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L'emocromatosi è una malattia metabolica causata da una mutazione genetica che causa l'accumulo di una quantità eccessiva di ferro nell'organismo; se non trattata, la condizione può causare gravi danni agli organi e alle articolazioni. Esistono più tipi di emocromatosi. Il tipo 1, denominato HHC o emocromatosi classica, è la prima causa di sovraccarico di ferro. In HHC, le persone assorbono il ferro extra dalla dieta.La dieta dell'emocromatosi consente a una persona con emocromatosi di evitare cibi molto ricchi di ferro, oltre a evitare quelli che aumentano l'assorbimento del ferro. La dieta consiste in alimenti che forniranno abbastanza proteine e altri nutrienti, compreso un adeguato apporto di ferro, senza sovraccaricare il corpo con troppo ferro.
Benefici
Il ferro è indicato come un nutriente essenziale perché il corpo non può produrlo; deve essere ottenuto dal cibo. Un adulto normale richiede circa 1,8 milligrammi (mg) di ferro al giorno (le donne hanno bisogno di poco più degli uomini). Negli adulti normali, solo il 10-30% circa del ferro ingerito viene assorbito. Ma nelle persone affette da emocromatosi, un ormone (chiamato epcidina) secreto dal fegato, non funziona correttamente, inducendo il corpo ad assorbire più ferro di quanto ne richieda .
In effetti, l'emocromatosi può far sì che una persona assorba fino a quattro volte la quantità normale di ferro. Tanto che il corpo ha difficoltà a liberarsi del ferro in eccesso e gran parte di esso si accumula nelle articolazioni, nella ghiandola pituitaria, organi (come fegato, cuore e pancreas). Nel tempo, se il ferro non viene rimosso, può danneggiare gli organi o addirittura causare la morte.
Sono stati condotti molti studi per identificare quali alimenti aumentano l'assorbimento del ferro da parte del corpo e quali lo riducono.
Tipi di ferro
Prima di conoscere la dieta per l'emocromatosi, è importante capire che ci sono due tipi di ferro consumati dagli esseri umani. Questi includono ferro eme e non eme. Gli animali e gli esseri umani usano il ferro per produrre l'eme, che è la parte dell'emoglobina che trasporta ossigeno nei globuli rossi.
Il tipo di ferro più facile da assorbire è il ferro eme. Il ferro eme proviene dalla carne rossa (inclusa carne di cervo, agnello, bufalo e manzo). Il ferro eme proviene anche dal pesce; carne e pesce offrono sia ferro eme che ferro non eme. Quando si tratta di pesce, il tipo che offre la più alta quantità di ferro eme è il tonno rosso (si noti che più profondo è il pigmento della carne, maggiore è il contenuto di ferro). Il ferro non eme proviene da fonti vegetali, frutta e cereali.
I benefici per la salute del ferro
Come funziona
La dieta per l'emocromatosi mira ad aiutare a bilanciare i livelli di ferro promuovendo la prevenzione delle malattie, prevenendo un eccessivo sovraccarico di ferro nel corpo. La dieta consiste in frutta e verdura fresca, cereali integrali, proteine adeguate e una quantità limitata di grassi animali, zuccheri e latticini. I cibi integrali sono incoraggiati quando possibile. Le fonti proteiche limitate nella dieta per l'emocromatosi includono quelle ad alto contenuto di ferro eme (come la carne rossa).
Durata
Quelli con diagnosi di emocromatosi dovrebbero aderire alla dieta per tutto il tempo prescritto dal proprio medico. È necessario un frequente lavoro di laboratorio per garantire che i livelli di ferro siano entro i limiti normali. Se una persona con emocromatosi sviluppa anemia (basso livello di ferro), la dieta può essere temporaneamente sospesa fino a quando i livelli di ferro non aumentano.
Alcuni sintomi dell'anemia possono imitare quelli dell'emocromatosi; consultare sempre il proprio medico e prepararsi a frequenti test di laboratorio per garantire livelli di ferro adeguati. Non apportare mai modifiche alla dieta senza consultare un medico (come un'infermiera, un dietista o un medico).
Cosa mangiare
La dieta dell'emocromatosi consiste nel consumare cibi a basso contenuto di ferro e quelli che aiutano a ridurre la quantità di ferro assorbita dall'organismo.
Alimenti conformiAlimenti ricchi di calcio
Yogurt
Formaggio
Salmone in scatola, salmone d'acqua fredda, tonno, sarde
Pollo, tacchino
Uova
Salumi
Frutta a guscio (come mandorle, noci e noci pecan)
Fagioli (e altri cibi ricchi di fibre)
tofu
Cereali integrali
broccoli
Spinaci
Fichi
rabarbaro
Mele e altri frutti non agrumi
Avocado
Olio d'oliva
Tè nero
caffè
Cacao
Quantità più che limitate di carne rossa come manzo, agnello, cervo o alce
Quantità più che imitate di agrumi (ad alto contenuto di acido ascorbico, che aumenta l'assorbimento del ferro nel corpo)
Grasso animale
Alcol (che può aumentare l'assorbimento del ferro)
Alimenti con composti di ferro additivi (chiamati EDTA + fe e Ferrochel)
Alimenti che riducono l'assorbimento del ferro
Questi alimenti possono essere utilizzati in una dieta per gestire l'emocromatosi diminuendo l'assorbimento del ferro.
Uova: Le uova hanno una fosfoproteina chiamata fosvitina, che si lega al ferro; si pensa che la fosvitina sia il meccanismo che spiega la bassa biodisponibilità del ferro dai tuorli d'uovo. Diversi studi hanno dimostrato che le uova possono ridurre significativamente l'assorbimento del ferro.
Calcio: Il calcio è un nutriente pensato per influenzare il tasso di assorbimento del ferro.Studi sull'uomo hanno scoperto che gli integratori di calcio (così come il calcio del latte e dei prodotti lattiero-caseari) possono inibire (rallentare) l'assorbimento del ferro. Gli integratori di calcio, somministrati a piccole dosi (di 50 mg o meno) non hanno impatto sull'assorbimento del ferro, ma quando sono state somministrate dosi molto elevate di integratori di calcio (da 300 a 600 mg), l'inibizione del tasso di assorbimento del ferro eme era simile a quella del ferro non eme (si noti che una tazza di latte contiene circa 300 mg di calcio.) Per riassumere, dosi elevate di calcio hanno ridotto significativamente il tasso di assorbimento del ferro. Ma uno studio ha scoperto che l'effetto del calcio sull'assorbimento del ferro può durare solo per un breve periodo e può variare nel tempo.
Altre sostanze che riducono l'assorbimento del ferro includono:
Ossalati sono composti di acido ossalico, come quelli che si trovano in spinaci, cavoli, barbabietole, noci, cioccolato, tè, crusca di frumento, rabarbaro e fragole ed erbe come origano, basilico e prezzemolo. Si pensa che riducano l'assorbimento del ferro non eme. Mentre si pensa che gli spinaci siano ricchi di ferro, hanno anche ossalati che sono composti pensati per rallentare l'assorbimento del ferro.
Phytate è un composto derivato dalle proteine e dalle fibre di soia, che si trova in alimenti come noci, mandorle, fagioli secchi, lenticchie, cereali e cereali integrali.
Tannini, si trova nel tè nero, inibisce l'assorbimento del ferro.
Polifenoli, composti fenolici e acido fenolico (composti presenti nel caffè, nel cacao, nella menta piperita, nelle mele e in alcune erbe) sono un importante inibitore dell'assorbimento del ferro.
“Il cacao svedese e alcuni tè dimostrano le più potenti capacità di inibizione dell'assorbimento del ferro, in alcuni casi fino al 90%. Il caffè è ricco di tannino e acido clorogenico; una tazza di certi tipi di caffè può inibire l'assorbimento del ferro fino al 60% ”, secondo l'Iron Disorders Institute.
Alimenti che aumentano l'assorbimento del ferro
Mentre affronti il sovraccarico di ferro, considera l'evidenza di alimenti che potrebbero aumentare l'assorbimento del ferro.
Beta carotene: Il beta-carotene (una classe di pigmenti che danno colore alle piante) aiuta il corpo a produrre vitamina A. Negli studi, la vitamina A non era un fattore importante nell'assorbimento del ferro, ma il beta-carotene lo era. Alcuni studi hanno avuto risultati contrastanti, trovando che il beta-carotene, infatti, ha aumentato l'assorbimento del ferro in alcuni soggetti dello studio (dal Venezuela) ma non in quelli dalla Svezia o dalla Svizzera. Gli autori dello studio hanno scritto: "Le differenze nello stato della vitamina A dei soggetti possono essere una possibile spiegazione per i risultati contraddittori".
Gli alimenti ricchi di beta-carotene includono cibi dai colori vivaci come carote, patate dolci, verdure a foglia verde scure, melone, barbabietole, cime di rapa, mais, uva rossa, prugne, zucca gialla, albicocche, peperoni rossi e gialli e altro ancora. La maggior parte degli esperti sconsiglia di evitare questi frutti e verdure.
Vitamina C (acido abscorbico): È stato scoperto che la vitamina C è uno degli stimolatori più efficaci dell'assorbimento del ferro non eme. L'assunzione di 100 mg di integratori di acido ascorbico (vitamina C) ha portato a un aumento di quattro volte della quantità di ferro assorbito da un pasto. In un altro studio, i vegetariani con anemia in India hanno ricevuto integratori di vitamina C composti da 100 mg per 2 mesi, c'è stato un notevole miglioramento dei livelli di ferro dei soggetti dello studio.
Limitare gli integratori di vitamina C a 200 mg per dose perché la vitamina C aumenta l'assorbimento del ferro (consultare sempre il proprio medico prima di assumere vitamina C o qualsiasi altro tipo di integratore).
Ulteriori fattori dietetici che migliorano l'assorbimento del ferro non eme includono l'alcol.
Lo zucchero e gli alimenti contenenti alti livelli di zucchero (come alimenti trasformati, cereali, frutta ad alto contenuto di zucchero e melassa nera) dovrebbero essere evitati perché questi alimenti sono noti per aumentare l'assorbimento del ferro.
Suggerimenti per la cucina
Le persone con emocromatosi non dovrebbero cuocere lentamente il cibo in una padella di ferro (ghisa). Parte del ferro nelle padelle di ferro viene assorbito nel cibo, in particolare quando si cucina in padella per una lunga durata. Gli studi hanno dimostrato che i cibi acidi (come la salsa di pomodoro) che erano a base di acqua, quando cotti in una padella di ferro, aumentavano la quantità di ferro nel cibo / salsa di pomodoro e nei partecipanti allo studio.
Modifiche
Nel complesso, la dieta per l'emocromatosi è un programma alimentare sano. Non richiede alcuna modifica per coloro che hanno disturbi come malattie cardiache (cardiache), diabete (oltre agli interventi usuali come mangiare porzioni moderate durante i pasti regolari) o anche per vegetariani o vegani. In effetti, coloro che non mangiano carne tendono ad avere naturalmente livelli di ferro più bassi e una bassa incidenza di emocromatosi, secondo Vegan Health.org.
Considerazioni
Considerazioni varie per le persone che seguono una dieta per l'emocromatosi includono:
- Mangia molti pasti ricchi di fibre (la fibra è nota per impedire l'assorbimento del ferro).
- Bere tè nero durante i pasti; questo è consigliato perché i tannini del tè nero aiutano a ridurre l'assorbimento del ferro.
- Mantenere uno stretto controllo medico, assicurandosi di svolgere frequenti lavori di laboratorio per garantire che i livelli di ferro siano entro i limiti normali (perché i livelli di ferro possono diminuire a causa di una dieta a lungo termine che limita l'assunzione di ferro)
Restrizioni dietetiche
Le persone con emocromatosi ereditaria dovrebbero evitare i crostacei crudi perché possono contenere un tipo di batterio chiamato Vibrio vulnificus-che è noto per essere fatale in quelli con alti livelli di ferro.
I prodotti del tabacco e le gomme e i cerotti per smettere di fumare possono aumentare i livelli di ferro nel sangue; il fumo e l'uso di prodotti contenenti nicotina dovrebbero essere evitati.
Una parola da Verywell
Sebbene ci siano stati studi che dimostrano che alimenti come quelli contenenti beta carotene possono aumentare l'assorbimento del ferro, la maggior parte degli esperti consiglia alle persone con emocromatosi di mangiare molta frutta e verdura fresca che contengono un alto livello di fibre e antiossidanti che inibiscono la produzione di radicali liberi. L'eccesso di ferro nel corpo provoca una sovrapproduzione di radicali liberi, che a sua volta provoca lesioni agli organi del corpo.
Si ritiene che alimenti come gli spinaci siano ricchi di ferro e sebbene molte persone ritengano che gli spinaci siano ricchi di ferro e dovrebbero essere evitati, contengono ossalati che compromettono l'assorbimento del ferro contenuto negli spinaci. La maggior parte della frutta e della verdura fresca è consentita nella dieta dell'emocromatosi, perché contiene ferro non eme, che non è ben assorbito dall'organismo.