Contenuto
- Malattie gastrointestinali comuni
- Comorbilità comuni non correlate al tratto gastrointestinale
- Malattie psichiatriche comorbili
- Perché c'è un tasso più elevato di malattie comorbili
- Cosa significa per te
I professionisti medici chiamano queste condizioni parallele "disturbi della comorbilità". Mentre i ricercatori continuano nella loro ricerca per una migliore comprensione delle cause alla base dell'IBS, un'area di indagine attiva si concentra sulla tendenza dei pazienti con IBS a sperimentare sintomi e malattie extra-intestinali a un ritmo più elevato del normale.
Ecco una panoramica di ciò che si sa finora su IBS e il suo rapporto con altri problemi di salute. Durante la lettura, tieni presente che questa tendenza verso condizioni parallele non è presente in tutti i pazienti con IBS.
Malattie gastrointestinali comuni
Sebbene sia un'esperienza pessima per il paziente, non sembra così sorprendente che un paziente con IBS possa anche sperimentare un disturbo gastrointestinale coesistente. Può darsi che un fattore condiviso sia alla base di ogni disturbo. Di seguito sono riportate alcune malattie gastrointestinali che hanno dimostrato di verificarsi a un tasso più elevato nei pazienti con IBS rispetto ai pazienti non IBS (fare clic su ciascun collegamento per ottenere maggiori informazioni):
- Diverticolite
- Disfagia (difficoltà a deglutire)
- Spasmo esofageo
- Incontinenza fecale
- Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
- Ulcera peptica e dispepsia funzionale (sintomi senza ulcera identificata)
Comorbilità comuni non correlate al tratto gastrointestinale
Più sconcertante è il fatto che i pazienti con IBS hanno maggiori probabilità di manifestare disturbi non gastrointestinali di quanto normalmente ci si aspetterebbe. Intuitivamente, è più difficile capire perché questo sarebbe il caso. Questi sono alcuni dei disturbi che i pazienti con IBS sperimentano insieme alla loro IBS:
- Sindrome dell'affaticamento cronico
- Prostatite cronica (sindrome del dolore pelvico cronico)
- Dismenorrea (forte dolore mestruale)
- Cistite interstiziale
- Fibromialgia
- Emicrania
- Disturbi dell'articolazione temporomandibolare (ATM)
Malattie psichiatriche comorbili
Un tasso più elevato di malattie psichiatriche nei pazienti con IBS è un fatto ben stabilito. Sfortunatamente, queste informazioni sono state spesso distorte in modo tale che ai pazienti con IBS viene detto che i loro problemi digestivi sono tutti psicologici. È giusto dire che potrebbero esserci fattori sottostanti che contribuiscono all'insorgenza e al mantenimento sia dell'IBS che di eventuali difficoltà di salute mentale coesistenti. Ecco alcuni dei disturbi psichiatrici che si vedono insieme a IBS:
- Attacchi di panico
- Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
- Depressione
Perché c'è un tasso più elevato di malattie comorbili
Al momento, non ci sono ragioni chiare per spiegare il fenomeno della malattia concomitante e dell'IBS. Il puzzle è confuso dal fatto che non tutti i pazienti con IBS sperimentano un disturbo coesistente. Infatti, sebbene complessivamente vi sia un aumento del rischio di malattie concomitanti nei pazienti con IBS, la malattia in comorbilità colpisce ancora meno del 20% dei malati di IBS.
In alcuni casi, le spiegazioni condivise potrebbero forse essere identificate come colpevoli. Questa possibilità è più probabile quando il disturbo in comorbilità condivide caratteristiche simili, come un possibile problema generale con la motilità digestiva. Allo stesso modo, il legame con la malattia psichiatrica potrebbe essere spiegato da uno squilibrio condiviso di alcuni neurotrasmettitori all'interno del sistema nervoso centrale.
Un'altra possibile spiegazione è che alcuni pazienti con IBS hanno la tendenza ad essere iper-consapevoli delle sensazioni e dei sintomi fisici. Questa eccessiva attenzione li porta ad essere più propensi a consultare un medico sui loro sintomi e quindi i maggiori tassi di diagnosi di malattia. La prova di questa teoria deriva dal fatto che per alcuni disturbi non ci sono fattori biologici condivisi che potrebbero spiegare le varie malattie. Come la gallina e l'uovo, non è chiaro se questa ipersensibilità contribuisca al loro IBS, o se sperimentare IBS presta ad essere più consapevoli delle sensazioni corporee.
La scienza moderna darà sicuramente risposte migliori. Una nuova area di indagine è uno sguardo a un percorso nel corpo noto come asse ipotalamo-ipofisi-surrene. Questo percorso colpisce molti dei nostri sistemi corporei e sembra essere correlato al modo in cui i nostri corpi affrontano lo stress. È stato teorizzato che una disfunzione in questo percorso pone le basi per un aumento dell'infiammazione che contribuisce a questi problemi di comorbilità.
Cosa significa per te
Se ti trovi nella posizione non invidiabile di affrontare altri problemi di salute oltre al tuo IBS, parla con il tuo medico della possibilità di fattori causali comuni. Queste informazioni possono quindi aiutare nello sviluppo di un piano condiviso per la gestione dei sintomi. Potresti scoprire che un approccio per tutto il corpo è più utile dei trattamenti che mirano a sintomi specifici. Le opzioni per migliorare la tua salute generale includono una migliore nutrizione, l'uso di rimedi erboristici e l'impegno nel processo di psicoterapia.