Contenuto
- Rimedi casalinghi e stile di vita
- Terapie da banco (OTC)
- Prescrizioni
- Medicina alternativa complementare (CAM)
I due problemi più comuni legati alla menopausa per i quali le donne cercano un trattamento sono i sintomi vasomotori e l'atrofia vaginale.
Rimedi casalinghi e stile di vita
Anche se stai affrontando bene i cambiamenti ormonali della menopausa, è un buon momento per fare una pausa e dare un'occhiata al tuo stile di vita attuale. Piccoli aggiustamenti possono rendere sani i prossimi decenni.
Esercizio
L'esercizio fisico è importante indipendentemente dalla tua età, ma assume maggiore importanza in menopausa.
L'allenamento della forza e gli esercizi focalizzati sull'aerobica possono aiutare a contrastare la perdita muscolare e ossea correlata all'età, che accelera entrambi dopo l'inizio della menopausa. L'esercizio regolare moderato aiuta anche a gestire i disturbi dell'umore che i cambiamenti dei livelli ormonali possono portare.
Potresti anche prendere in considerazione l'idea di partecipare a un corso di yoga. È stato dimostrato che la pratica regolare dello yoga mantiene la flessibilità, aiuta con la perdita ossea e migliora le vampate di calore.
Dieta
Scegliere il cibo giusto in menopausa può aiutarti a rimanere in buona salute e può anche aiutarti a gestire i sintomi causati dal cambiamento dei tuoi livelli ormonali. L'Academy of Nutrition and Dietetics raccomanda una dieta a base di verdura, frutta, cereali integrali, proteine magre (soprattutto da fagioli e lenticchie) e latticini a basso contenuto di grassi.
In menopausa, è più una sfida mantenere la massa muscolare e ossea. Assicurarti di assumere proteine e vitamina D adeguate nella tua dieta può aiutarti a mantenere e / o costruire muscoli.
Mantenere un peso sano può essere più una sfida dopo la menopausa. Controllare l'apporto calorico giornaliero è un obiettivo degno. Segui una dieta equilibrata e ipocalorica.
Per i sintomi di vampate di calore, potresti voler ridurre i cibi piccanti e la caffeina. Bere troppa caffeina, soprattutto nel corso della giornata, potrebbe anche portare a uno scarso sonno, che è un problema comune durante la menopausa.
Limita l'assunzione di alcol
L'alcol può esacerbare alcuni dei sintomi e delle complicazioni della menopausa, tra cui uno scarso sonno e problemi di umore. In alcuni studi, è stato dimostrato che l'alcol aumenta la frequenza delle vampate di calore e della sudorazione notturna.
Terapie da banco (OTC)
Il medico può raccomandare integratori di vitamina D e possibilmente integratori di calcio per prevenire la perdita ossea e ridurre il rischio di osteoporosi.
Per la secchezza vaginale, ci sono una varietà di creme idratanti vaginali che puoi usare ogni due o tre giorni. Puoi anche usare lubrificanti vaginali durante i rapporti sessuali.
Verificare sempre con il proprio medico prima di assumere prodotti da banco, integratori e rimedi erboristici poiché possono interagire con i farmaci prescritti o tra loro.
Prescrizioni
Sebbene sia preferibile un approccio di stile di vita ai sintomi della menopausa, in alcuni casi, in particolare quando le opzioni OTC non sono state efficaci o si hanno sintomi significativi che tali trattamenti non possono aiutare, il medico può raccomandare una terapia su prescrizione.
Terapia ormonale sostitutiva
Il passaggio alla menopausa e, in definitiva, la menopausa sono il risultato di una graduale perdita di attività ovarica. Livelli ridotti di ormoni ovarici sono direttamente responsabili dei sintomi e dei cambiamenti che si verificano.
La terapia ormonale sostitutiva (HRT) e la terapia estrogenica sostitutiva (ERT) sono molto efficaci nel trattamento dei sintomi della menopausa, in particolare i sintomi vasomotori e l'atrofia vaginale. In effetti, gli estrogeni con o senza progesterone hanno dimostrato di essere il trattamento più efficace dei sintomi vasomotori associati alla menopausa, come sudorazioni notturne e vampate di calore. Alcune donne prendono anche la TOS per prevenire la perdita ossea in menopausa, che può portare all'osteoporosi .
Sono disponibili molte formulazioni e concentrazioni diverse. Molte opzioni di sostituzione ormonale contengono una forma naturale o bioidentica di estrogeni e progesterone.
Un bioidentico è chimicamente identico all'ormone prodotto dal tuo corpo e può essere sintetizzato in laboratorio o elaborato da fonti naturali. Questo è vero per la maggior parte della terapia ormonale sostitutiva farmaceutica, non solo per le formulazioni composte (quelle prodotte da farmacie di composizione in forme e dosaggi personalizzati per te).
L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) raccomanda la terapia ormonale approvata dalla FDA rispetto alla terapia ormonale composta. Gli ormoni bioidentici non hanno dimostrato di essere più sicuri della terapia ormonale sostitutiva tradizionale e comportano gli stessi rischi.
Oltre al tipo e alla concentrazione di ormoni, esistono diverse forme di terapia ormonale sostitutiva tra cui scegliere, a seconda delle preferenze, dei sintomi e degli obiettivi del trattamento. Questi includono:
- Orale (pillole) includono Bijuva (estradiolo e progesterone), Activella (estradiolo e noretindrone), FemHRT (etinilestradiolo e noretindrone), Jintei (etinilestradiolo e noretindrone) e Prempro (estrogeni coniugati e medrossiprogesterone)
- Cerotti transdermici come Alora, Climara, Estraderm e Vivelle-Dot vengono indossati sulla pelle e sostituiti una o due volte a settimana.
- Creme o nebbie per uso topico (Estrogel o Evamist) vengono applicati sulla pelle per fornire il trattamento con estrogeni al flusso sanguigno.
- Anelli, supposte e creme vaginali vengono inseriti nella vagina. Dosaggi più elevati possono alleviare i sintomi sistemici come le vampate di calore. Dosaggi inferiori mirano alla secchezza vaginale, che può provocare disagio o sanguinamento durante i rapporti sessuali e può aumentare il rischio di sintomi urinari. Il trattamento a basso dosaggio per i sintomi vaginali ha dimostrato di non avere maggiori rischi di malattie cardiovascolari o cancro.
Se hai ancora l'utero, dovrai assumere il progesterone oltre agli estrogeni per proteggere il rivestimento dell'utero dallo sviluppo di iperplasia endometriale. In alcune situazioni, il medico può suggerire anche la sostituzione del testosterone.
A seconda della tua storia e dei tuoi sintomi, il tuo medico potrebbe anche suggerirti di provare un altro tipo di farmaco ormonale, chiamato a modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM).
Ci sono alcune situazioni cliniche in cui l'uso di ormoni non è appropriato. Questi includono una storia personale di cancro al seno, un disturbo della coagulazione del sangue o se il medico ti ha detto che gli ormoni sono controindicati. I rischi della terapia ormonale sostitutiva comprendono malattia coronarica, ictus, tromboembolia venosa (coaguli) e demenza. Questi rischi aumentano per le persone di età superiore ai 60 anni o che iniziano la TOS più di 10 o 20 anni dopo l'inizio della menopausa L'assunzione della TOS per periodi più lunghi ea dosaggi più elevati può anche aumentare i rischi per la salute.
La terapia ormonale sostitutiva era la cura standard per i sintomi della menopausa, ma le preoccupazioni sui rischi l'hanno resa un'opzione meno comune. Il trattamento può ora essere adattato meglio per trattare i sintomi riducendo al minimo i rischi. Una conversazione con il tuo medico può determinare se i benefici superano i rischi per te.
Terapia ormonale sostitutiva per la menopausaPaxil
Paxil (paroxetina) appartiene a una classe di farmaci noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). La ricerca ha dimostrato che questi farmaci, usati per trattare la depressione, aiutano anche ad alleviare i sintomi vasomotori associati a bassi livelli di estrogeni nelle donne in menopausa non depresse.
Poiché i cambiamenti ormonali della menopausa possono anche causare depressione, un SSRI può anche essere una scelta appropriata in alcune donne. Ma questi benefici devono essere bilanciati con gli effetti collaterali della maggior parte degli SSRI, che includono aumento di peso e diminuzione del desiderio sessuale, due problemi già comuni nelle donne in menopausa.
Clonidina
A differenza di Paxil, che ha l'approvazione della Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento dei sintomi vasomotori, la clonidina viene utilizzata off-label per trattare questi problemi. Alcune prove supportano i benefici di questo farmaco per la pressione sanguigna per ridurre le vampate di calore.
Gabapentin
Come la clonidina, il gabapentin non è approvato dalla FDA per il trattamento delle vampate di calore. È un medicinale usato per prevenire le convulsioni, ma ha anche dimostrato di ridurre i sintomi vasomotori. Non è efficace quanto gli estrogeni, ma è una buona opzione per le donne che non possono utilizzare la terapia ormonale sostitutiva.
Medicina alternativa complementare (CAM)
La medicina complementare e alternativa (CAM) offre opzioni al di fuori della medicina tradizionale occidentale o allopatica. Molte di queste opzioni si basano su pratiche di guarigione secolari come la medicina cinese, l'Ayurveda e la fitoterapia. Puoi scegliere di cercare un approccio integrativo che combini la medicina allopatica con la medicina naturopatica, omeopatica o orientale.
Sebbene ci siano alcune prove cliniche a sostegno dei benefici e della sicurezza di alcune di queste opzioni, generalmente le prove scientifiche sono contrastanti. Secondo una revisione scientifica, non ci sono prove coerenti a sostegno della sicurezza o del beneficio di molte terapie CAM.
Naturopatia e omeopatia
La medicina naturopatica, o naturopatia, si basa sul principio che la malattia è causata da un guasto nel modo in cui il corpo normalmente guarisce da solo. I medici naturopati usano una varietà di pratiche di guarigione per aiutare il tuo corpo a guarire se stesso, tra cui:
- Nutrizione clinica
- Medicina a base di erbe
- Omeopatia
- Agopuntura
- Terapia della luce
Alcuni rimedi omeopatici o erboristici comuni consigliati per il trattamento dei sintomi della menopausa includono:
- Cohosh nero
- trifoglio rosso
- Ginseng
- Erba di San Giovanni
- Gingko biloba
- Enotera
Le prove sono limitate per supportare il beneficio di questi rimedi erboristici. La maggior parte di queste erbe ha un'attività simile agli estrogeni e si teme che possano avere alcuni degli stessi rischi dell'assunzione di estrogeni e che possano interagire con molti farmaci da prescrizione diversi. Inoltre, sono stati rilevati rischi specifici di danno epatico per cohosh nero e kava.
È importante informare tutti i tuoi medici di eventuali rimedi erboristici che stai assumendo per la menopausa.
Medicina cinese
La medicina cinese è una pratica di guarigione di oltre 3.000 anni basata su un concetto complesso di equilibrio energetico nell'universo e, in definitiva, nell'individuo. In poche parole, quando questa energia è fuori equilibrio si verifica una malattia. La medicina tradizionale cinese utilizza diverse tecniche di guarigione, tra cui:
- Dieta
- Erbe aromatiche
- Agopuntura
- Esercizio
- Guarigione energetica
Sebbene un beneficio definito non sia ancora supportato da prove scientifiche significative, ci sono rapporti che dimostrano che la medicina tradizionale cinese aiuta ad alleviare i sintomi della menopausa di:
- Problemi di sonno
- Vampate di calore
- Disturbi dell'umore
- Dolori e dolori
- Problemi di memoria e concentrazione
- Diminuzione del desiderio sessuale
Alcuni esperti suggeriscono che la medicina tradizionale cinese è una parte importante delle opzioni di trattamento per i sintomi della menopausa, soprattutto come parte di un approccio integrato.
Ayurveda
L'Ayurveda, come la medicina cinese, è un'antica pratica di guarigione che ha più di 3000 anni. I professionisti ayurvedici utilizzano diverse tecniche di guarigione, tra cui:
- Nutrizione
- Disintossicazione
- Purificazione
- Yoga
- Respirazione
- Terapia di massaggio
L'Ayurveda è un'opzione di medicina complementare e alternativa ben riconosciuta. Sfortunatamente, è difficile applicare il disegno di uno studio di ricerca occidentale a questa filosofia di guarigione, quindi sono disponibili prove molto limitate per commentare la sua efficacia. Ma ciò non significa che non sia efficace nell'aiutare a trattare i sintomi della menopausa.
Trattamenti naturali per i sintomi della menopausaUna parola da Verywell
La menopausa provoca molti cambiamenti nel tuo corpo. È un processo normale e non una malattia. Tuttavia, i cambiamenti ormonali della menopausa possono causare sintomi spiacevoli e problemi di salute a lungo termine che influiscono sulla qualità della vita.Apportare semplici cambiamenti allo stile di vita e integrare diversi approcci terapeutici può aiutarti a vivere molto bene durante la menopausa e oltre.
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