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Un pannello lipidico è un esame del sangue che misura il livello di diversi tipi di grassi (molecole lipidiche) nel sangue.Molti lo chiamano semplicemente un test del colesterolo, poiché misura il colesterolo totale ei due tipi individualmente; misura anche i trigliceridi. Un pannello lipidico viene spesso ordinato come parte dell'analisi del sangue di routine condotta durante un esame fisico annuale per lo screening del rischio di problemi cardiovascolari, ma può essere fatto in altri momenti se alcune malattie sono sospettate dal medico.
Scopo del test
Livelli elevati di grassi e colesterolo tendono ad accumularsi nelle arterie, aumentando il rischio di ictus, attacchi di cuore e malattie vascolari. Un pannello lipidico fornisce un rapporto del livello approssimativo di grasso nel sangue, che è fortemente correlato al rischio di malattie nelle arterie. Esistono diversi tipi di grasso misurati con un pannello lipidico:
- Colesterolo totale
- Lipoproteine a bassa densità (LDL)
- Lipoproteine ad alta densità (HDL)
- Trigliceridi
Un pannello lipidico può essere utilizzato per valutare il rischio di malattia o per aiutare a determinare la probabilità di malattia arteriosa (sebbene il test non possa diagnosticare il problema, il colesterolo alto e i livelli di grasso sono indicativi di esso).
Selezione
Le attuali linee guida dell'American Heart Association raccomandano che chiunque abbia 20 anni o più dovrebbe sottoporsi a un test del colesterolo, che fa parte del pannello lipidico. Queste linee guida suggeriscono che dovresti far controllare il colesterolo almeno una volta ogni 4-6 anni, ma alcuni piani di assicurazione sanitaria possono pagare per un pannello lipidico di screening più frequentemente di quello.
Se hai un parente stretto, come un genitore, un fratello, una zia o uno zio che ha il colesterolo alto, il tuo medico può iniziare a monitorare il tuo colesterolo e altri livelli di lipidi prima che tu raggiunga i 20 anni. E se hai una storia familiare di una condizione come l'ipercolesterolemia familiare, potrebbe essere necessario sottoporsi a un pannello lipidico più frequentemente di quanto suggerirebbero le linee guida generali.
Diagnosi
Livelli elevati di colesterolo totale, LDL e trigliceridi e un basso livello di HDL sono fortemente associati a un aumentato rischio di sviluppare aterosclerosi, che porta ad attacchi di cuore, ictus e malattie vascolari periferiche. Ci sono alcuni segni premonitori di queste condizioni, come l'angina (dolore al petto), che può verificarsi prima di un attacco di cuore, o un attacco ischemico transitorio (TIA), che può verificarsi prima di un ictus. Se hai avuto segni di malattie vascolari, come polso debole, sensibilità ridotta alle gambe o temperatura fredda delle gambe, è probabile che il medico richieda un pannello lipidico.
Se ha segni di insufficienza epatica, come test di funzionalità epatica anormali, gonfiore addominale o colorazione gialla o la pelle o gli occhi, il medico controllerà anche i livelli di colesterolo con un pannello lipidico, poiché la malattia del fegato può influenzare i numeri. Allo stesso modo, se hai il diabete, un aumento o una perdita di peso indesiderati o una malattia gastrointestinale, è probabile che il tuo medico riceva un pannello lipidico come parte del tuo lavoro diagnostico.
Prima del test
Ottenere un test lipidico è generalmente un processo abbastanza semplice.
Tempistica
In generale, la procedura effettiva per prelevare il sangue dovrebbe richiedere dai 10 ai 15 minuti, dopodiché dovresti essere in grado di andartene circa cinque minuti. Tuttavia, se non stai facendo il test come parte di un appuntamento dal medico, concediti circa un'ora.
Posizione
Di solito, il tuo medico ordinerà il test e puoi farlo eseguire nello studio del medico, in un laboratorio o in un ospedale vicino. Ciò dipende dalla tua polizza assicurativa sanitaria, nonché dalla capacità della clinica o del laboratorio di accoglierti. Il test può essere disponibile durante gli eventi di screening della salute della comunità. In alternativa, puoi prendere in considerazione kit per test a casa disponibili online o presso la tua farmacia.
Chiedi in anticipo se hai bisogno di un appuntamento per fare il tuo pannello lipidico (potresti non farlo).
Cosa vestire
Puoi indossare quello che vuoi per il test ed è più facile se indossi maniche corte o larghe che puoi facilmente tirare su per farti prelevare il sangue dal braccio.
Cibo e bevande
Spesso, un pannello lipidico è considerato più accurato se hai digiunato. Astenersi da cibi e bevande per almeno 8-12 ore prima che il test possa essere consigliato. Alcuni alimenti, come i cibi grassi o zuccherini, possono influenzare in modo particolare i risultati del test, rendendoli meno affidabili.
Costo e assicurazione sanitaria
In generale, la maggior parte dei piani sanitari che coprono la medicina preventiva coprono il costo di un pannello lipidico, a volte con un compenso. Tuttavia, non dovresti dare per scontato nulla ed è meglio verificare con il tuo piano. Puoi scoprire se il test è coperto e se hai un copay chiamando il numero del servizio clienti sulla tua tessera assicurativa.
Se stai pagando il test da solo, dovresti sapere che probabilmente c'è una tariffa per il tecnico per il prelievo del sangue, oltre a una tassa di elaborazione dal laboratorio. Di solito puoi scoprire il costo totale chiedendo alla reception al momento del check-in.
Cosa portare
Dovresti portare qualcosa da mangiare o da bere dopo il test, soprattutto se hai digiunato. Dovresti anche portare il tuo modulo d'ordine di prova (se applicabile), la tua tessera assicurativa, un metodo di pagamento e un modulo di identificazione.
Durante il test
Probabilmente non vedrai il tuo medico durante il test del colesterolo. Probabilmente vedrai un flebotomo, che è un tecnico specializzato nel prelievo di sangue, o un'infermiera.
Pre test
Prima del test, dovrai effettuare il check-in. Questo è quando presenti il modulo d'ordine (a meno che il tuo medico non abbia inviato l'ordine elettronicamente), mostri un documento d'identità e paghi una tassa / copay.
Potrebbe essere necessario firmare alcuni moduli su HIPPA, che è una legge sulla privacy dei pazienti che afferma che i tuoi operatori sanitari non possono condividere le tue informazioni mediche senza il tuo permesso. Potrebbero essere necessarie anche altre forme, come quelle che confermano il tuo consenso o la tua storia medica.
Durante tutto il test
Quando incontrerai la persona che preleverà il tuo sangue, ti verrà chiesto di sederti e possibilmente di posizionare il tuo braccio su un bracciolo. Probabilmente ti chiederà se sei mancino o destrorso, poiché i tecnici spesso preferiscono prelevare il sangue dal tuo braccio non dominante. È possibile che ti venga chiesto di fare un pugno e tenerlo premuto fino al completamento del test.
Lui o lei controllerà le vene del tuo braccio, applicherà un laccio emostatico, pulirà l'area e inserirà un ago nella vena per raccogliere il sangue. Sentirai una sensazione simile a una puntura di spillo quando l'ago viene inserito. Potrebbe far male un po ', come una puntura di zanzara, ma potrebbe non ferire affatto. Probabilmente avrai un ago nel braccio per meno di un minuto, dopodiché verrà rimosso e verrà premuta una garza sul sito del tiraggio per fermare l'eventuale sanguinamento. Non dovresti muovere la mano o il braccio durante il test.
Assicurati di parlare apertamente se ti senti stordito o stordito durante il prelievo di sangue.
Post-test
Dopo alcuni secondi, il tuo flebotomo o un altro tecnico verificherà se l'emorragia si è arrestata e posizionerà una benda sulla piccola ferita da puntura.
Se l'emorragia non si ferma entro un minuto, probabilmente ti verrà chiesto di premere una garza sulla ferita con l'altra mano fino a quando il tecnico non si accorgerà che l'emorragia si è interrotta.
Dopo il test
Probabilmente ti verrà detto che puoi andartene non appena l'emorragia si ferma e viene posizionata una benda. Se hai digiunato, è una buona idea prendere qualcosa da mangiare e da bere. È possibile riprendere le normali attività, inclusa la guida, dopo aver eseguito questo esame del sangue, ma è meglio astenersi dal sollevamento di carichi pesanti o da sport / attività di contatto per circa 4-6 ore.
Gestione degli effetti collaterali
Alcune persone sono molto soggette a lividi o sanguinamento dopo un esame del sangue. Se la tua ferita trasuda sangue, sembra gonfia, è calda al tatto o diventa nera e blu, dovresti informare il tuo medico. Questo può accadere se sta assumendo anticoagulanti o se eri particolarmente attivo fisicamente dopo aver effettuato il test del sangue. Può anche significare che il tuo medico deve controllare per vedere se hai un disturbo emorragico.
Interpretazione dei risultati
I risultati del test dovrebbero essere pronti entro una settimana. Verranno inviati al tuo medico e potresti ricevere anche i risultati. In genere, dovresti vedere i risultati su un foglio che dovrebbe includere i tuoi livelli ei livelli di riferimento ideali.
Le linee guida per un pannello lipidico sono:
Colesterolo totale
- Bersaglio: Sotto 200 mg / dL
- Basso: Sotto i 40 mg / dL
- Borderline alto: Da 200 a 239 mg / dL
- Alto: Superiore a 240 mg / dL
Colesterolo LDL
- Bersaglio: Sotto 100 mg / dL (da 100 a 129 mg / dL è normale, ma non ideale)
- Basso: Inferiore a 50 mg / dL
- Borderline alto: Da 130 a 159 mg / dL
- Alto: Superiore a 160 mg / dL
Colesterolo HDL
- Bersaglio: Superiore a 60 mg / dL
- Basso: Sotto i 40 mg / dL
Trigliceridi
- Bersaglio: Sotto 150 mg / dL
- Basso: Inferiore a 50 mg / dL
- Borderline alto: Da 150 a 199 mg / dL
- Alto: Superiore a 200 mg / dL
Ancora una volta, alti livelli di colesterolo totale, LDL e trigliceridi e bassi livelli di colesterolo HDL sono fortemente associati ad un aumentato rischio di sviluppare malattie vascolari.
Bassi livelli di colesterolo totale, LDL e trigliceridi non sono comuni e ciò indica che sei a rischio di malnutrizione grave, spesso a causa di condizioni come malassorbimento o anoressia nervosa.
Azione supplementare
Se i tuoi livelli di lipidi sono nel range ideale, non devi preoccuparti, ma dovresti farli ripetere al tuo prossimo controllo medico perché i livelli di lipidi tendono a diventare più problematici con l'avanzare dell'età.
Se i tuoi livelli di lipidi lo sono non nel range ideale, il medico può raccomandare cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, come perdere peso o aumentare l'attività fisica, in particolare se il livello è solo marginalmente fuori target. Tuttavia, se i tuoi livelli sono particolarmente alti o se hai già tentato di raggiungere i livelli target con la dieta, il tuo medico potrebbe consigliarti farmaci per abbassare il colesterolo. I livelli di HDL possono essere migliorati con la dieta e l'esercizio fisico.
Risultati che non sono in linea con il target significa che dovrai ripetere il pannello lipidico in circa sei-nove mesi per valutare i tuoi progressi.
In generale, i risultati del pannello lipidico richiederebbero ulteriori tipi di test solo se si hanno segni che indicano malattie vascolari, come ipertensione cronica o sintomi di TIA o angina.
altre considerazioni
Alcuni test sui lipidi possono fornire più o meno informazioni rispetto a un pannello lipidico standard. Ad esempio, i test del colesterolo domestico possono testare solo i livelli di colesterolo totale. D'altra parte, alcuni test lipidici specializzati possono andare oltre la misurazione dei quattro tipi di lipidi standard o potrebbero includere componenti come LDL ossidate e livelli di apolipoproteine, che sono raramente misurati in un pannello lipidico di routine.
Una parola da Verywell
Un pannello lipidico è tra i test più di routine e più utili per valutare il rischio di malattie cardiache e ictus. Questo test non è nulla di cui preoccuparsi. Se i risultati non sono ottimali, non dovresti farti prendere dal panico, ma non dovresti nemmeno ignorarli. I livelli di colesterolo totale, LDL, HDL e trigliceridi possono solitamente essere gestiti abbastanza bene con modifiche dello stile di vita e / o farmaci per ridurre sostanzialmente il rischio di infarto e ictus.