Che cos'è la capacità vitale forzata (FVC)?

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Autore: Robert Simon
Data Della Creazione: 24 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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Che cos'è la capacità vitale forzata (FVC)? - Medicinale
Che cos'è la capacità vitale forzata (FVC)? - Medicinale

Contenuto

La capacità vitale forzata (FVC) è la quantità di aria che può essere espirata con la forza dai polmoni dopo aver fatto il respiro più profondo possibile, misurata mediante spirometria. Questo test può aiutare a distinguere le malattie polmonari ostruttive, come l'asma e la BPCO, dalle malattie polmonari restrittive, come la fibrosi polmonare e la sarcoidosi.

FVC può anche aiutare i medici a valutare la progressione della malattia polmonare e valutare l'efficacia del trattamento. Un valore FVC anormale può essere cronico, ma a volte il problema è reversibile e il FVC può essere corretto.

Scopo del test

FVC viene utilizzato per valutare la funzione polmonare. Misura l'effetto che la tua malattia polmonare ha sulla tua capacità di inspirare ed espirare.

Sebbene FVC non sia in grado di identificare quale specifica malattia polmonare hai, i risultati possono aiutare a restringere le potenziali diagnosi e possono essere utilizzati, insieme ad altri studi, per determinare quale malattia polmonare hai.

Ci sono molte ragioni per cui potresti aver bisogno di misurare la tua FVC, tra cui:


  • Hai fiato corto, tosse persistente o respiro sibilante.
  • Il tuo medico vuole valutare la tua funzione respiratoria quando il livello di ossigeno nel sangue è basso.
  • Stai subendo un intervento chirurgico: è importante sapere se la respirazione è stabile prima di una procedura, soprattutto se avrai un intervento chirurgico ai polmoni.
  • Hai una malattia cardiaca e hai bisogno di una valutazione dei suoi effetti sulla capacità di respirare.
  • Tu e il tuo medico state pianificando il vostro programma di riabilitazione polmonare.
  • Hai raggiunto l'endpoint in uno studio clinico che dovrebbe influenzare la funzione polmonare.

Test associati

Potresti anche misurare la tua capacità vitale (VC) e il volume espiratorio forzato per un secondo (FEV1) quando entri per misurare la tua FVC.

FVC e VC registrano informazioni simili perché entrambi misurano la quantità di aria che puoi espirare dopo aver inspirato al massimo. Ma FVC si riferisce alla quantità di aria che puoi espirare con forza, mentre VC registra la quantità massima di aria che espira quando respiri normalmente. Nel frattempo, FEV1 misura la quantità di aria che puoi espirare in un secondo.


La tua FVC e altri test di funzionalità polmonare (PFT) vengono utilizzati per stabilire lo stato della tua funzione polmonare confrontando le tue misurazioni con gli standard basati su età, sesso, razza, altezza e peso.

Rischi e controindicazioni

Questo test richiede la tua collaborazione e il tuo impegno, ma è sicuro. Tuttavia, assicurati di avere un controllo medico la prima volta che usi uno spirometro (il dispositivo utilizzato per misurare la FVC). Potresti potenzialmente usare uno spirometro nel modo sbagliato, esaurendoti.

Successivamente, potresti essere istruito su come usarlo a casa da solo. Dovresti anche assicurarti che lo spirometro che usi sia stato adeguatamente pulito prima di ogni utilizzo in modo da non essere esposto a nulla che possa causare un'infezione.

Se hai un amico o un familiare che utilizza i test spirometrici domestici, non utilizzare il loro dispositivo per misurare la tua FVC o per altri test di funzionalità polmonare.

Prima del test

Prima del test FVC, il medico potrebbe darti istruzioni in merito ai farmaci. Potresti anche essere indirizzato a utilizzare il tuo inalatore (o un altro trattamento) in modo che il tuo team medico possa valutare come funziona.


Anche un'infezione polmonare o l'esposizione al fumo di sigaretta possono influire sui risultati, quindi è importante che discuti di questi problemi con il medico prima di sottoporsi al test. Se necessario, il tuo FVC potrebbe essere riprogrammato.

Tempistica

Il test FVC stesso dovrebbe richiedere solo pochi minuti, ma assicurati di chiedere al tuo team medico quanto tempo dovresti aspettarti di trascorrere presso il sito del test.

Ci sono altri aspetti dei test polmonari, come la capacità residua funzionale (FRC), e potresti aver bisogno di una varietà di test se la tua condizione polmonare è stata difficile da diagnosticare o se non stai migliorando come previsto.

L'intera batteria di test potrebbe richiedere un'ora o più.

Posizione

Farai il tuo test FVC nello studio del tuo medico o in un laboratorio di analisi polmonare.

Cosa vestire

Assicurati di indossare abiti larghi in modo da non sentirti limitato quando respiri. È importante che tu possa prendere la massima ispirazione ed espirazione durante il test.

Cibo e bevande

Non sarà necessario apportare modifiche al cibo e alle bevande prima o dopo un test FVC.

Costo e assicurazione sanitaria

Il prezzo di questo test può variare tra $ 40 e $ 80. Se hai un'assicurazione sanitaria, il tuo operatore può coprire tutto o parte di tale costo. Assicurati di verificare con il tuo assicuratore per chiedere se dovrai pagare un co-pagamento o l'intero costo del test.

Tieni presente che se stai facendo altri test polmonari, il tuo costo totale sarà più alto.

Cosa portare

Quando vai a fare il tuo test FVC, assicurati di portare un elenco di tutti i tuoi farmaci, una forma di identificazione, le informazioni sulla tua assicurazione sanitaria e una forma di pagamento. Porta con te i tuoi inalatori, anche se ti è stato detto di non usarli prima del test; ti potrebbe essere chiesto di usare l'inalatore durante il tuo test.

Durante il test

Quando arrivi per il test, ti verrà chiesto di accedere e fornire i documenti. Incontrerai un team medico che può includere un tecnico, un infermiere e / o un medico.

Durante tutto il test

La spirometria non è invasiva e richiede solo pochi minuti. Altri test di funzionalità polmonare saranno probabilmente eseguiti in questo stesso appuntamento.

La spirometria FVC viene eseguita come segue:

  1. Sei seduto su una sedia e ti viene chiesto di respirare comodamente.
  2. Una clip è posizionata sul tuo naso.
  3. Ti viene dato un tubo in cui respirare.
  4. Sigillando saldamente le labbra sul tubo, ti viene chiesto di inspirare il più profondamente possibile ed espirare il più energicamente possibile.

La procedura viene ripetuta almeno tre volte per ottenere un valore costante e medio.

Post-test

Molto probabilmente non avrai bisogno di alcun tempo di recupero dopo aver completato il test FVC. Se hai una grave malattia polmonare e dipendi dall'ossigeno supplementare e / o da chi ti assiste per aiutarti a muoverti, dopo il test avrai bisogno delle stesse cure e supporto di cui hai solitamente bisogno.

Ma se hai le vertigini o il fiato corto, assicurati di dirlo al tuo team medico. È possibile che ti venga chiesto di sederti per alcuni minuti mentre ti riprendi. E se si hanno sintomi persistenti o gravi, potrebbe essere necessario controllare il livello di ossigeno. Se è basso, ti verrà somministrato ossigeno supplementare.

Interpretazione dei risultati

Il tuo volume totale FVC può essere confrontato con lo standard FVC per età, sesso, altezza e peso. Il tuo FVC può anche essere confrontato con i tuoi precedenti valori FVC, se applicabile, per determinare se la tua condizione polmonare sta progredendo o se la tua funzione polmonare sta migliorando durante il trattamento. La FVC può anche essere espressa come percentuale della FVC prevista.

La capacità vitale forzata verrà segnalata in due modi:

  • In valore assoluto, riportato come numero in litri (L)
  • Su un grafico lineare per tracciare le dinamiche della tua espirazione

L'intervallo normale di FVC per un adulto è compreso tra 3,0 e 5,0 L.

Per i bambini, la FVC attesa può essere prevista utilizzando tabelle di riferimento che incorporano l'altezza del bambino, il peso corporeo e altri fattori. Ad esempio, il FVC standard per un bambino prescolare di taglia media è 1,16 L e 1,04 L per una ragazza prescolare di taglia media.

FVC diminuito

La capacità vitale forzata può essere ridotta temporaneamente o permanentemente. Un valore FVC diminuito è un segno di diverse condizioni, tra cui:

  • Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), inclusa bronchite cronica, enfisema e bronchiectasie
  • Malattie restrittive delle vie aeree, come la fibrosi polmonare idiopatica
  • Malattie strutturali restrittive delle vie aeree, come quelle prodotte dalla scoliosi e dalle cicatrici sul torace
  • Malattie come la sarcoidosi
  • Malattie polmonari infiammatorie, come asbestosi e silicosi
  • Cancro ai polmoni

Rapporto FEV1 / FVC

Il tuo valore FVC può essere utilizzato per calcolare il tuo Rapporto FEV1 / FVC. Il rapporto tra FEV1 e FVC confronta la quantità di aria che può essere espulsa con forza in un secondo con la quantità che può essere espulsa in totale. Un normale rapporto FEV1 / FVC è compreso tra il 70% e l'80% o superiore negli adulti e l'85% o superiore nei bambini.

Il rapporto FEV1 / FVC può aiutare a identificare se una condizione polmonare è ostruttiva (come con la BPCO) o restrittiva (come con la fibrosi polmonare).

Qualsiasi cambiamento nel rapporto FEV1 / FVC può fornire informazioni preziose sul fatto che si stia verificando un'ostruzione polmonare e / o una restrizione polmonare. Sebbene le malattie restrittive limitino l'assunzione di aria, non influenzano intrinsecamente la forza delle tue espirazioni. Al contrario, le malattie ostruttive possono rendere difficile l'espirazione, ma non alterano necessariamente il volume delle vie aeree.

Con malattie restrittive
  • FEV1 e FVC saranno entrambi ridotti proporzionalmente, in modo che il rapporto FEV1 / FVC sia equivalente.


Con malattie ostruttive
  • Il rapporto FEV1 / FVC sarà inferiore al 70%.

Se sia il rapporto FEV1 / FVC che l'FVC sono bassi, l'individuo ha un difetto misto con restrizione e ostruzione.

Azione supplementare

Potrebbe essere necessario eseguire ulteriori test dopo aver eseguito la FVC o dopo aver calcolato il rapporto FVC / FEV1.

Ad esempio, i sintomi respiratori con un normale rapporto FEV1 / FVC suggeriscono uno schema restrittivo e potrebbe essere necessario sottoporsi a test di funzionalità polmonare completi e test di imaging, come una tomografia computerizzata (TC) torace / polmone.

Se il rapporto FEV1 / FVC è basso, suggerendo una malattia polmonare ostruttiva, il medico può ripetere il test con un broncodilatatore per vedere se l'ostruzione è reversibile. Una condizione ostruttiva come l'asma tende ad essere reversibile, mentre una condizione come la BPCO non lo è.

Una volta che ti viene diagnosticata una malattia polmonare che colpisce la FVC, potresti dover ripetere questo test periodicamente in modo che il tuo team medico possa monitorare le tue condizioni.

Una parola da Verywell

Sebbene la FVC sia una misura preziosa nella valutazione della malattia polmonare, è importante ricordare che questo è solo un numero. Il tuo medico vorrà esaminare le tue condizioni mediche, la tua salute generale e altri risultati per capire come la tua misurazione FVC si inserisce nel quadro generale della tua salute.