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Un test di preparazione KOH è una procedura semplice e non invasiva per la diagnosi di infezioni fungine della pelle o delle unghie. Le cellule vengono ottenute dall'area interessata, posizionate su un vetrino con una soluzione composta da idrossido di potassio ed esaminate al microscopio per cercare i segni di un fungo. Chiamato anche esame delle lesioni cutanee con idrossido di potassio, striscio di funghi o raschiatura della pelle , il test di preparazione KOH è veloce, accurato e praticamente indolore.Scopo del test
Un test KOH può essere raccomandato a qualcuno che ha sintomi di un'infezione fungina della pelle, dei capelli o delle unghie, come ad esempio:
- Un'eruzione cutanea localizzata
- Macchie rosse a forma di anello con bordi squamosi
- Grave prurito della pelle
- Eruzioni cutanee che non rispondono o peggiorano con i farmaci corticosteroidi
- Eruzioni cutanee che persistono per mesi
Un test KOH può confermare la presenza di funghi, compresi i dermatofiti. I dermatofiti sono funghi che richiedono cheratina per la crescita. Le malattie causate dai dermatofiti includono il piede d'atleta, il prurito dell'atleta, le infezioni delle unghie e la tigna. Essi causano comunemente infezioni della pelle dei piedi, dei genitali e, in particolare nei bambini, del cuoio capelluto.
Il test KOH può essere utilizzato dopo un esame clinico e un esame con lampada di legno, che utilizza la luce ultravioletta per osservare da vicino la pelle.
I test di preparazione KOH non vengono eseguiti per ogni eruzione cutanea. Invece, sono tipicamente ordinati quando c'è una domanda sulla causa dell'eruzione cutanea.
Rischi e controindicazioni
Il test di preparazione KOH comporta pochi rischi a parte una piccola possibilità di sanguinamento o infezione a seguito della raschiatura della pelle per ottenere un campione.
Dopo il test, il medico fornirà istruzioni su come prendersi cura dell'area da cui è stato prelevato il campione.
Chiama il tuo medico per sapere se sviluppi segni di infezione nell'area raschiata, tra cui:
- Rossore aumentato
- Rigonfiamento
- Calore
- Dolore
Non ci sono controindicazioni specifiche per questo test.
Durante il test
Se vedi il tuo medico per un'eruzione cutanea che sospetta all'esame visivo potrebbe essere dovuta a un'infezione fungina, probabilmente eseguirà un test di preparazione KOH sul posto in ufficio. Non dovrai fissare un appuntamento separato o fare alcun tipo di preparazione in anticipo.
Il test stesso non richiederà più di pochi minuti e procederà come segue:
La pelle o l'unghia colpita viene raschiata delicatamente con un piccolo bisturi o il bordo di un vetrino. I raschiati dalla pelle vengono posti su un vetrino da microscopio e vengono aggiunte alcune gocce di una soluzione di idrossido di potassio (KOH). Il vetrino viene riscaldato per un breve periodo e quindi esaminato al microscopio.
La soluzione di idrossido di potassio (KOH) è alcalina e ha la capacità di sciogliere la cheratina che viene raschiata dallo strato esterno della pelle. Quando il KOH dissolve il materiale che lega insieme le cellule della pelle, viene rilasciato qualsiasi fungo presente. Ciò consente l'identificazione di organismi come i dermatofiti.
Potresti sentire pressione quando il medico o l'infermiere ti raschiano la pelle. In alcuni casi, la raschiatura può risultare leggermente scomoda se viene prelevata da sotto un chiodo o se l'area da cui si ottiene il campione è tenera. In generale, però, non c'è dolore associato alla procedura stessa.
Dopo il test, la pelle potrebbe essere leggermente tenera nel punto in cui è stata raschiata, ma svanirà nel corso di alcune ore. La maggior parte delle persone, tuttavia, non nota alcun effetto collaterale.
Interpretazione dei risultati
KOH distrugge tutte le cellule non fungine, quindi quando il liquido viene esaminato al microscopio, il medico è in grado di vedere se c'è qualche fungo presente nel liquido.
I risultati normali indicano che non sono presenti funghi nel campione di pelle. Ciò significa che l'eruzione cutanea non è causata da un'infezione fungina, ma piuttosto da qualcos'altro.
Risultati anormali indicano che è presente un fungo e che l'eruzione cutanea è causata da un'infezione fungina. Un test KOH può confermare la presenza di dermatofiti, che includono epidermophyton, trichophytan e microsporum. Può anche testare Candida albicans. Questo stesso lievito che causa il mughetto orale e le infezioni vaginali può causare anche eruzioni cutanee pruriginose.
Le condizioni della pelle comuni che possono essere trovate utilizzando il test di preparazione KOH includono:
- Tigna
- Piede dell'atleta
- Tinea cruris
- Infezioni fungine dell'unghia
Il tuo medico sarà in grado di condividere immediatamente i risultati con te e fornirti le opzioni di trattamento prima che tu lasci l'appuntamento.
Un test KOH non identifica specificamente il tipo di fungo, mostra solo che il fungo è presente. Nella maggior parte dei casi, non è necessario conoscere esattamente il tipo di fungo che causa l'eruzione cutanea; il tuo dermatologo può esprimere un giudizio istruito e prescrivere un trattamento.
Una coltura fungina può essere eseguita se il dermatologo decide che è necessaria. Una coltura fungina consente al fungo di crescere in modo che il tipo specifico possa essere identificato. I risultati di una coltura fungina possono richiedere settimane, quindi questo test viene eseguito solo nei casi in cui è necessario conoscere il ceppo specifico del fungo per sviluppare un piano di trattamento più preciso.
Una biopsia cutanea può essere necessaria se i risultati del test KOH non sono conclusivi.
Sulla base dei risultati del test KOH, il medico può raccomandare un trattamento antifungino da banco o su prescrizione. Possono essere raccomandati appuntamenti di follow-up per assicurarsi che il trattamento funzioni.
Hai un'infezione fungina o lievito? Dai un'occhiata a questi 10 tipiUna parola da Verywell
Un test di preparazione KOH, chiamato anche test di preparazione di idrossido di potassio, viene eseguito nei casi in cui si sospetta un'infezione fungina. Il test è veloce, accurato e, nella maggior parte dei casi, indolore. Sapere se un'eruzione cutanea è causata da un fungo o meno, consente al medico di prescrivere il trattamento più appropriato e di chiarire rapidamente l'eruzione cutanea.
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