Se hai risposto sì a una qualsiasi di queste domande, è probabile che i tuoi periodi siano diventati più lunghi (più di sette giorni) o più pesanti o entrambi. È importante che parli con il tuo ginecologo.
Quando il tuo periodo arriva alla stessa ora ogni mese, anche se il tuo sanguinamento è cambiato, stai ancora ovulando. Per avere un ciclo regolare, devi ovulare. Il vecchio termine per questo tipo di sanguinamento uterino anormale è menorragia, che deriva da una radice greca che significa per scoppiare. (Sono sicuro che crei un'immagine abbastanza accurata per alcuni lettori!)
Perché è importante se sto ovulando o no?
Quando i tuoi cicli stanno arrivando a intervalli regolari significa che stai ovulando. Significa che le tue ovaie producono l'ormone progesterone e perdono il rivestimento dell'utero (endometrio) nel tempo normale. Questo è importante perché entrambe queste cose proteggono il rivestimento dell'utero dal diventare anormale, un processo chiamato iperplasia endometriale. Questo tipo di cambiamento nel rivestimento dell'utero può aumentare il rischio di sviluppare il cancro dell'endometrio. Se stai sanguinando più pesantemente ma a intervalli regolari, la possibilità che tu abbia cambiamenti potenzialmente precancerosi nel rivestimento dell'utero è minima.
Cosa succederà quando vedrò il mio ginecologo?
Quando andrai dal tuo ginecologo ti farà le domande che determineranno che hai un sanguinamento uterino ovulatorio anormale.
Probabilmente avrai anche un esame fisico e un esame pelvico.
Sulla base di questa storia e del tuo esame pelvico, il tuo ginecologo potrebbe prendere in considerazione la possibilità di ordinare i seguenti test:
Test di gravidanza
Anche se è probabile che tu non sia incinta poiché i tuoi cicli stanno arrivando regolarmente, può essere eseguito un test di gravidanza sulle urine. È semplice, poco costoso e non invasivo.
Emocromo completo (CBC)
Questo è un esame del sangue. Se hai avuto periodi pesanti, è importante controllare se hai sviluppato anemia. Questo test controlla anche se hai sviluppato piastrine basse o trombocitopenia
Ormone stimolante la tiroide (TSH)
I disturbi della tiroide possono influenzare il ciclo. L'ipotiroidismo o la tiroide ipoattiva è molto probabile con questo tipo di sanguinamento uterino anormale. Il tuo ginecologo deciderà se questo test è appropriato per te.
Altri esami del sangue
Sulla base della tua storia e dell'esame fisico, il tuo ginecologo può ordinare ulteriori test per escludere altre cause di sanguinamento anormale che potrebbero rendere il sanguinamento mestruale più pesante o più lungo. Questi test possono includere:
Test di funzionalità epatica per escludere malattie del fegato
Test per i disturbi emorragici ereditari il più comune è la malattia di Von Willebrand (vWD)
Test per la clamidia
Chlamydia trachomatis è una malattia a trasmissione sessuale. Può causare infiammazione del rivestimento dell'utero che causa forti emorragie con il ciclo. Se il tuo ginecologo pensa che tu sia a rischio di clamidia, potrebbe consigliarti il test.
Ecografia pelvica
I cambiamenti strutturali nell'utero sono una causa comune di sanguinamento mestruale abbondante. Questi cambiamenti strutturali includono:
Fibromi uterini
Polipi endometriali
Adenomiosi
Il tuo ginecologo ordinerà probabilmente uno o entrambi i seguenti tipi di ecografie pelviche:
Ecografia transvaginale
Isterografia Sono infusione salina
Qual è il prossimo?
Il tuo ginecologo potrebbe anche suggerire una biopsia endometriale come parte della valutazione diagnostica.
Sulla base dei risultati della tua storia, esame fisico e ulteriori test, il tuo ginecologo sarà in grado di stabilire se hai una causa sottostante del tuo sanguinamento uterino anormale. Consiglierà le opzioni di trattamento per la causa sottostante. A volte tutti i test diagnostici sono normali e non viene trovata alcuna causa sottostante. Questo è in realtà abbastanza comune nelle donne con sanguinamento uterino ovulatorio anormale. Ma non preoccuparti; solo perché non esiste una condizione sottostante da trattare come polipi o malattie della tiroide, ci sono opzioni di trattamento che il tuo ginecologo discuterà con te.