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Nella maggior parte dei casi, la malattia diverticolare non ha sintomi. Quando la malattia diverticolare non ci sono sintomi, non c'è motivo di cercarla o curarla. Tuttavia, potrebbe essere scoperto come ciò che i medici chiameranno un reperto "incidentale" su una colonscopia di screening.I diverticoli sono più comuni nelle persone di età superiore ai 40 anni. A partire dall'età di 50 anni, si raccomanda che le persone che sono a rischio medio di sviluppare il cancro del colon e del retto abbiano una colonscopia di screening. Quella colonscopia viene eseguita per cercare i polipi, che sono il precursore del cancro al colon. Tutti i polipi rilevati durante una colonscopia vengono rimossi, il che impedisce loro di progredire fino a diventare cellule cancerose.
Durante una tale colonscopia di screening, il medico che completa il test sarà anche alla ricerca di altri potenziali risultati all'interno del colon. In alcuni casi, ciò potrebbe significare scoprire i diverticoli che attualmente non causano alcun sintomo.
Se ci sono sintomi che si sospetta provengano da diverticoli che sono infiammati e causano una condizione chiamata diverticolite, è possibile eseguire uno o più test per confermarlo. I test che possono essere eseguiti per diagnosticare la malattia diverticolare sono una colonscopia o una tomografia computerizzata addominale (TC).
Colonscopia
Una colonscopia è un test che viene eseguito per guardare all'interno dell'intestino crasso. Il colon è dove l'acqua viene assorbita e il cibo che non è stato completamente scomposto viene ulteriormente elaborato. Dopo aver raggiunto la fine del colon, le feci vengono immagazzinate nel retto, dove alla fine escono attraverso il canale anale e lo sfintere come movimento intestinale.
Prepararsi per il test
Durante una colonscopia, un colonscopio, che è un lungo tubo con una luce e una telecamera all'estremità, viene inserito attraverso l'ano. Per completare questo test e renderlo il più confortevole possibile per i pazienti, nei giorni precedenti vengono eseguiti alcuni passaggi.
È importante che il colon sia libero da eventuali feci in modo che il medico che completa il test possa avere uno sguardo senza ostacoli sulla parete del colon. Questa è chiamata preparazione per colonscopia, o preparazione, ed è solitamente considerata la parte più impegnativa dell'intera procedura.
Il medico che sta completando la colonscopia prescriverà una procedura di preparazione basata sulle preferenze nella loro pratica e tenendo conto di tutte le considerazioni sul paziente (come altre condizioni di salute o preferenze).
I preparativi vengono solitamente eseguiti utilizzando forti lassativi che possono essere somministrati in forma liquida o in compresse e talvolta in combinazione. In alcuni casi, potrebbe essere utilizzato anche un clistere. Anche il digiuno prima del test è necessario, quindi una dieta di liquidi chiari viene prescritto di solito il pomeriggio prima del test e niente da mangiare o da bere dopo la mezzanotte della notte prima del test.
Verrà avviata una flebo prima della colonscopia, al fine di somministrare liquidi e farmaci sedativi.Dopo che i sedativi sono stati somministrati, il medico completerà il test. Al termine del test, i sedativi verranno interrotti ei pazienti si sveglieranno e saranno monitorati per un breve periodo. Non è sicuro guidare a causa dei sedativi, quindi un amico o un familiare dovrà tornare a casa in auto. Dopo essersi riposati e aver preso la calma per il resto della giornata, la maggior parte delle persone può tornare al proprio programma regolare il giorno successivo.
Ottenere risultati
Per alcuni pazienti, potrebbe essere necessario un appuntamento di follow-up con un medico o un altro operatore sanitario per parlare dei risultati del test. In alcuni casi, i polipi potrebbero essere rimossi o potrebbero essere eseguite biopsie durante la colonscopia.
Ci saranno test effettuati su quei tessuti e il medico riceverà i risultati. Se sono stati trovati diverticoli, verrà discusso anche questo, così come se ciò abbia un impatto sulla dieta o sullo stile di vita.
Scansione TC addominale
La malattia diverticolare può anche essere diagnosticata attraverso una TAC. Questo test è un tipo di radiografia specializzata per vedere gli organi e le strutture all'interno dell'addome. Questo test potrebbe essere utilizzato per diagnosticare la malattia diverticolare, soprattutto se attualmente sono presenti sintomi intestinali (come dolore o sanguinamento) e una colonscopia non è possibile.
Una scansione TC è un test indolore e non invasivo. L'output è un'immagine elettronica che può essere facilmente visualizzata e trasportata. L'unica preparazione è il digiuno per alcune ore prima del test.
Cosa aspettarsi
Ti verrà chiesto di rimuovere qualsiasi gioiello di metallo o altri oggetti di metallo come gli occhiali. La macchina CT è grande, con un tavolo che scorre nella macchina. Ti stenderai sul tavolo e quando inizierà il test, il tavolo si muoverà nella macchina finché non sarai nella posizione corretta. La macchina utilizzerà una radiografia per acquisire le immagini. Il tecnico che esegue il test darà le istruzioni perché è importante rimanere fermi e trattenere il respiro in determinati punti. Il test richiederà solitamente circa 30 minuti, a seconda di quante immagini sono necessarie.
La tintura a contrasto viene utilizzata in modo che alcune strutture corporee vengano visualizzate meglio nelle immagini finali. Per un'immagine del colon, il colorante verrà somministrato sia come bevanda che in una flebo. La bevanda verrà somministrata prima dell'inizio della prova.
Ottenere risultati
Dopo la TAC, ogni follow-up necessario sarà personalizzato in base ai risultati del test e alla salute del paziente. In alcuni casi, il test viene eseguito non solo per la possibilità di diverticolite, ma anche per valutare la possibilità di altre condizioni che potrebbero causare i sintomi. Quando viene diagnosticata la diverticolite, sarà immediatamente necessario un piano di trattamento a causa della natura acuta di questa condizione. Se sono presenti diverticoli nel colon ma non causano sintomi, potrebbe essere necessario o meno apportare modifiche alla dieta e allo stile di vita.