Contenuto
- Il tratto urinario
- Infezione del tratto urinario (UTI)
- Ritenzione urinaria
- Bassa produzione di urina
- Lesione renale acuta
- Insufficienza renale
In genere, i problemi renali più gravi si riscontrano nei pazienti che richiedono un trattamento prolungato dopo l'intervento chirurgico, in particolare quelli che richiedono cure intensive nei giorni e nelle settimane successivi a una procedura.
Per la maggior parte, un'infezione del tratto urinario è una fonte di irritazione, ma non un problema importante per la loro salute e il loro benessere a lungo termine.
Il tratto urinario
Il tratto urinario è costituito da quattro parti, che sono sterili (prive di batteri) in un individuo sano:
- Reni: Questi organi vitali filtrano il sangue. Il materiale rimosso dal sangue viene trasformato in urina in modo che possa lasciare il corpo.
- Ureteri: Questi tubi trasportano l'urina dai reni alla vescica.
- Vescica urinaria: Qui è dove viene immagazzinata l'urina fino a quando non c'è bisogno di urinare.
- Uretra: Questo è il tubo attraverso il quale l'urina viaggia dalla vescica all'esterno del corpo.
Problemi dopo l'intervento chirurgico
Il tratto urinario inizia con i reni e termina quando l'urina lascia il corpo. Problemi, inclusa l'infezione, possono svilupparsi e avere un impatto su tutte le aree del tratto urinario. In molti casi, un'area specifica è un problema, come un'infezione della vescica, ma alcuni problemi possono diffondersi o interessare più aree. Lo vediamo quando un'infezione del tratto urinario inizia nei reni ma si diffonde alla vescica, causando la presenza di infezione in entrambi i luoghi.
Infezione del tratto urinario (UTI)
Un'infezione del tratto urinario, che è un'infezione che si verifica in uno o più reni, ureteri, vescica o uretra, è una delle complicanze più comuni dopo l'intervento chirurgico. Per fortuna, un'infezione del tratto urinario è in genere in grado di essere trattata rapidamente e facilmente con un antibiotico.
La ragione principale per cui le infezioni del tratto urinario sono così comuni dopo l'intervento chirurgico è l'uso di cateteri urinari. Per la maggior parte dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico con anestesia generale, viene posizionato un catetere per svuotare la vescica durante la procedura.
Questo catetere, noto anche come catetere di Foley, viene inserito utilizzando tecniche sterili per aiutare a prevenire l'infezione. Sfortunatamente, avere un corpo estraneo nell'uretra e nella vescica, non importa quanto pulito possa essere, può causare irritazione e portare a infezioni. Una corretta pulizia può aiutare a ridurre il rischio di infezione, ma l'obiettivo è rimuovere il catetere il prima possibile dopo l'intervento chirurgico.
Mentre un'infezione del tratto urinario è in genere facilmente curabile, nei casi gravi può verificarsi una condizione chiamata urosepsi, che può essere una grave complicanza.
Ritenzione urinaria
Questa è una condizione che varia in gravità da un piccolo inconveniente a molto grave. Il paziente non sente più il bisogno di urinare o non è in grado di urinare completamente o del tutto dopo l'intervento chirurgico. Viene anche chiamata "vescica neurogena" o "disfunzione della vescica neurogena".
In casi minori, il paziente non sente più la necessità di urinare ma è in grado di urinare quando lo desidera. Non provano la sensazione che dice loro di andare in bagno ma possono andarci senza difficoltà quando lo desiderano. Questo può portare a un'infezione del tratto urinario, poiché trattenere l'urina più a lungo del necessario può essere una causa di IVU. Finché il paziente si ricorda di urinare regolarmente, questo problema scompare in genere nei giorni o nelle settimane dopo l'intervento.
Altri pazienti sentono il bisogno di urinare ma non sono in grado di svuotare completamente la vescica.
L'impossibilità di svuotare la vescica è una complicanza molto grave che porta a una visita al pronto soccorso o all'essere ricoverati in ospedale fino alla risoluzione del problema.
L'incapacità di urinare porterà prima alla vescica che si allunga piena di urina, come un palloncino. Quando la vescica si riempie, l'urina inizia a risalire e può danneggiare i reni in modo permanente. Questo problema richiede un catetere urinario per drenare l'urina dalla vescica e deve essere attentamente monitorato per prevenire danni alle vie urinarie.
Bassa produzione di urina
Ciò significa che il corpo produce meno urina del previsto. La produzione di urina viene monitorata attentamente dopo l'intervento chirurgico perché la produzione di urina è una buona indicazione di come il corpo si sta riprendendo dall'intervento.
Nella maggior parte dei casi, la bassa produzione di urina può essere migliorata rapidamente e facilmente bevendo o ricevendo più liquidi in una flebo.Se questi semplici interventi non hanno successo, può essere necessario un piano di trattamento più aggressivo.
Lesione renale acuta
Questa è una condizione medica che si verifica molto rapidamente, in meno di 7 giorni, e fa sì che i reni funzionino in modo meno efficiente. Conosciuta anche come insufficienza renale acuta, questa condizione viene solitamente scoperta con analisi del sangue che mostrano che il livello di creatinina nel sangue è in aumento. È spesso reversibile.
Idealmente, al paziente vengono forniti più liquidi e questo consente ai reni di funzionare meglio, ma alcune lesioni renali acute sono più gravi e richiedono un trattamento specializzato da parte di un nefrologo, uno specialista in nefropatia, e potenzialmente ulteriori test per determinare la fonte del problema .
A volte, i reni rispondono a un problema in un'altra parte del corpo, come la pressione sanguigna bassa o una condizione cardiaca. In molti casi, una volta affrontato il vero problema, i reni sono in grado di tornare al loro normale livello di funzionalità.
Insufficienza renale
Esistono due tipi principali di insufficienza renale, acuta e cronica. L'insufficienza renale è il nome di quando i reni non sono in grado di filtrare il sangue abbastanza bene da mantenere un individuo sano.
Insufficienza renale acuta
Il risultato a lungo termine dell'insufficienza renale acuta è spesso buono, questa condizione inizia improvvisamente e con un trattamento appropriato, il danno renale può spesso essere ridotto al minimo. La causa può essere semplice come la pressione sanguigna bassa e può essere migliorata aumentando i livelli di pressione sanguigna.
Alcune persone riacquistano il loro normale livello di funzionalità renale se vengono trattate rapidamente e altre possono essere lasciate con una ridotta funzionalità renale che non è evidente per la maggior parte. I casi gravi di insufficienza renale acuta possono, nei casi peggiori, diventare insufficienza renale cronica, il che significa che la condizione non migliora e diventa un problema per tutta la vita. Per fortuna, questi casi sono rari.
Insufficienza renale cronica
Conosciuto anche come insufficienza renale cronica o insufficienza renale cronica, questa è una condizione molto grave. L'insufficienza renale cronica si sviluppa tipicamente nel corso degli anni e, per la maggior parte dei pazienti, la funzione dei reni peggiora nel corso di mesi, anni e talvolta anche decenni.
La causa del fallimento può sembrare non correlata al rene, può essere un'ipertensione non controllata, un diabete scarsamente controllato o persino una massiccia infezione nel flusso sanguigno che riduce la pressione sanguigna per un lungo periodo di tempo.