Cosa sapere su Januvia (Sitagliptin)

Contenuto

• Utilizza
• Prima di prendere
• Dosaggio
• Effetti collaterali
• Avvertimenti e interazioni

Januvia (sitagliptin) è un farmaco orale (pillola) usato in combinazione con dieta, esercizio fisico e altri farmaci per aiutare a ridurre i livelli di glucosio nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della DPP-4 che agiscono bloccando un enzima chiamato dipeptidil peptidasi IV responsabile della scomposizione delle proteine ​​che stimolano la produzione di insulina dopo un pasto. Se DPP-4 è inibito, queste proteine ​​possono attivare il rilascio di insulina per un periodo di tempo più lungo, abbassando così il livello di glucosio nel sangue.

Januvia è stato il primo inibitore della DPP-4 approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti nel 2006. Non può essere acquistato come generico, ma è disponibile combinato con metformina in un farmaco chiamato Janumet e con ertugliflozin come Steglujan.

Una panoramica dei farmaci per il diabete orale

Utilizza

Januvia è utilizzato espressamente come farmaco di seconda o terza linea per il trattamento del diabete di tipo 2, una condizione cronica che influenza il modo in cui il corpo metabolizza lo zucchero (glucosio). È pensato per essere parte di un protocollo di gestione del diabete che include dieta, esercizio fisico e altri farmaci, in particolare metformina o tiazolidinedioni.

Januvia non è approvato per il trattamento del diabete di tipo 1. Gli studi che esaminano la sua efficacia nelle persone con questa condizione hanno prodotto risultati contrastanti e il profilo di sicurezza a lungo termine di Januvia per le persone con diabete di tipo 1 è sconosciuto.

Prima di prendere

Il medico può suggerirti di prendere Januvia se non sei stato in grado di controllare la glicemia con dieta, esercizio fisico e farmaci di prima linea, come la metformina o una sulfonilurea.

Il medico può prescrivere Januvia invece di altri farmaci per il diabete di seconda linea meno costosi perché è improbabile che causi ipoglicemia o aumento di peso. Januvia funziona solo quando è necessario, generalmente durante i pasti, quindi se non c'è glucosio nel sangue, allora non c'è azione da Januvia. Se i livelli di glucosio aumentano, ad esempio dopo un pasto, Januvia lavorerà per abbassare quel livello.

Precauzioni e controindicazioni

Se ha o ha avuto una pancreatite, informi il medico prima di prendere Januvia. Alcune persone che assumono Januvia hanno sofferto di pancreatite, anche se al momento non è noto se il farmaco sia la causa. Ci sono state anche rare segnalazioni di insufficienza renale e cardiaca in persone che assumevano Januvia o altri inibitori della DPP-4.

Januvia non deve essere utilizzato da persone che soffrono di chetoacidosi diabetica. Anche le donne incinte o che allattano non dovrebbero assumere Januvia, poiché si sa poco dei suoi effetti in gravidanza o durante l'allattamento.

Dosaggio

Januvia è disponibile in una compressa da 100 milligrammi per il dosaggio giornaliero. Per le persone con funzionalità renale moderata, è disponibile una compressa da 50 milligrammi da somministrare una volta al giorno. Per quelli con grave malattia renale, è disponibile una compressa da 25 mg.

Come prendere e conservare

Januvia non deve essere assunto con il cibo. Va conservato a temperatura ambiente.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comunemente riportati di Januvia includono infezione delle vie respiratorie superiori, mal di gola e mal di testa.

Acuto

Raramente, alcune persone manifestano gravi reazioni allergiche o cutanee a Januvia, inclusa l'anafilassi. Se sviluppa orticaria, gonfiore alla gola o difficoltà a respirare, vesciche, eruzioni cutanee o altre reazioni gravi, interrompa l'assunzione di Januvia e richieda assistenza medica di emergenza.

Sono stati segnalati anche casi di pancreatite e cancro del pancreas in un piccolo numero di persone che assumevano Januvia. Una recente meta-analisi ha rilevato un lieve aumento del rischio di pancreatite, ma nessun rischio di cancro al pancreas durante l'assunzione di Januvia o altri inibitori della DPP-4 Il medico valuterà la sua funzione pancreatica subito dopo l'inizio di Januvia e successivamente a intervalli regolari.

Avvertimenti e interazioni

Poiché Januvia viene processato attraverso i reni, il medico valuterà la sua funzionalità renale (rene) prima di prendere Januvia. Le persone con funzionalità renale compromessa potrebbero dover assumere dosi più basse di Januvia abbassato, poiché ci sono state rare segnalazioni di insufficienza renale durante l'assunzione di Januvia.

È stato anche segnalato un rischio di insufficienza cardiaca con gli inibitori della DPP-4 che può essere aumentato da una ridotta funzionalità epatica o renale. Se si presenta una qualsiasi di queste condizioni, chieda al medico se i benefici di Januvia superano i rischi per lei e assicurati di tenere il passo con i test regolari.

Anche se è improbabile che Januvia abbassi la glicemia da sola, se stai combinando Januvia con farmaci che abbassano lo zucchero nel sangue, come una sulfonilurea o un'insulina, dovrai anche controllare l'ipoglicemia.

Januvia e altri inibitori della DPP-4 possono causare forti dolori articolari in alcune persone che li assumono. Nel 2015, la FDA ha aggiunto un'avvertenza riguardo a questo effetto collaterale sulle etichette dei farmaci per la gliptina. I sintomi possono iniziare immediatamente o iniziare anni dopo l'assunzione di un farmaco per gliptina. Nei casi segnalati alla FDA, le persone che hanno interrotto l'assunzione di DPP-4 hanno smesso di provare dolori articolari entro un mese. Se avverti dolori articolari, contatta il tuo medico in modo che possano modificare i tuoi farmaci se necessario.