Esercizi di allenamento per l'andatura in terapia fisica

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Autore: Tamara Smith
Data Della Creazione: 20 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Maggio 2024
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Esercizi di allenamento per l'andatura in terapia fisica - Medicinale
Esercizi di allenamento per l'andatura in terapia fisica - Medicinale

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Se hai una lesione agli arti inferiori o hai subito un intervento chirurgico, potresti avere problemi a camminare normalmente. I fisioterapisti (PT) chiamano camminare "andatura". Il tuo ciclo di andatura include fare un passo, atterrare su un piede, rotolare su quel piede e sollevare di nuovo il piede da terra. Se hai problemi con l'andatura, potresti essere indirizzato alla terapia fisica per l'allenamento dell'andatura.

L'allenamento per la deambulazione è un insieme di esercizi che vengono implementati specificamente dal tuo fisioterapista per aiutarti a camminare meglio. Gli esercizi comportano il miglioramento del movimento nelle articolazioni degli arti inferiori, il miglioramento della forza e dell'equilibrio e l'imitazione della natura ripetitiva delle gambe che si verificano mentre si cammina.

L'obiettivo finale dell'allenamento dell'andatura nella terapia fisica è aiutarti a camminare normalmente e in sicurezza.

I tipi comuni di anomalie dell'andatura che possono richiedere un allenamento all'andatura includono:

  • Andatura Trendelenburg
  • Andatura alta steppage
  • Andatura spastica
  • Andatura antalgica (anomalie dell'andatura dovute al dolore)

Se hai subito un intervento chirurgico agli arti inferiori o un infortunio, potresti avere debolezza o tensione alle gambe che ti impediscono di camminare normalmente. Il tuo equilibrio e la propriocezione potrebbero risentirne. Il tuo PT può valutare la tua andatura e personalizzare un programma di esercizi che può migliorare la tua andatura.


Prima di iniziare qualsiasi programma di esercizi per migliorare l'andatura, consultare il proprio medico o fisioterapista. Possono garantire che ti stia esercitando correttamente e che l'esercizio sia sicuro per te.

Scegliere il giusto dispositivo attivo

Potrebbe essere necessario un dispositivo di assistenza per aiutarti a camminare immediatamente dopo la lesione o l'intervento chirurgico agli arti inferiori. Il tuo PT può aiutarti a scegliere quello giusto. Esempi di dispositivi di assistenza possono includere:

  • Stampelle
  • Deambulatore su ruote
  • Camminatore standard
  • Stampelle Lofstrand
  • Bastone quadruplo
  • Canna standard

Il tuo PT può assicurarsi che il dispositivo sia della dimensione giusta per te. Possono anche assicurarsi che tu stia utilizzando correttamente il dispositivo di assistenza.

Alcune persone usano temporaneamente il loro dispositivo di assistenza; altri con menomazioni significative devono usarlo in modo permanente. Il tuo terapista può aiutarti a determinare quando è il momento di abbandonare il tuo dispositivo di assistenza.


Se stai lavorando sull'allenamento alla deambulazione nella clinica PT, puoi utilizzare le barre parallele per aiutarti. Le barre sono estremamente stabili e ti permettono di usare le braccia come supporto mentre impari di nuovo a camminare.

Gamma di esercizi di movimento

Dopo un infortunio agli arti inferiori, potrebbe essere necessario lavorare per recuperare e mantenere il normale range di movimento (ROM) delle articolazioni. Spesso dopo l'intervento chirurgico, il gonfiore può limitare il ROM articolare.

La gamma di movimento può anche essere limitata da muscoli o strutture tesi che si verificano dopo un periodo di immobilizzazione a seguito di lesioni o interventi chirurgici. Lavorare per recuperare quel movimento può far parte del tuo programma di esercizi di allenamento per l'andatura.

Gli esercizi per migliorare il ROM degli arti inferiori possono includere:

  • Pompe alla caviglia
  • Allungare il polpaccio con un asciugamano
  • Scivoli sul tallone per migliorare la ROM del ginocchio
  • Allunga i muscoli posteriori della coscia
  • Si allunga la rotazione dell'anca

Mantenere la ROM completa mentre impari di nuovo a camminare può aiutare le tue articolazioni a muoversi liberamente mentre passi e carichi il peso su ciascuna gamba.


Una panoramica della gamma di movimento

Rafforzamento degli arti inferiori

L'esercizio di rafforzamento può essere incorporato nel programma di esercizi di allenamento per l'andatura. Se hai debolezza ai fianchi, alle ginocchia o alle caviglie, questo potrebbe impedirti di camminare in sicurezza. Gli esercizi per gli arti inferiori possono includere:

  • Solleva la gamba dritta
  • Quad set e quad ad arco corto
  • Rinforzo della caviglia con bande di resistenza
  • Mini squat
  • Step up

Gli esercizi devono essere eseguiti lentamente e si consiglia di utilizzare una resistenza leggera e ripetizioni elevate per gli esercizi di allenamento dell'andatura degli arti inferiori. Perché? Perché camminare è un'attività a bassa resistenza e ad alta ripetizione. I tuoi esercizi dovrebbero imitare quel tipo di movimento.

Superare gli ostacoli

Un modo per migliorare la tua andatura è accentuare i movimenti che si verificano nelle gambe mentre cammini. Un modo per farlo ripetutamente è eseguire esercizi di passo su ostacoli o piccoli ostacoli. Questo ti costringe a flettere i fianchi in alto e piegare le ginocchia dietro di te quando cammini.

Obstacle Gait Training

Ecco come eseguire l'allenamento dell'andatura con ostacoli:

  1. Posiziona cinque o sei piccoli ostacoli in fila a circa 15 pollici di distanza. Gli ostacoli possono essere asciugamani arrotolati, ostacoli atletici o piccole pile di libri.
  2. Mettiti di fronte agli ostacoli e scavalca uno con un piede.
  3. Posiziona l'altro piede accanto al tuo primo piede.
  4. Ripeti camminando sugli ostacoli con un piede. Quindi, girati e supera gli ostacoli che portano prima con l'altro piede.
  5. Quando diventa facile, scavalca il primo ostacolo, quindi oltrepassa completamente il Il prossimo ostacolo nella fila. Assicurati di sollevare il ginocchio in alto e di sollevare il piede e la caviglia verso i glutei quando fai dei passi.
  6. Ripeti camminando sugli ostacoli per 10 ripetizioni.

Esercizi per l'andatura laterale

Quando superare gli ostacoli è diventato facile superare gli ostacoli, puoi provare a scavalcare lateralmente. Questa alterazione della normale andatura in avanti può aiutarti a muoverti in diverse direzioni mentre cammini.

Ecco come eseguire esercizi di andatura a passo laterale:

  1. Stai con i tuoi ostacoli al tuo fianco
  2. Metti un piede di lato sopra il primo ostacolo. Assicurati di alzare il ginocchio in alto.
  3. Quando appoggi il piede sull'altro lato dell'ostacolo, assicurati di lasciare abbastanza spazio per far atterrare il secondo piede.
  4. Solleva il secondo piede, ginocchio alto.
  5. Posiziona il secondo piede accanto al primo. Ripeti su tutti gli ostacoli.

Precauzioni

Poiché per superare gli ostacoli è necessario fare grandi passi con le ginocchia alte, è necessario dedicare più tempo in piedi su una gamba mentre si cammina. Questo può aiutare a migliorare l'andatura, ma può anche creare instabilità mentre cammini. Quindi, assicurati di essere al sicuro mentre esegui questo esercizio; qualcuno dovrebbe essere con te per aiutarti a guidarti mentre cammini.

Se non sei sicuro della tua capacità di eseguire questo esercizio di allenamento per l'andatura, visita il tuo PT locale. Saranno in grado di aiutare.

Target Stepping

Per migliorare la coordinazione degli arti inferiori durante la routine di esercizi di allenamento per l'andatura, potresti voler eseguire un passo sul bersaglio. Per eseguire il passaggio al bersaglio:

  1. Posiziona quattro o cinque bersagli a terra in semicerchio. Gli obiettivi dovrebbero essere a circa un piede di distanza. Puoi usare piccoli pezzi di carta o piatti di carta come bersagli.
  2. Stai su un lato dei bersagli sul pavimento.
  3. Passo lentamente a piedi per toccare un bersaglio.
  4. Riporta quel piede nella posizione di partenza, quindi allunga di nuovo verso un altro bersaglio e toccalo con il piede.
  5. Ripeti toccando ciascun bersaglio con un piede e poi l'altro. Prova ad atterrare dolcemente e lentamente ad ogni tocco.

Questo esercizio aiuta a migliorare la tua capacità di posizionare il piede esattamente dove vuoi mentre cammini e ha l'ulteriore vantaggio di incoraggiare la posizione eretta su una gamba sola.

Retrò a piedi

La camminata all'indietro può essere raccomandata dal fisioterapista per migliorare la tua andatura. I benefici della camminata all'indietro possono includere:

  • Flessibilità del tendine del ginocchio migliorata
  • Attivazione del quadricipite migliorata
  • Migliore equilibrio
  • Migliore coordinamento
  • Velocità di camminata migliorata
  • Lunghezza del passo e lunghezza del passo migliorate

Camminare all'indietro sembra ripristinare il tuo sistema neuromuscolare, sfidando i muscoli e le articolazioni degli arti inferiori in modi specifici che possono migliorare la tua andatura.

La camminata in avanti è un movimento dal tallone alla punta. La camminata retrò è un modello dalla punta al tallone.

Il modo più sicuro per implementare la camminata retrò nel tuo programma di esercizi di allenamento per l'andatura è con un tapis roulant:

  1. Per iniziare, stare in piedi sul tapis roulant rivolto all'indietro.
  2. Avviare il nastro in movimento alla velocità più bassa possibile.
  3. Sul tapis roulant, porta un piede indietro e appoggia la punta del piede.
  4. Rotola sul metatarso e poi sul tallone.

La camminata retrò dovrebbe essere fatta lentamente e con controllo. Assicurati di rimanere al sicuro durante la camminata retrò utilizzando la funzione di arresto di emergenza di sicurezza sul tapis roulant.

Esercizi di equilibrio e propriocezione

Camminare richiede di trascorrere circa il 40% del tempo in piedi su un piede. Un piede è a terra mentre l'altro oscilla in avanti nell'aria. Ciò significa che la posizione in piedi con una sola gamba è una componente importante per una camminata sicura. L'allenamento dell'equilibrio e della propriocezione dovrebbe essere una componente del programma di esercizi di allenamento dell'andatura.

Gli esercizi che possono aiutare a migliorare l'equilibrio e la propriocezione possono includere:

  • Posizione della gamba singola
  • Posizione della gamba singola su una superficie instabile
  • Posizione della gamba singola con gli occhi chiusi
  • Tandem in piedi e camminando
  • Posizione della gamba singola su una tavola BOSU o BAPS

Per migliorare il tuo equilibrio, devi sfidare il tuo equilibrio. Ciò significa creare situazioni in cui potresti essere un po 'instabile. Il tuo corpo deve quindi correggere questa instabilità.

Mentre ti eserciti, il tuo equilibrio dovrebbe migliorare insieme alla tua andatura. Ma devi rimanere al sicuro durante l'allenamento dell'equilibrio. Assicurati di essere in grado di aggrapparti a qualcosa di stabile mentre pratichi esercizi di equilibrio.

Una parola da Verywell

Se hai una lesione agli arti inferiori che causa difficoltà con una camminata sicura e normale, puoi trarre beneficio dall'allenamento dell'andatura nella terapia fisica. Il tuo terapista può aiutarti a scegliere gli esercizi e le attività giusti per migliorare il movimento e la forza degli arti inferiori, migliorare l'equilibrio e aiutarti a tornare alla normale camminata sicura. L'allenamento per la deambulazione nella terapia fisica può aiutarti a tornare alle normali attività ricreative e lavorative in modo rapido e sicuro.

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