Contenuto
- Cos'è un mal di testa?
- Cosa causa il mal di testa?
- Quali sono i diversi tipi di mal di testa?
- Mal di testa primari
- Mal di testa secondari
- Quali tipi di mal di testa sono associati a malattie gravi?
- Come vengono diagnosticati i mal di testa?
- Trattamento per il mal di testa
Cos'è un mal di testa?
Un mal di testa è dolore o fastidio nella zona della testa o del viso. Il mal di testa può essere di natura singola o ricorrente e localizzato in una o più aree della testa e del viso.
Cosa causa il mal di testa?
La causa esatta del mal di testa non è completamente compresa. Si pensa che molti mal di testa siano il risultato di muscoli tesi e vasi sanguigni dilatati o espansi nella testa. Sebbene in precedenza si pensasse che l'emicrania fosse dovuta a vasi sanguigni dilatati nel cervello, teorie più recenti suggeriscono che potrebbero essere coinvolti cambiamenti nelle sostanze chimiche del cervello o nella segnalazione elettrica. Altri mal di testa possono essere causati da un'alterazione nella comunicazione tra parti del sistema nervoso che trasmettono informazioni sul dolore, provenienti dall'area della testa, del viso e del collo. La mancanza di sonno e la scarsa qualità del sonno sono spesso causa di mal di testa cronici. Occasionalmente, c'è un problema reale nel cervello, come un tumore o una malformazione del cervello, anche se questo è raro.
Il modo in cui un bambino mostra il mal di testa può essere correlato a molti fattori, come la genetica, gli ormoni, lo stress, la dieta, i farmaci e la disidratazione. Mal di testa ricorrenti di qualsiasi tipo possono causare problemi scolastici, problemi comportamentali e / o depressione.
Quali sono i diversi tipi di mal di testa?
Esistono molti modi diversi per classificare il mal di testa. Un metodo divide il mal di testa in due categorie:
Mal di testa primari
Questi sono solitamente causati da muscoli tesi, vasi sanguigni dilatati, alterazioni nella comunicazione tra parti del sistema nervoso o infiammazione delle strutture del cervello e non sono collegati a un'altra condizione medica. I tipi di mal di testa primari includono quanto segue:
Emicranie
Le emicranie possono iniziare nella prima infanzia. Si stima che quasi il 20% degli adolescenti soffra di emicrania. L'età media di insorgenza è di 7 anni per i ragazzi e di 10 anni per le ragazze. C'è spesso una storia familiare di emicrania. Alcune donne possono avere emicranie correlate ai loro periodi mestruali. Sebbene ogni bambino possa manifestare sintomi in modo diverso, i seguenti sono i sintomi più comuni di un'emicrania:
Dolore su uno o entrambi i lati della testa (alcuni bambini più piccoli possono lamentarsi di dolore ovunque)
Il dolore può essere palpitante o martellante in termini di qualità (anche se i bambini piccoli potrebbero non essere in grado di descrivere il loro dolore)
Sensibilità alla luce o al suono
Nausea e / o vomito
Fastidio addominale
Sudorazione
Il bambino può diventare calmo o pallido
Alcuni bambini hanno un'aura prima dell'emicrania, come la sensazione di luci lampeggianti, un cambiamento nella vista o odori strani
Mal di testa da tensione
I mal di testa da tensione sono il tipo più comune di mal di testa. Lo stress e il conflitto mentale o emotivo sono spesso fattori che scatenano il dolore correlato al mal di testa da tensione. Sebbene ogni bambino possa manifestare sintomi in modo diverso, i seguenti sono i sintomi più comuni di un mal di testa da tensione:
Insorgenza lenta del mal di testa
La testa di solito fa male su entrambi i lati
Il dolore è sordo o sembra una fascia intorno alla testa
Il dolore può coinvolgere la parte posteriore (schiena) della testa o del collo
Il dolore è da lieve a moderato, ma non grave
Cambiamento delle abitudini di sonno del bambino
I bambini con mal di testa da tensione in genere non soffrono di nausea, vomito o sensibilità alla luce.
Mal di testa a grappolo
Le cefalee a grappolo di solito iniziano nei bambini di età superiore ai 10 anni e sono più comuni negli adolescenti maschi. Sono molto meno frequenti dell'emicrania o del mal di testa da tensione. I mal di testa a grappolo di solito si verificano in una serie che può durare settimane o mesi, e questa serie di mal di testa può ripresentarsi ogni anno o due. Sebbene ogni bambino possa manifestare sintomi in modo diverso, i seguenti sono i sintomi più comuni di una cefalea a grappolo:
Forte dolore su un lato della testa, di solito dietro un occhio
L'occhio colpito può avere una palpebra cadente, una piccola pupilla o arrossamento e gonfiore della palpebra
Naso che cola o congestione
Gonfiore della fronte
Mal di testa secondari
Questi provengono da una causa organica nel cervello (problemi nella struttura del cervello) a causa di un'altra condizione di salute o malattia e sono il tipo meno comune di mal di testa.
Quali tipi di mal di testa sono associati a malattie gravi?
Il bambino può presentare vari gradi di sintomi associati alla gravità del mal di testa a seconda del tipo di mal di testa. Alcuni mal di testa possono essere più gravi. I sintomi che possono suggerire una causa sottostante più grave del mal di testa possono includere quanto segue:
Un bambino molto piccolo con mal di testa
Un bambino che viene svegliato dal dolore di un mal di testa
Mal di testa che iniziano molto presto la mattina
Dolore aggravato dallo sforzo, come tosse o starnuti
Episodi ricorrenti di vomito senza nausea o altri segni di un virus allo stomaco
Improvvisa comparsa di dolore e il "peggior mal di testa" di sempre
Mal di testa che sta diventando più grave o continuo
Cambiamenti di personalità che si sono verificati con l'evoluzione della sindrome del mal di testa
Cambiamenti nella visione
Debolezza alle braccia o alle gambe o problemi di equilibrio
Convulsioni o epilessia
I sintomi di un mal di testa possono assomigliare ad altre condizioni o problemi medici. Consulta sempre il medico di tuo figlio per una diagnosi.
Come vengono diagnosticati i mal di testa?
L'estensione completa del problema può non essere completamente compresa immediatamente, ma può essere rivelata con una valutazione medica completa e test diagnostici. La diagnosi di un mal di testa viene effettuata con un'attenta anamnesi, esame obiettivo e test diagnostici. Durante l'esame, il medico ottiene una storia medica completa del bambino e della famiglia.
Le domande comunemente poste durante l'esame possono includere quanto segue:
Quando si verifica il mal di testa?
Qual è la posizione del mal di testa?
Come si sente il mal di testa?
Quanto durano i mal di testa?
Ci sono stati cambiamenti nel modo di camminare e nel comportamento o nella personalità?
I cambiamenti nel posizionamento o nella seduta provocano mal di testa?
Tuo figlio ha problemi a dormire?
Tuo figlio ha una storia di stress emotivo?
C'è una storia di trauma alla testa o al viso di tuo figlio?
Se la storia è coerente con emicrania o cefalea di tipo tensivo e l'esame neurologico è normale, non possono essere necessari ulteriori test diagnostici.
Altri test diagnostici possono includere:
Analisi del sangue. Questi possono includere un esame emocromocitometrico completo, livelli o ferro, livelli di ferritina e test di funzionalità tiroidea.
MRI. Una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo.
Scansione TC. Una procedura di diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate sezioni) del corpo. Una scansione TC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, i muscoli, il grasso e gli organi. Le scansioni TC sono più dettagliate rispetto ai raggi X generali.
Polisonnogramma. Questo è un test indolore che di solito viene eseguito in un laboratorio del sonno. Implica la registrazione della respirazione e dei movimenti muscolari. Un polisonnogramma viene generalmente eseguito se vi è un suggerimento di un disturbo del sonno, come l'apnea notturna o un altro problema correlato al sonno.
Trattamento per il mal di testa
Il trattamento specifico per il mal di testa sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:
Età, salute generale e anamnesi di tuo figlio
Estensione del mal di testa
Tipo di mal di testa
La tolleranza di tuo figlio per farmaci, procedure o terapie specifici
La tua opinione o preferenza
L'obiettivo finale del trattamento è impedire che si verifichi il mal di testa. La gestione medica si basa sulla corretta identificazione del tipo di mal di testa e può includere:
Riposa in un ambiente tranquillo e buio
Farmaci, come consigliato dal medico di tuo figlio
Gestione dello stress
Evita i fattori scatenanti noti, come alcuni cibi e bevande, la mancanza di sonno e il digiuno
Cambiamenti nella dieta
Esercizio
L'emicrania può richiedere una gestione farmacologica specifica, tra cui:
Medicinali abortivi. Medicinali, prescritti dal medico del tuo bambino, che agiscono su specifici recettori nei vasi sanguigni della testa e possono fermare il mal di testa in corso.
Farmaci di salvataggio. Medicinali acquistati da banco, come analgesici (analgesici), per fermare il mal di testa.
Farmaci preventivi. Medicinali, prescritti dal medico del bambino, che vengono assunti quotidianamente per ridurre l'insorgenza di forti emicranie.
Alcuni mal di testa possono richiedere cure mediche immediate, incluso il ricovero per osservazione, test diagnostici o persino un intervento chirurgico. Il trattamento è personalizzato a seconda dell'entità della condizione sottostante che causa il mal di testa del bambino. L'entità del recupero del bambino è personalizzata in base al tipo di mal di testa e ad altri problemi medici che possono essere presenti.