Ionoforesi in terapia fisica

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Autore: Janice Evans
Data Della Creazione: 1 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 10 Maggio 2024
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Se hai un infortunio che causa dolore e mobilità limitata, potresti trarre beneficio dal lavorare con un fisioterapista (PT) per ridurre il dolore e migliorare la tua funzione. Il tuo PT può utilizzare vari trattamenti per aumentare il tuo programma di riabilitazione. Uno di questi trattamenti è la ionoforesi.

La ionoforesi è una modalità terapeutica spesso utilizzata dai fisioterapisti per trattare una varietà di condizioni. È un tipo di stimolazione elettrica che viene utilizzata per somministrare farmaci nel corpo attraverso la pelle.

Come funziona la ionoforesi

Per comprendere i principi di base della ionoforesi, è necessario ricordare alcune lezioni di base della classe di fisica e chimica. In generale, le cariche ioniche che sono simili si respingono a vicenda, mentre gli ioni che sono caricati in modo opposto saranno attratti l'uno dall'altro.


Quindi, se si dispone di un medicinale in una soluzione a carica negativa e gli si applica una carica elettrica negativa, il medicinale in soluzione verrà allontanato o respinto dall'elettricità negativa. Quando si utilizza la ionoforesi, il fisioterapista utilizza l'elettricità per spingere la medicina nei tessuti danneggiati.

Il farmaco utilizzato nella ionoforesi ha una carica ionica. Quindi, se il tuo fisioterapista decide di introdurre farmaci nei tessuti feriti tramite ionoforesi e quel farmaco è caricato negativamente, lui o lei utilizzerà una corrente negativa per guidare quel farmaco nel tuo corpo.

Usi comuni

Ci sono molti usi diversi per la ionoforesi. Questi includono, ma non sono limitati a:

  • Riduci l'infiammazione
  • Diminuisci il dolore
  • Riduci lo spasmo muscolare
  • Diminuisci gonfiore ed edema
  • Riduce i depositi di calcio nel corpo
  • Gestisci il tessuto cicatriziale

Il tuo PT lavorerà con te per decidere gli obiettivi del trattamento e le motivazioni per l'utilizzo della iontoforesi.


Procedura

Prima di applicare la ionoforesi, il tuo PT deve prima decidere quale tipo di farmaco usare. Il farmaco utilizzato nella ionoforesi dipende dagli obiettivi del trattamento. Diversi farmaci hanno effetti diversi sul corpo e il tuo PT deciderà il miglior farmaco per la tua condizione specifica.

La ionoforesi può essere utilizzata in terapia fisica per l'erogazione locale di anestetici (come la lidocaina), cortisteroidi, farmaci antinfiammatori. e analgesici per articolazioni infiammate, muscoli e tessuti sottocutanei.

Molti stati richiedono che il tuo PT ottenga una prescrizione dal tuo medico prima di somministrare il farmaco nel tuo corpo tramite ionoforesi. Non sorprenderti se il tuo terapista contatta il tuo medico o ti chiede di contattare il tuo medico prima di somministrare il farmaco per la ionoforesi.

Un'unità di stimolazione elettrica a corrente continua viene utilizzata per applicare la iontoforesi. L'unità dispone di due elettrodi; un elettrodo è per la corrente negativa e uno per la corrente positiva. Il tuo PT applicherà il farmaco all'elettrodo positivo o negativo, a seconda del tipo di farmaco utilizzato per la ionoforesi.


Gli elettrodi vengono quindi applicati al tuo corpo. L'elettrodo con il farmaco viene applicato all'area del corpo che viene trattata. L'elettrodo senza il farmaco viene applicato al tuo corpo nelle vicinanze. L'unità di stimolazione elettrica viene quindi accesa e l'elettricità spinge il farmaco nella parte del corpo ferita mentre ci si rilassa.

Cosa aspettarsi

Quando il tuo fisioterapista applica la ionoforesi al tuo corpo, usa un dispositivo di stimolazione elettrica. Quando la corrente elettrica è accesa, probabilmente avvertirai una leggera sensazione di formicolio. A volte la stimolazione sembra una piccola puntura d'ape.Se ti senti a disagio durante il trattamento di ionoforesi, informa il tuo fisioterapista e possono essere apportate modifiche.

Un tipico trattamento di ionoforesi richiede dai 10 ai 20 minuti, a seconda della quantità di farmaco che il tuo PT ti sta somministrando. Al termine del trattamento di ionoforesi, il PT rimuoverà gli elettrodi e ispezionerà la pelle. Non sorprenderti se la tua pelle è arrossata nel punto in cui è stato posizionato l'elettrodo del farmaco; questo è comune dopo la iontoforesi.

Una volta ricevuto il trattamento con ionoforesi, il PT ti fornirà istruzioni specifiche. Molte volte, si raccomanda di trattenere il ghiaccio o i trattamenti termici dopo la ionoforesi poiché questi trattamenti alterano la circolazione nell'area lesa. Questa circolazione alterata potrebbe "lavare via" il farmaco che è stato appena introdotto nel tuo corpo. Se hai domande su cosa fare dopo la iontoforesi, assicurati di chiedere al tuo fisioterapista.

Effetti collaterali

La ionoforesi è una procedura sicura e gli effetti collaterali sono minimi. Durante la ricezione della stimolazione, potresti avvertire una leggera sensazione di formicolio da puntura di spillo. Il rossore può anche verificarsi sotto gli elettrodi utilizzati per questo. Alcuni pazienti notano secchezza o pelle ruvida nell'area in cui è stata somministrata la ionoforesi. Questo può essere mitigato utilizzando una lozione per la pelle sull'area diverse ore dopo aver ricevuto il trattamento.

Nella revisione della letteratura di 25 studi sulla ionoforesi, inclusi 13 studi randomizzati, i tassi di reazioni avverse cutanee variavano ampiamente ma erano per lo più lievi e non richiedevano trattamento.

Tieni presente che la iontoforesi è un trattamento passivo e i programmi di terapia fisica di maggior successo richiedono che tu sia attivamente coinvolto nella tua cura. Gli esercizi attivi sono spesso la componente più importante della tua riabilitazione, quindi assicurati che il tuo PT ti dia una strategia per gestire le tue condizioni quando non sei nella clinica di terapia fisica.

Controindicazioni

Sebbene generalmente considerata sicura, la procedura non è priva di limiti e problemi di sicurezza. Quando vengono utilizzate per la somministrazione sistemica di farmaci, le macchine per ionoforesi sono classificate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense come un dispositivo di classe 3 insieme alle sostituzioni di dischi artificiali totali e ai neurostimolatori impiantati.

A causa della mancanza di ricerche sul suo effetto sulla salute fetale, la ionoforesi è controindicata in gravidanza. È anche controindicato in caso di pacemaker, impianto metallico, aritmia cardiaca, eruzione cutanea o malattia della pelle.

Prova

Se il tuo fisioterapista considera l'utilizzo della ionoforesi per il tuo trattamento, dovresti sapere se è probabile che sia di beneficio per la tua condizione. Sono stati effettuati studi sulla ionoforesi, alcuni dei quali promettenti.

Uno studio del 2015 pubblicato sulla rivista Fisioterapia ha esaminato il ruolo della ionoforesi della lidocaina nel trattamento della spasticità nei bambini con paralisi cerebrale. Trenta bambini sono stati randomizzati in uno dei due gruppi: quelli che hanno ricevuto PT e ionoforesi e quelli che hanno ricevuto solo PT. Il gruppo che ha ricevuto ionoforesi ha mostrato maggiori miglioramenti in alcune variabili di deambulazione rispetto al gruppo solo PT.

Un altro studio ha esaminato l'effetto della ionoforesi per la sindrome da conflitto di spalla. Ottantotto soggetti con conflitto di spalla sono stati randomizzati in uno dei tre gruppi: uno con ultrasonoforesi placebo e ionoforesi placebo; un'altra con ultrasonoforesi placebo e ionoforesi reale; e un terzo con una vera e propria ultrasonoforesi e ionoforesi placebo. Il gruppo che ha ricevuto solo iontoforesi (senza ultrasonoforesi) non ha mostrato miglioramenti significativi quando aggiunto al trattamento standard.

In termini di somministrazione sistemica di farmaci, uno studio del 2013 pubblicato su British Journal of Clinical Pharmacology ha concluso che la ionteresi è "teoricamente promettente" e, a seconda degli obiettivi del trattamento, può offrire vantaggi rispetto a un cerotto transdermico.

Quindi, la ionoforesi può essere utile per alcune condizioni e non in altre. Ma il partecipante allo studio più importante sei tu. Se il tuo PT suggerisce la ionoforesi per la tua condizione, potrebbe valere la pena provare, ma non dovrebbe essere considerata una panacea in alcun modo.

Una parola da Verywell

La ionoforesi, una forma di stimolazione elettrica, può essere una parte importante del trattamento di terapia fisica. Viene utilizzato per introdurre farmaci nel corpo per raggiungere obiettivi terapeutici specifici. La ionoforesi può essere un trattamento che può aiutarti a tornare alla normale attività in modo rapido e sicuro dopo un infortunio.

Farmaci usati nella ionoforesi