Contenuto
- Le iniezioni di acido ialuronico sono approvate dalla FDA per l'osteoartrite del ginocchio ma non per i fianchi
- Farmaci iniettabili a base di acido ialuronico
- Acido ialuronico inefficace per l'osteoartrite dell'anca
- Anche le iniezioni di acido ialuronico cadono in disgrazia per l'osteoartrite del ginocchio
Le iniezioni di acido ialuronico sono approvate dalla FDA per l'osteoartrite del ginocchio ma non per i fianchi
Le iniezioni di acido ialuronico sono state approvate dalla FDA per molti anni come trattamento per l'artrosi del ginocchio. Ma l'acido ialuronico non è stato approvato per i fianchi o altre articolazioni. Tuttavia, alcuni medici lo hanno utilizzato off-label per iniezioni all'anca per i loro pazienti. Ad esempio, l'assicurazione medica Blue Cross / Blue Shield considera le iniezioni intra-articolari di esso in qualsiasi articolazione diversa dal ginocchio come sperimentali e non necessarie dal punto di vista medico. I ricercatori hanno studiato l'efficacia delle iniezioni di acido ialuronico per l'anca e i risultati non sono stati impressionanti. L'American College of Rheumatology non consiglia di utilizzarlo per l'artrosi dell'anca.
Farmaci iniettabili a base di acido ialuronico
Esistono diverse marche di acido ialuronico iniettabile, con Synvisc quello che è stato approvato per la prima volta. Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan e Supartz sono altri. Synvisc-One è stato approvato il 26 febbraio 2009 come formulazione a iniezione singola di Synvisc, che richiede una serie di tre iniezioni.
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Acido ialuronico inefficace per l'osteoartrite dell'anca
L'acido ialuronico mira a ripristinare le normali proprietà del liquido sinoviale. È stato anche suggerito che l'acido ialuronico può avere un effetto protettivo sulla cartilagine e può ridurre la produzione e l'attività di sostanze chimiche coinvolte nell'infiammazione (come mediatori pro-infiammatori, metalloproteinasi della matrice).
Secondo uno studio, una singola iniezione di acido ialuronico non è efficace per l'artrosi dell'anca, anzi, non più efficace del placebo.Poiché l'acido ialuronico viene rapidamente eliminato dalle articolazioni, potrebbe essere necessaria più di una iniezione per fornire beneficio. La rapida eliminazione dell'acido ialuronico è solo una teoria del perché più iniezioni possono produrre un risultato migliore.
Gli studi che hanno esaminato l'efficacia dell'acido ialuronico per l'artrosi dell'anca sono stati piccoli e scarsi. Sono necessari ulteriori studi per determinare se l'acido ialuronico è un'opzione di trattamento adatta per le articolazioni diverse dal ginocchio.
Anche le iniezioni di acido ialuronico cadono in disgrazia per l'osteoartrite del ginocchio
Una revisione Cochrane di 76 studi, pubblicata nel 2006, ha concluso che l'acido ialuronico non era complessivamente più efficace per l'artrosi del ginocchio rispetto ai FANS. Riduceva i livelli di dolore, ma non più di quel trattamento standard, e richiede cinque settimane per produrre effetti completi. Il vantaggio era che gli effetti possono essere duraturi. Sulla base di una revisione di 15 studi, l'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) ha emesso nuove raccomandazioni nel giugno 2013 dicendo che l'acido ialuronico non soddisfa le misure di miglioramento clinicamente importanti minime. Ciò potrebbe portare a un numero sempre minore di medici che utilizzano queste iniezioni per artrosi del ginocchio.