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Negli ultimi anni, quasi tutte le infezioni da HIV che si sono verificate nei bambini statunitensi sono state il risultato della trasmissione da madre a figlio, altrimenti nota come trasmissione perinatale. Tuttavia, l'epidemia sta lentamente tornando sotto controllo. Nel 2005, solo circa 141 bambini sono nati con l'HIV, che è meno di un decimo del numero di bambini infetti nati ogni anno negli anni di punta della metà degli anni '90, e da allora il numero ha continuato a diminuire.Gran parte di questa riduzione è stata attribuita all'identificazione precoce dell'infezione da HIV nelle donne in gravidanza in modo che la terapia antiretrovirale e altri interventi durante la gravidanza, il travaglio e il parto possano essere avviati per prevenire la trasmissione al bambino. Questo tipo di terapia, combinato con il trattamento del neonato e la prevenzione dell'allattamento al seno, può ridurre il rischio di trasmissione perinatale dell'HIV da circa il 25% a meno dell'1%.
Sfortunatamente, affinché il trattamento sia il più utile possibile, alle donne deve essere diagnosticato l'HIV il prima possibile durante la gravidanza. Questo è il motivo per cui le attuali linee guida CDC raccomandano il test per tutte le donne durante la prima visita prenatale e poi di nuovo durante il terzo trimestre. Tuttavia, anche le donne che non vengono sottoposte al test durante la gravidanza possono trarre vantaggio dal test al momento del parto. È stato dimostrato che il trattamento durante il parto riduce di oltre la metà il tasso di trasmissione dell'HIV al neonato.
Tuttavia, nonostante la raccomandazione per i test universali sulle donne incinte, nel 2007, più di un quarto delle donne che hanno dato alla luce un bambino con infezione da HIV non avevano idea di essere state infettate fino a quando non è stato il momento di partorire.
Sapere è metà della battaglia
Nel 2005, poco più di un quarto delle infezioni da HIV di nuova diagnosi negli Stati Uniti si sono verificate nelle donne e molte di queste infezioni sono state il risultato di rapporti sessuali con uomini sieropositivi. Inoltre, l'80% delle circa 120.000-160.000 donne sieropositive negli Stati Uniti sono in età fertile e fino a un quarto di queste donne potrebbe non conoscere la propria condizione. Queste donne, che non conoscono il loro stato di HIV, possono essere a più alto rischio di trasmettere il virus ai loro figli se scelgono di rimanere incinte, in particolare se non ricevono il test HIV e il trattamento, come parte del tempestivo trattamento prenatale. cura.
Se rimani incinta, è estremamente importante che ti sottoponga al test per l'HIV il prima possibile durante le cure prenatali. Anche se il rischio di esposizione è minimo, è meglio prevenire che curare. Conoscere il tuo stato di HIV ti aiuterà con la tua tranquillità. Ancora più importante, tuttavia, se sei positivo, prima inizi il trattamento, più sicuro puoi mantenere il tuo futuro bambino.
Se sei incinta e non conosci il tuo stato di HIV, chiedi al tuo medico di testarti per l'HIV come parte della tua cura prenatale. Sebbene tutti i medici dovrebbero offrire test HIV a ogni paziente incinta, molti non lo fanno. È un peccato perché i test universali e il trattamento delle donne incinte potrebbero aiutare a eliminare la trasmissione da madre a figlio dell'HIV.
Scegliere di rimanere incinta quando si ha l'HIV +
In questi giorni di terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART), l'HIV è diventata una malattia con cui le persone convivono da decenni. Molti uomini e donne sieropositivi sono interessati ad avere figli propri. Sebbene i rischi di trasmissione durante la gravidanza non siano stati eliminati, nuovi trattamenti e tecnologie hanno reso molto più sicuro per le coppie sieropositive avere figli.
Se fai parte di una coppia in cui uno o entrambi è sieropositivo e stai pensando di avere figli, è importante consultare il medico per un consulto prima di provare a rimanere incinta. Il tuo medico può aiutarti a decidere se provare una gravidanza naturale è giusto per te. Se lo è, possono aiutarti a ridurre il rischio di trasmissione a te, al tuo partner non infetto e / o al tuo futuro bambino. Altre opzioni per la gravidanza possono includere l'uso di tecnologie di riproduzione assistita o l'adozione e, dopo la consulenza, alcune coppie possono decidere di rimanere senza figli.
Se tu o il tuo partner siete sieropositivo, non deve essere la fine dei vostri sogni di avere una famiglia. Tuttavia, può rendere più difficile il processo decisionale. Pertanto, è importante iniziare il processo con quante più informazioni possibili. Se il tuo medico è a disagio nel discutere con te le opzioni riproduttive, cerca qualcun altro che ti darà l'aiuto di cui hai bisogno. È possibile prendere una decisione responsabile di avere figli quando uno di voi convive con l'HIV, e ci sono medici che lo sanno, rispettano l'autonomia dei loro clienti sieropositivi e sono disposti e in grado di aiutare.