Contenuto
Sia l'IBS che la colite microscopica condividono il sintomo della diarrea cronica. Quindi è comprensibile chiedersi se sono correlati. Il trattamento per le due condizioni è molto diverso, quindi vorrai essere certo di avere la diagnosi giusta. In questa panoramica, vedremo cos'è la colite microscopica e come differisce dall'IBS.Panoramica
La colite microscopica è una condizione in cui una persona sperimenta diarrea acquosa cronica, ma non sanguinante. È più probabile che la malattia colpisca le donne rispetto agli uomini e il rischio aumenta con l'avanzare dell'età, con la più alta incidenza osservata nelle persone di 60 o 70 anni.
Esistono due tipi di colite microscopica: la colite collagenosa e la colite linfocitica. Differiscono in termini di aspetto, ma forse sono solo due fasi diverse dello stesso disturbo. Indipendentemente dal tipo, i due disturbi vengono diagnosticati e trattati allo stesso modo. Nella colite linfocitica, c'è un aumento del numero di globuli bianchi presenti nel tessuto del rivestimento del colon. Nella colite collagenosa, si vede uno spesso strato di collagene nel tessuto.
Sintomi
Oltre al sintomo della diarrea acquosa cronica, la colite microscopica può anche provocare:
- Dolore addominale e / o crampi
- Nausea
- Incontinenza fecale
- Perdita di peso
I sintomi possono essere intermittenti e, a volte, la malattia può risolversi da sola senza alcun trattamento medico.
Diagnosi
Simile all'IBS, con la colite microscopica, non vi è alcun segno della malattia osservata durante una colonscopia. Dove i due disturbi differiscono è che la colite microscopica si manifesterà quando un campione di tessuto del colon viene esaminato al microscopio.
Oltre alla colonscopia con biopsia, verranno effettuati altri esami per escludere altre patologie. Sarà consigliato un esame del sangue, con possibile endoscopia, per escludere la celiachia. Può essere raccomandato un test delle feci per identificare eventuali agenti patogeni che potrebbero causare diarrea.
Cause
Nessuno sa con certezza cosa causa la colite microscopica. I fattori di rischio includono:
- Diarrea degli acidi biliari
- Celiachia
- Bloccanti H2
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- Poliartrite
- Inibitori della pompa protonica (PPI)
- Fumo
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
- Problemi alla tiroide
Trattamenti
Come vedrai, le opzioni di trattamento per la colite microscopica sono molto diverse dalle opzioni di trattamento per l'IBS.
Il primo passo può essere quello di far smettere al paziente di fumare o sospendere i farmaci che si sospetta possano contribuire alla malattia. Possono essere prescritti farmaci. Nel peggiore dei casi, la colite microscopica può essere affrontata attraverso un intervento di ileostomia.
IBS vs colite microscopica
Avendo imparato a conoscere la colite microscopica, potresti ancora chiederti se hai la diagnosi corretta. Una recente meta-analisi ha esaminato i risultati di numerosi studi sull'argomento. Combinando i dati di questi studi, gli autori hanno concluso che sebbene circa un terzo dei pazienti con colite microscopica riferisca sintomi di IBS, questa percentuale non differiva dalle persone che non hanno colite microscopica.
La sovrapposizione tra IBS e colite microscopica differiva a seconda del disegno dello studio. Negli studi caso-controllo, la colite microscopica è stata osservata più spesso nelle persone che hanno IBS rispetto a quelle che non avevano sintomi. Ma negli studi che hanno esaminato le prove in grandi gruppi, le persone che hanno l'IBS non hanno maggiori probabilità di avere la colite microscopica rispetto alle persone che hanno la diarrea ma che non hanno l'IBS.
Sulla base di questa meta-analisi, gli autori raccomandano che, a meno che tu non sia a maggior rischio di colite microscopica (in base ai fattori di rischio sopra) o di qualsiasi sintomo digestivo bandiera rossa, non è necessario che una persona con IBS si sottoponga a una colonscopia per escludere la colite microscopica. Ovviamente, se i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile cambiano, dovresti informare il tuo medico, con questa aspettativa che ulteriori test possano essere giustificati per ottenere una diagnosi accurata.
Perché i sintomi dell'IBS e della colite microscopica sono simili, sebbene siano malattie diverse? Certamente, l'infiammazione di basso livello è stata associata all'IBS. La risposta potrebbe essere che giacciono su un continuum. Si spera che la ricerca continua contribuisca a rendere la questione molto più chiara.
- Condividere
- Flip