Chiedi all'esperto
Il gastroenterologo pediatrico Dr. Maria Oliva-Hemker fornisce risposte alle principali domande sulla malattia infiammatoria intestinale (IBD) nei bambini. L'IBD è una malattia infiammatoria cronica che può colpire diverse parti del tratto gastrointestinale (GI). Nell'IBD ci sono due diagnosi principali: la malattia di Crohn e la colite ulcerosa. Ecco cosa devono sapere i genitori. L'IBD presenta problemi di qualità della vita per mio figlio?
Sì. L'IBD è una malattia cronica, quindi i bambini devono imparare come affrontarla. Spesso hanno difficoltà ad andare a scuola, assumere farmaci e prestare attenzione alla loro dieta. In qualità di centro IBD, il nostro team comprende non solo gastroenterologi, dietologi e chirurghi che trattano e studiano l'IBD, ma anche psicologi comportamentali che aiutano i bambini ad affrontare la condizione.
Alla fine della giornata i bambini con IBD tendono ad avere ottimi risultati sia in ambito accademico che sportivo. Il nostro obiettivo è rendere la vita dei bambini il più normale possibile in modo che possano raggiungere i loro obiettivi.
Quanto è importante la diagnosi precoce?
Il motivo per cui vogliamo rilevare precocemente è perché vogliamo che i pazienti si sentano meglio, che il loro tratto gastrointestinale sia sano e che ci assicuriamo che non sviluppino ritardi nella crescita o nella pubertà perché non vengono diagnosticati. L'altra cosa è che non dobbiamo andare in giro con l'infiammazione nel nostro tratto gastrointestinale, che nel tempo può aumentare il rischio di cancro al colon e altre gravi condizioni.
In che misura i pediatri raccolgono le MICI?
I bambini con colite tendono ad essere raccolti prima perché si presentano con diarrea o sangue nelle feci che non possono nascondere. Sfortunatamente, i bambini con Crohn possono subire un anno o più di ritardo nella diagnosi perché i sintomi, come il dolore addominale, possono essere più sottili, più cronici e in fase di fermentazione, e potrebbe essere necessario un po 'di tempo prima che i genitori notino che qualcosa non va.
La storia familiare è rilevante?
La maggior parte delle persone con IBD non ha un familiare con IBD. Ma se hai un familiare con IBD, ciò potrebbe aumentare il rischio di contrarre la malattia.
I pediatri possono gestire l'IBD?
Negli Stati Uniti, se a un bambino viene diagnosticata una IBD, dovrebbe essere seguito da un gastroenterologo pediatrico. Tuttavia, una volta fatta la diagnosi, i gastroenterologi lavorano a stretto contatto con i pediatri per garantire la totale assistenza all'infanzia. Ma i farmaci e il trattamento vengono rilevati da specialisti GI.
Cosa succede quando mio figlio vede uno specialista in GI?
Se lo specialista concorda con il pediatra sul fatto che il sospetto di IBD è alto, il bambino viene sottoposto a endoscopia diagnostica, che prevede la valutazione del tratto gastrointestinale superiore e inferiore. La diagnosi di IBD viene effettuata mettendo insieme una serie di indizi: la storia del bambino, l'esame obiettivo, i test di laboratorio, i risultati endoscopici e i risultati della risonanza magnetica addominale o della TC. Lo specialista cercherà anche di individuare se si tratta di colite di Crohn o ulcerosa.
Esistono nuovi trattamenti per l'IBD?
I cosiddetti farmaci biologici, ora abitualmente utilizzati sia nei bambini che negli adulti, sono la più grande classe di farmaci che hanno avuto il maggiore impatto in termini di guarigione del rivestimento del tratto gastrointestinale. È importante non solo tenere sotto controllo i sintomi, ma anche curare il tratto gastrointestinale. Questo è il vantaggio di questi farmaci biologici: riducono al minimo gli effetti dell'infiammazione cronica sul corpo in modo che il tratto gastrointestinale possa essere il più sano possibile.