Contenuto
- Cos'è l'hip pinning?
- Perché potrei aver bisogno di un blocco dell'anca?
- Quali sono i rischi del pinning all'anca?
- Come mi preparo per un hip pinning?
- Cosa succede durante un hip pinning?
- Cosa succede dopo un blocco dell'anca?
- Prossimi passi
Cos'è l'hip pinning?
Un fermo dell'anca è un tipo di intervento chirurgico per riparare un'anca rotta (fratturata). Un altro nome per il pinning dell'anca è la riparazione della frattura e la fissazione interna. Il pinning dell'anca utilizza perni, viti o piastre per aiutare a tenere insieme le ossa rotte in modo che possano guarire correttamente.
Il tuo femore (femore) incontra il tuo bacino all'articolazione dell'anca. Questo giunto è chiamato giunto a sfera. La presa è una struttura a forma di coppa sul bacino chiamata acetabolo. La palla, o testa, è l'estremità superiore arrotondata del femore. Cuscini di tessuto resistente e flessibile (cartilagine) proteggono l'interno dell'acetabolo e la superficie della testa. Una capsula piena di liquido circonda l'articolazione. Un collo collega la testa del femore alla sua lunga asta. Nella parte superiore dell'asta, appena prima del collo, è presente una protuberanza chiamata grande trocantere. Una protuberanza più piccola, chiamata piccolo trocantere, sporge dalla parte inferiore dell'area in cui si incontrano l'asta e il collo.
Una frattura dell'anca è una rottura nella parte superiore del femore. Può includere la parte superiore dell'asta, il collo o la testa.
Durante l'innesto dell'anca, il chirurgo eseguirà un taglio (incisione) nella pelle per raggiungere l'osso rotto e rimettere a posto i pezzi. Una volta che il chirurgo ha rimesso i pezzi nel posto giusto, userà perni o viti per tenerli insieme. Il chirurgo potrebbe anche utilizzare una piastra metallica per rinforzare l'area rotta.
Perché potrei aver bisogno di un blocco dell'anca?
Potrebbe essere necessario un blocco dell'anca se hai avuto un'anca rotta. Le fratture dell'anca spesso devono essere riparate con un intervento chirurgico. A seconda del tipo e della complessità della tua pausa, così come della tua salute, potresti aver bisogno di una protesi d'anca o di un perno dell'anca.
In generale, se hai una rottura che coinvolge la testa e il collo del femore (fratture intracapsulari), sei probabilmente un buon candidato per la sostituzione dell'anca o il pinning. A seconda della natura della rottura e di quanto l'osso si è spostato fuori posto, l'afflusso di sangue alla testa del femore potrebbe essere danneggiato. Questo può portare alla morte dell'osso in quella zona. Il termine per questo è necrosi avascolare. È più comune negli anziani. Una protesi d'anca può prevenire problemi come l'artrite che possono verificarsi a causa della necrosi avascolare.
Il pinning dell'anca è una scelta di trattamento nei giovani adulti e nei bambini. È utile anche per le fratture dell'anca che si verificano tra il grande e il piccolo trocantere (fratture intertrocanteriche). Altri tipi di impianti sono più tipici per le rotture che sono più in basso nella gamba (fratture sottotrocanteriche).
Le fratture dell'anca si verificano spesso a causa di cadute o di qualche altra forma di colpo all'anca. I problemi di salute che aumentano il rischio di cadute includono:
Demenza
Problemi visivi
Vertigini
Anche condizioni come l'osteoporosi, il cancro e le lesioni da stress ripetitivo possono indebolire le ossa. Ciò può aumentare il rischio di frattura dell'anca.
Quali sono i rischi del pinning all'anca?
L'obiettivo del fissaggio dell'anca è rimettere a posto le ossa in modo che possano guarire nel modo giusto. Ridurrà anche il tuo dolore e ti aiuterà a rialzarti e muoverti di nuovo. Come con qualsiasi intervento chirurgico, a volte possono verificarsi complicazioni. Questi possono includere:
Infezione
Sanguinamento
Coaguli di sangue
Lesioni ai nervi vicini
Guarigione impropria o incompleta del femore
Zoppicare a causa dei cambiamenti nella lunghezza delle gambe
Artrite
C'è anche il rischio che la procedura non elimini il dolore. Oppure potrebbe causare nuovo dolore. Il tuo rischio di complicazioni può variare in base alla tua età e ad altri problemi di salute. Chiedi al tuo medico in merito ai rischi che più ti riguardano.
Come mi preparo per un hip pinning?
Il tuo team medico può dirti come prepararti per l'intervento. Prima dell'intervento, è importante fornire una cronologia di tutti i tuoi problemi di salute. Informa il tuo medico se soffri di allergie ai medicinali. Fagli sapere anche se hai un problema più recente, come una febbre improvvisa. Digli se sei incinta o pensi di esserlo.
Discuti di eventuali farmaci che potresti assumere. Ciò include farmaci e integratori da banco. Chiedi se è necessario interrompere l'assunzione di uno qualsiasi di questi prima dell'intervento.
In alcuni casi, il tuo medico potrebbe richiedere più test prima dell'intervento. Questi potrebbero includere:
Raggi X, una TAC o uno studio di risonanza magnetica, per osservare le ossa dell'anca e per i segni di lesioni ai tessuti vicini
Radiografie del torace ed elettrocardiogramma, per assicurarsi che cuore e polmoni siano normali
Esami del sangue, per controllare quanto hai sanguinato e per esaminare la chimica del tuo corpo
Analisi delle urine, per cercare segni di infezione e per ridurre il rischio di infezioni dopo l'intervento
Probabilmente dovrai evitare di mangiare e bere fino al termine dell'intervento.
Cosa succede durante un hip pinning?
I dettagli dell'intervento di spinatura dell'anca dipenderanno dalla natura della lesione e dal modo in cui il medico eseguirà l'intervento. Un chirurgo ortopedico e infermieri speciali faranno l'intervento. Un anestesista si assicurerà che tu non provi dolore durante l'intervento. L'intervento potrebbe richiedere alcune ore. Parla con il tuo medico di cosa aspettarti. In generale:
Potresti ottenere l'anestesia generale in modo da poter dormire durante l'intervento. Se ti sottoponi ad anestesia locale o locale, potresti anche ricevere medicine per farti sentire rilassato e assonnato.
La frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e altri segni vitali saranno attentamente controllati prima, durante e dopo l'operazione.
Puoi assumere antibiotici per prevenire l'infezione.
Il chirurgo esegue un taglio (incisione) all'esterno dell'anca, tagliando la pelle e i muscoli.
Se i frammenti ossei non sono allineati correttamente (spostati), il chirurgo li allineerà. Questo passaggio è chiamato riduzione.
Il chirurgo può posizionare una placca accanto ai frammenti ossei.
Il chirurgo utilizza perni o viti, o una combinazione, per fissare insieme i frammenti ossei. Se il chirurgo utilizza una placca, utilizzerà dei perni per attaccare la placca ai frammenti.
Il chirurgo o un assistente chiuderanno la tua pelle.
Cosa succede dopo un blocco dell'anca?
Dopo l'intervento, andrai in una stanza per il monitoraggio mentre la tua anestesia svanisce. Riceverai una medicina per alleviare il dolore. Puoi prendere medicine per la nausea, se necessario.
Dopo il tuo primo recupero, andrai nella tua stanza d'ospedale. Dovresti essere in grado di iniziare a mangiare e bere di nuovo lentamente. Potrebbe essere necessario indossare calze o dispositivi di plastica per aiutare a prevenire il ristagno di sangue nelle gambe. Potrebbe essere necessario assumere medicinali per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Potrebbe esserti insegnato come fare esercizi di respirazione e tosse per aiutare a prevenire la polmonite.
Il tuo medico potrebbe decidere di sottoporsi a una radiografia o un altro studio di imaging per esaminare l'anca. Potrebbe anche essere necessario eseguire esami per controllare il sangue o le urine.
Potresti notare un po 'di drenaggio dalla tua incisione per i primi giorni. Informa subito il tuo medico se hai:
Rossore aumentato
Rigonfiamento
Drenaggio
Febbre alta
Forte dolore o dolore che non migliora
Il tuo medico ti dirà quando iniziare a muoverti e quanto peso mettere sulla gamba. Lui o lei potrebbe istruirti a non caricare tutto il peso sulla gamba all'inizio. Puoi rimanere in ospedale una settimana circa mentre l'anca inizia a guarire. A seconda di come lo fai, potresti essere in grado di tornare a casa. Oppure potresti aver bisogno di andare in una struttura di riabilitazione o infermieristica.
Il tuo fornitore potrebbe darti istruzioni sui tipi di attività che puoi e non puoi fare. Quando inizi a muoverti, potresti scoprire che devi usare un bastone o delle stampelle.Potrebbe anche essere necessario lavorare con un fisioterapista per recuperare la mobilità e la forza.
Dovresti essere in grado di svolgere attività leggere entro un paio di settimane. Durante questo periodo, potrebbe essere utile avere un aiuto extra.
Mantieni tutti i tuoi appuntamenti di follow-up. Segui tutte le istruzioni del tuo medico. Se hai punti esterni o punti metallici, verranno rimossi circa una settimana dopo l'intervento.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
Il nome del test o della procedura
Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
Quali risultati aspettarsi e cosa significano
I rischi e i benefici del test o della procedura
Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
Quando e come si ottengono i risultati Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
Quanto dovrai pagare per il test o la procedura