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L'osteoartrosi può colpire le articolazioni in qualsiasi parte del corpo. Le dita e le mani sono comunemente colpite, spesso causando limitazioni nelle attività quotidiane che richiedono movimenti fini delle dita. Come altri tipi, l'artrosi delle dita può svilupparsi con l'età o lo stress sulle articolazioni. Esistono diversi trattamenti che possono diminuire il dolore e permetterti di avere maggiore mobilità, aiutandoti a continuare a svolgere le attività quotidiane con facilità.Sintomi
L'osteoartrosi delle dita produce diversi segni e sintomi. È possibile che si verifichi qualsiasi combinazione di quanto segue:
- Sensazione: Dolore, indolenzimento e indolenzimento intorno alle articolazioni delle dita
- Effetti motori: Rigidità, mobilità limitata o forza di presa ridotta
- Segni visibili: Gonfiore o nodi, che sono protuberanze indurite e ingrossate attorno alle articolazioni, note come nodi di Bouchard (articolazione media del dito) e nodi di Herberden (articolazione vicino alla punta delle dita)
Con l'artrosi delle dita, il dolore è più intenso quando inizi a usare le mani per l'attività fisica e diminuisce con il progredire dell'attività. Il dolore e la rigidità di solito tornano dopo che hai smesso di usare le mani o mentre stai riposando.
Articolazioni colpite
Hai diverse articolazioni nelle dita che collegano le ossa tra loro e si muovono come cardini per consentire i movimenti flessibili delle dita. Qualsiasi combinazione di queste articolazioni in una o entrambe le mani può sviluppare l'artrosi e alcune possono essere più colpite di altre.
- Giunti MCP: Le ossa nel palmo della mano sono chiamate ossa metacarpali. Ogni metacarpo è unito al pollice o a una delle dita con un'articolazione metacarpo-falangea (MCP). Le articolazioni MCP ti aiutano a piegare e raddrizzare le dita.
- Giunti IP: Ciascuna delle tue dita ha tre piccole ossa chiamate falangi. Le falangi di ciascun dito sono separate da articolazioni chiamate articolazioni interfalangee o IP. L'articolazione IP più vicina all'MCP è chiamata articolazione interfalangea prossimale (PIP). L'articolazione vicino all'estremità del dito è chiamata articolazione interfalangea distale (DIP).
Cause
L'osteoartrosi è una malattia degenerativa delle articolazioni causata dall'infiammazione e dall'usura della cartilagine, che è il componente principale delle articolazioni. L'osteoartrosi può svilupparsi senza una ragione ovvia o come risposta a una lesione articolare.
- Artrosi del dito primario: Con questo tipo di artrosi, la cartilagine, un tessuto duro e flessibile che copre le estremità delle ossa formando un'articolazione, si consuma gradualmente e spesso si infiamma.
- Artrosi del dito secondario: Lesioni a un'articolazione, come una distorsione o uno strappo, possono causare infiammazione e danni alla cartilagine. Le articolazioni possono anche essere disallineate mentre guariscono da un infortunio.
Sebbene possa essere difficile individuare la causa dell'osteoartrosi del dito primario, ci sono alcuni fattori di rischio, tra cui l'età avanzata, il peso maggiore e la genetica. Anche le donne e le persone caucasiche sono a maggior rischio.
Diagnosi
La diagnosi di artrosi delle dita si basa sulla tua storia medica, su un esame fisico e sui raggi X o sugli esami del sangue, se necessario.
- Storia medica: Il tuo medico vorrà sapere se hai altri sintomi di dolore, altri disturbi fisici o se hai subito lesioni che potrebbero aver causato la condizione.
- Esame fisico: Il medico valuta la tua mobilità nelle articolazioni delle dita colpite e controlla se qualche movimento causa o peggiora il dolore. L'aspetto dei nodi di Bouchard o di Heberden può anche aiutare nella diagnosi dell'osteoartrosi delle dita.
- Test di imaging: I raggi X possono essere necessari se il medico ritiene che tu possa avere un danno articolare. Questo aiuta a stabilire quanta cartilagine rimane o se la cartilagine si è consumata, lasciando l'articolazione con una dolorosa condizione osso su osso. I raggi X sono utili anche quando è necessario un trattamento avanzato, come la chirurgia.
- Analisi del sangue: Gli esami del sangue non sono tipicamente diagnostici dell'osteoartrite, ma il medico può prescriverti un esame emocromocitometrico completo (CBC) se hai segni di una condizione infiammatoria o autoimmune come l'artrite reumatoide.
Trattamento e prevenzione
In genere, l'osteoartrosi non è reversibile, ma il trattamento può aiutare a prevenire il peggioramento della condizione. Il dolore può essere gestito con il trattamento, migliorando la mobilità e la funzionalità. Il trattamento può includere terapia fisica o occupazionale, farmaci o interventi chirurgici, a seconda della gravità della tua condizione e della quantità di trattamento che puoi tollerare.
Farmaci e modalità terapeutiche
Il medico può raccomandare uno o più dei seguenti:
- Farmaci antinfiammatori come aspirina o FANS
- Iniezione di cortisone nell'articolazione
- Terapia fisica inclusi esercizi di mobilità e rafforzamento
- Terapia occupazionale: un terapista può raccomandare modifiche. Potresti trovare utile provare guanti di sostegno o di steccatura, nonché strumenti facili da impugnare, realizzati appositamente per le persone con artrosi della mano e altri problemi di presa.
- Sfregamenti topici, come capsaicina, Icy Hot e Bengay
- Applicazione a caldo o impacchi freddi
La dieta è un argomento controverso quando si parla di artrosi. Gli alimenti trasformati ad alto contenuto di grassi trans causano infiammazione e il loro modo di evitarli è stata proposta come possibile strategia per la gestione dell'osteoartrosi. I vantaggi di evitare questi alimenti vanno ben oltre l'alleviamento dell'osteoartrosi.
Chirurgia
Quando il trattamento medico e la terapia non producono un sollievo soddisfacente, la chirurgia può essere utile nel trattamento dell'osteoartrosi. Le opzioni chirurgiche per l'artrosi delle dita includono l'artrodesi (fusione) o la sostituzione dell'articolazione, a seconda dell'articolazione interessata.
Prevenzione
Le strategie preventive possono essere efficaci per rallentare o prevenire lo sviluppo dell'osteoartrite. Proteggere le mani dagli infortuni è sicuramente una buona idea. Se lavori in un lavoro che richiede movimenti ripetitivi delle mani o se pratichi sport che ti mettono a rischio di lesioni alle mani, puoi provare a indossare guanti protettivi o ottimizzare la tua posizione in modo da proteggerti dalle lesioni.
Una parola da Verywell
L'osteoartrite è una condizione medica comune. Non è pericoloso e non è segno di altri problemi di salute. Detto questo, può variare in gravità e potrebbe limitare la tua capacità di fare le cose che vuoi fare. Esistono trattamenti che possono aiutare a ridurre il dolore e il disagio per aumentare la mobilità in modo che tu possa continuare a goderti le attività che fai con le mani.