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Procedura laparoscopica. L'ablazione della cisti renale laparoscopica è una tecnica chirurgica minimamente invasiva per rimuovere le cisti renali sintomatiche preservando il resto del rene. Ha lo scopo di aiutare i pazienti che avvertono dolore al fianco, dolore addominale o hanno un rene ostruito a causa di cisti renali.
Rispetto alla tecnica chirurgica a cielo aperto convenzionale, l'ablazione della cisti laparoscopica ha prodotto un dolore postoperatorio significativamente inferiore, una degenza ospedaliera più breve, un ritorno anticipato al lavoro e alle attività quotidiane, un risultato estetico più favorevole e risultati che sembrano essere identici a quelli della chirurgia a cielo aperto . L'ablazione della cisti renale laparoscopica è diventata una procedura standard per pazienti selezionati con cisti renali sintomatiche.
La chirurgia
L'ablazione della cisti renale laparoscopica viene eseguita in anestesia generale. La durata tipica dell'operazione è di tre o quattro ore. L'intervento viene eseguito attraverso tre o quattro piccole incisioni (1 cm) praticate nell'addome. Un telescopio e piccoli strumenti vengono inseriti nell'addome attraverso queste incisioni a buco della serratura, che consentono al chirurgo di sezionare, liberare ed asportare completamente le cisti renali rilevanti senza dover mettere le mani nell'addome.
Potenziali rischi e complicazioni
Procedura aperta. Sebbene questa procedura si sia dimostrata molto sicura, come in qualsiasi procedura chirurgica ci sono rischi e potenziali complicazioni. I tassi di sicurezza e complicanze sono simili rispetto alla chirurgia a cielo aperto. I potenziali rischi includono:
Sanguinamento: La perdita di sangue durante questa procedura è in genere minore e una trasfusione è necessaria in meno del 5% dei pazienti. Se sei interessato alla trasfusione di sangue autologo (donazione del tuo sangue) prima dell'intervento, devi informare il tuo chirurgo. Quando il pacchetto di informazioni ti verrà inviato o consegnato per quanto riguarda il tuo intervento, riceverai un modulo di autorizzazione da portare alla Croce Rossa nella tua zona.
Infezione: Tutti i pazienti vengono trattati con antibiotici per via endovenosa, prima di iniziare l'intervento chirurgico per ridurre la possibilità che l'infezione si verifichi dopo l'intervento. Se si sviluppano segni o sintomi di infezione dopo l'intervento chirurgico (febbre, drenaggio dalle incisioni, frequenza o fastidio urinario, dolore o qualsiasi altra cosa di cui si possa essere preoccupati), si prega di contattarci immediatamente.
Lesioni a tessuti / organi: Sebbene non comuni, possibili lesioni ai tessuti e agli organi circostanti tra cui intestino, strutture vascolari, milza, fegato, pancreas e cistifellea potrebbero richiedere un ulteriore intervento chirurgico. Il tessuto cicatriziale può anche formarsi nel rene che richiede un ulteriore intervento chirurgico. Potrebbero verificarsi lesioni ai nervi o ai muscoli in relazione al posizionamento sul tavolo operatorio
Ernia: Le ernie nei siti di incisione si verificano raramente poiché tutte le incisioni del buco della serratura vengono chiuse con cura al completamento dell'intervento
Conversione in chirurgia aperta: La procedura chirurgica può richiedere la conversione all'operazione aperta standard se si incontrano difficoltà durante la procedura laparoscopica. Ciò potrebbe comportare un'incisione aperta più grande dello standard e possibilmente un periodo di recupero più lungo.
Perdita di urina: Se il sistema di raccolta urinario del rene è danneggiato o deve essere tagliato per rimuovere la cisti renale, di solito viene suturato chiuso. Se l'urina fuoriesce da questo foro, potrebbe essere necessario disporre di un tubo di drenaggio interno (stent ureterale) per sigillare la perdita. In rare occasioni potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico.
È molto importante che raccogli e porti tutte le tue pellicole radiografiche e rapporti alla tua prima consultazione con il tuo chirurgo.