a rete portatile Philips Innospire Go
- Nebulizzatore ad ultrasuoni portatile Lumiscope
- Nebulizzatore a rete Omron
- Nebulizzatore portatile Flyp HypersoniQ
Se il costo dell'utilizzo di un nebulizzatore è proibitivo, ma il dispositivo funziona meglio per te, esplora le opzioni di risparmio come piani di prescrizione per corrispondenza e programmi di assistenza farmacologica.
Come utilizzare un nebulizzatoreTipi di inalatori
Esistono tre tipi di inalatori che possono essere impiegati nel trattamento di quelli con BPCO, asma o altre condizioni polmonari. Poiché gli inalatori possono essere costosi, costano circa $ 350 ciascuno, è importante trovarne uno che funzioni meglio per te. L'uso sicuro dell'inalatore ti aiuta a ridurre al minimo i dosaggi sprecati ea tenere il passo con il tuo piano di trattamento.
Inalatori di idrofluoroalcano (HFA)
Precedentemente noti come inalatori a dose misurata, gli HFA contengono farmaci liquidi aerosol in un contenitore pressurizzato collegato a una valvola misurata. Mentre inspiri, dovrai premere il contenitore e respirare il farmaco.
Poiché la somministrazione di HFA provoca una perdita di farmaco, può essere utile un distanziatore. Un distanziatore è un attacco collegato a un inalatore che cattura la nebbia mentre lascia il dispositivo e consente di assorbire il farmaco.
Esempi inclusi:
- Proair HFA (albuterolo)
- Xopenex HFA (levalbuterolo)
L'utilizzo degli HFA richiede una certa destrezza manuale e può essere difficile per chi ha problemi di presa o artrite.
Inalatori di polvere secca (DPI)
Gli inalatori di polvere secca emettono un soffio di farmaco in polvere secco piuttosto che un liquido spruzzato e non contengono propellenti, solo il medicinale.
I DPI sono attivati dal respiro e rilasciano farmaci solo quando si inspira profondamente, per questo motivo potrebbero non essere efficaci tra i pazienti anziani con BPCO, poiché è necessaria un'inalazione abbastanza forte.
Per utilizzare un DPI, è necessario chiudere la bocca attorno al boccaglio e inspirare profondamente, non è necessario alcun distanziatore. Trattenere il respiro per un massimo di 10 secondi, quindi rimuovere il dispositivo dalla bocca prima di espirare in modo che l'aria umida dalla bocca non contamini il dispositivo e accumuli la polvere.
Poiché la polvere secca è così fine, tieni presente che potresti non sentirla o gustarla, a differenza di altri tipi di inalatori.
Esempi inclusi:
- Advair Diskus (fluticasone)
- Spiriva HandiHaler (tiotropio bromuro)
- ProAir Respiclick (albuterolo)
Inalatori di nebbia morbida (SMI)
La forma più recente di inalatori, le SMI utilizzano un dosaggio inferiore e rilasciano una leggera nebbia di farmaco predosato che viene inalato lentamente. A differenza di altre forme di inalatori, le SMI non richiedono di sincronizzare i respiri con l'erogazione del farmaco. Le SMI sono molto efficaci nel somministrare farmaci nei polmoni.
Esempi inclusi:
- Spiriva Respimat (tiotropium)
- Merxin MRX004 (tiotropio / olodaterolo)
- Striverdi Respimat (olodaterol)
- Combivent Respimat (ipratropio bromuro e albuterolo solfato)
Effetti collaterali
Sebbene i farmaci utilizzati in questi dispositivi siano generalmente responsabili di eventuali effetti collaterali, non i sistemi di somministrazione stessi, ci sono alcuni problemi che possono derivare dall'utilizzo del dispositivo. È essenziale pulire correttamente e regolarmente il dispositivo per ridurre al minimo il rischio di infezioni e irritazioni della pelle.
I potenziali effetti collaterali derivanti dall'utilizzo di inalatori e nebulizzatori includono:
- Vertigini
- Agitazione
- Nervo ottico danneggiato
- Infezioni ricorrenti
- Irritazione della pelle o degli occhi a causa della fuoriuscita di nebbia
Una parola da Verywell
Non c'è davvero alcun motivo medico per cambiare il tuo dispositivo se quello che hai ha funzionato bene per te e hai imparato la tecnica corretta per usarlo. Se non stai ottenendo i benefici che pensi di dover ottenere dal tuo attuale dispositivo, parla con il tuo medico per vedere se ci sono cose che puoi fare per migliorarne la facilità d'uso.