Spiegazione del difetto del setto interatriale (ASD)

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Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 3 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Il difetto interatriale: anatomia di difetti interatriali - Alessandro Frigiola
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Un difetto del setto interatriale, o ASD, è comunemente noto come "buco nel cuore", un problema cardiaco congenito. Anche se si riscontra tipicamente nei bambini, il problema può rimanere sconosciuto anche nell'età adulta.

Il difetto nell'ASD è un foro nel setto atriale, che è la parete muscolare che separa l'atrio destro e l'atrio sinistro. In un cuore normale, il lato destro pompa sangue povero di ossigeno e il lato sinistro pompa sangue che è stato ossigenato. Il difetto consente ai due tipi di sangue di mescolarsi, risultando nel sangue che viaggia attraverso il corpo trasportando meno ossigeno.

Questo tipo di difetto, che è presente in circa 4-8 bambini su 1.000 nati, varia in gravità. Maggiore è l'ASD, maggiore è la probabilità di sintomi quali affaticamento e mancanza di respiro.

Tipi

I difetti del setto interatriale si dividono in tre categorie. All'interno di ogni tipo di difetto, la gravità può variare. Può essere piccolo o grande e può richiedere un intervento chirurgico o chiudersi senza intervento chirurgico. Solo un cardiologo o un chirurgo cardiotoracico può determinare la gravità del problema cardiaco.


  • Secundum ASD (ASD 2 o ASD II): Il tipo più comune di ASD, in cui il difetto si trova al centro del setto atriale.
  • Primum ASD (ASD 1 o ASD I): Il secondo tipo più comune di ASD, in cui il difetto si trova nell'area del cuscino endocardico del setto. Questo tipo di ASD è spesso accompagnato da altri problemi, tra cui un difetto del setto ventricolare del cuscino endocardico, il che significa che il difetto comprende la parte inferiore del cuore e la parte superiore.
  • Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Questo tipo di ASD si verifica nella parte superiore del setto, in prossimità del punto in cui la vena cava porta il sangue al cuore dal corpo.

Cause

L'ASD non ha una causa chiara, ma alcuni fattori rendono più probabile il problema cardiaco. Alcuni studi mostrano informazioni contrastanti. Ad esempio, uno studio mostra che il fumo da parte della madre durante la gravidanza può comportare un rischio di difetto del setto interatriale, mentre un altro non mostra alcun aumento del rischio. Ciò che è interessante, però, è che entrambi i genitori possono contribuire ai rischi di un bambino che sviluppa un ASD con le loro scelte di vita.


Fattori contribuenti

  • Consumo di alcol da parte della madre (madre)
  • Prescrizioni di farmaci durante la gravidanza: i farmaci includono busulfan, litio, retinoidi, talidomide e trimetadione, nonché insulina, farmaci per la pressione alta, eritromicina (un antibiotico), naprossene (Aleve), anticonvulsivanti (farmaci per le crisi epilettiche), nitrofurantoina, clomipramina e budesonide.
  • Esposizione materna o paterna (padre) a solventi
  • Consumo paterno di cocaina
  • Fumo pesante paterno
  • Diabete materno e fenilchetonuria
  • Infezione del tratto urinario materno

Segni e sintomi

Molti ASD sono minori e causano pochi sintomi, se del caso. In molti casi, un soffio al cuore può essere l'unico segno della presenza di un difetto. In altri casi, i sintomi possono essere gravi. Ciò dipende in gran parte dalle dimensioni del difetto. Molti di questi problemi non si manifestano fino a quando il difetto non è presente da molti anni, spesso inosservati fino all'età adulta. I bambini hanno meno probabilità di mostrare sintomi.


  • Insufficienza cardiaca destra
  • Aritmia
  • Ictus: è più probabile che il sangue turbolento si coaguli, il che può raggiungere il cervello e causare un ictus
  • Soffio cardiaco
  • Ipertensione polmonare
  • Debolezza o facilmente affaticato