Modi per pagare un intervento chirurgico di trapianto di organi

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Autore: Janice Evans
Data Della Creazione: 4 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 14 Novembre 2024
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Al S.Camillo il primo trapianto di cuore su un paziente con organo artificiale
Video: Al S.Camillo il primo trapianto di cuore su un paziente con organo artificiale

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La chirurgia può essere estremamente costosa e le operazioni di trapianto di organi sono più costose della maggior parte. Un trapianto di cuore negli Stati Uniti può comportare addebiti (prima della copertura assicurativa) di oltre $ 1,3 milioni.

Per i pazienti trapiantati, o per chiunque preveda un intervento chirurgico molto costoso, i seguenti suggerimenti possono aiutare con l'onere finanziario e prevenire spese inutili.

Come pagare per un trapianto di organi

La chirurgia può essere molto costosa e la chirurgia del trapianto di organi è tra le procedure più costose. Per le persone che devono affrontare una procedura costosa, che si tratti o meno di un trapianto, potrebbe essere necessario raccogliere fondi in anticipo per il trattamento.

Il test iniziale richiesto per inserire un paziente in una lista di attesa per un trapianto o per essere autorizzato per un intervento chirurgico può costare da solo decine di migliaia di dollari, anche se il paziente non viene ricoverato durante il processo.

Non è raro che il costo di un intervento chirurgico importante e del successivo ricovero prolungato si traduca in una fattura che supera i $ 500.000. Purtroppo le spese non si esauriscono con la chirurgia; il costo dei farmaci nell'anno successivo all'intervento può essere di migliaia di dollari al mese.


Idealmente, un paziente avrà un'assicurazione primaria per pagare la maggior parte delle spese e una forma secondaria di assicurazione per pagare le spese rimanenti.

Anche con un'eccellente copertura assicurativa che paga l'80% del conto totale, il restante 20% può superare i $ 100.000 dal solo intervento chirurgico. Con una copertura assicurativa secondaria o integrativa, il restante 20% può essere pagato dalla compagnia di assicurazione piuttosto che dal paziente.

I costi del trapianto di organi e di altri costosi interventi chirurgici

Ricoveri pre-chirurgici, test di laboratorio e test generali in preparazione all'intervento chirurgico contribuiscono tutti all'alto costo di un trapianto. Alcuni costi aggiuntivi che potresti non prevedere includono:

  • Ricovero richiesto prima dell'intervento
  • Costi di trattamento prima dell'intervento chirurgico, come dialisi e pompe per insulina
  • Chirurgia dei trapianti e ricovero
  • Farmaci anti-rigetto
  • Visite continue con il chirurgo dei trapianti
  • Qualsiasi trattamento aggiuntivo richiesto
  • Franchigie assicurative, co-paga e premi
  • Spese non mediche, inclusi assistenza all'infanzia, viaggio e alloggio
  • Salario perso

Pagare un intervento chirurgico costoso con un'assicurazione privata

L'assicurazione privata è una copertura che non è sponsorizzata dal governo; il paziente o il coniuge in genere ottiene una polizza assicurativa privata dal suo datore di lavoro. In alcuni casi, in particolare per i lavoratori autonomi, è possibile ottenere un'assicurazione privata al di fuori del luogo di lavoro. In tal caso, il paziente paga il premio assicurativo.


A seconda del tuo piano, l'assicurazione privata può assumere una buona parte del costo totale di un trapianto di organi. Tuttavia, la maggior parte dei piani assicurativi prevede un limite massimo o "limite" sull'importo che l'azienda pagherà. Questo limite può essere raggiunto o superato nelle cure standard fornite durante il trapianto di organi.

L'assicurazione secondaria può aiutare a coprire i costi della chirurgia

L'assicurazione secondaria è un'aggiunta all'assicurazione primaria; puoi ottenerlo tramite un datore di lavoro, il governo o una società privata. Si raccomanda che i potenziali pazienti trapiantati che non hanno una polizza assicurativa secondaria ottengano una polizza secondaria per contribuire a pagare i costi che non sono coperti da una polizza assicurativa primaria.

COBRA è un esempio di assicurazione privata che si ottiene al di fuori del luogo di lavoro; il paziente paga il premio assicurativo.

Utilizzo di Medicare e Medicaid per pagare un intervento chirurgico costoso

Medicare

Questo tipo di assicurazione finanziata dal governo paga i trapianti, ma non tutti si qualificano per la copertura. Paga anche molti altri tipi di intervento chirurgico, se la procedura è ritenuta necessaria.


I pazienti di età pari o superiore a 65 anni, i pazienti di età inferiore ai 65 anni con determinate disabilità e coloro a cui è stata diagnosticata una malattia renale allo stadio terminale possono beneficiare di Medicare. Inoltre, i pazienti possono qualificarsi se loro o il loro coniuge hanno pagato nel sistema Medicare. Il sito Web di Medicare www.medicare.gov fornisce informazioni dettagliate sull'idoneità alla copertura e sulla copertura disponibile in ogni stato.

aiuto medico

Medicaid è un'assicurazione sponsorizzata dal governo per i pazienti a basso reddito che viene amministrata dai singoli stati all'interno delle linee guida federali. Le qualifiche per la copertura Medicaid variano da stato a stato. Il limite di reddito per qualificarsi si basa sulle dimensioni della famiglia e sul livello di reddito, ma un paziente con un reddito basso non si qualifica automaticamente per la copertura.

Se un paziente non si qualifica per Medicaid a causa del livello di reddito, può comunque qualificarsi per "spendere" Medicaid, che tiene conto dell'importo pagato per l'assistenza sanitaria.

Un pianificatore finanziario presso il tuo centro trapianti dovrebbe essere in grado di aiutarti a navigare nel processo di gestione di Medicaid.

Utilizzo dei benefici del veterano per pagare un trapianto di organi

I veterani che attualmente prestano servizio nell'esercito o che si sono ritirati dall'esercito possono qualificarsi per l'assicurazione supplementare Tricare tramite il governo. Il beneficio di questo veterano contribuirà alle spese di un trapianto di organi.

Il sito web TRICARE è un'ottima risorsa per i pazienti e le famiglie che hanno domande sulla copertura.

Pagare un trapianto di organi con fondi personali

Molti pazienti non possono permettersi di pagare l'intero costo dell'intervento chirurgico di trapianto d'organo o anche una franchigia assicurativa utilizzando fondi personali. La maggior parte delle persone in attesa di un trapianto d'organo ha difficoltà finanziarie, soprattutto se la loro malattia li ha portati a essere collocati in disabilità.

Questo non è raro e molti pazienti esplorano altre opzioni per aiutarli a finanziare la loro procedura.

Raccolta di fondi per pagare un trapianto

Alcuni pazienti trapiantati si rivolgono alle organizzazioni di servizio pubblico per chiedere aiuto nel pagare i costi del trapianto. Le organizzazioni del servizio civile possono essere disposte a donare per aiutare un paziente a sottoporsi a un intervento chirurgico salvavita. Altri pazienti organizzano eventi di raccolta fondi, come walkathon, o fanno appello ai loro amici, familiari e altri membri della comunità per raccogliere i soldi di cui hanno bisogno. Prima di lanciare una campagna di raccolta fondi, è meglio verificare con i governi della tua città o contea, un consulente legale o il tuo team di trapianti le leggi e le linee guida legali e finanziarie.

I coordinatori finanziari dei centri trapianti possono essere in grado di fornire aiuto per individuare le organizzazioni che possono contribuire alle tue iniziative di raccolta fondi.

Alcuni pazienti hanno un grande successo con la raccolta fondi online, utilizzando siti Web come GoFundMe.com per condividere la loro storia.

Non lasciare che i costi ti fermino

Può essere difficile, ma trovare un modo per pagare un intervento chirurgico costoso potrebbe essere molto più facile di quanto pensi. Non lasciare che la potenziale spesa ti impedisca di lavorare con un chirurgo e un team sanitario. Potresti rimanere piacevolmente sorpreso dai programmi disponibili per aiutarti con i costi anche delle procedure più costose.