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La stanchezza è molto comune nella sclerosi multipla (SM). Anche se non è debilitante come la perdita della vista o l'incapacità di camminare, l'affaticamento nella SM può essere piuttosto grave: una stanchezza fisicamente schiacciante e intorpidita. Deriva da una combinazione della malattia stessa (stanchezza primaria) e altri fattori come farmaci, cattive abitudini del sonno, depressione o inattività (stanchezza secondaria).Molti degli stessi fattori che causano affaticamento a chiunque hanno ancora più probabilità di farti sentire stanco e sfinito quando hai la SM. E ci sono altri problemi specifici per la SM, come temperature calde e farmaci per la SM, che potresti non rendertene conto stanno contribuendo alla tua fatica.
Nonostante l'adozione delle migliori abitudini di prevenzione dell'affaticamento, può ancora insediarsi una stanchezza schiacciante. Tuttavia, è utile modificare il proprio stile di vita per prevenire l'affaticamento correlato alla SM e può avere benefici significativi.
1:535 miti sulla vita con la SM
Rimedi casalinghi e stile di vita
Le stesse strategie di stile di vita che possono prevenire la stanchezza correlata alla SM sono utili anche per trattarla. Queste pratiche possono anche aiutarti a mantenere un senso di coerenza, essere più produttivo e restituirti del tempo che potresti altrimenti trascorrere a letto.
Mantieni la temperatura fresca
I sintomi della SM peggiorano quando la temperatura corporea interna aumenta, che è chiamato fenomeno Uhthoff. Potresti notare che la stanchezza della SM peggiora durante un bagno caldo, una passeggiata estiva all'aperto o quando hai la febbre. In effetti, le temperature elevate sono associate al peggioramento di molti sintomi della SM.
Suggerimenti per restare calmi con la SM
- Mantenere la tua casa climatizzata
- Avere un mini ventilatore o impacchi di ghiaccio a portata di mano
- Bere acqua fredda tutto il giorno
- Cerco ombra quando fuori
- Fare esercizio al mattino o alla sera quando le temperature sono più fresche
- Indossare abiti larghi di cotone di colore chiaro
- Indossare un giubbotto rinfrescante
Ottieni i tuoi ZZZ
Alcuni sintomi della SM, come il formicolio alle gambe e l'aumento della necessità di urinare, possono interferire con il tuo sonno. Puoi migliorare la quantità e la qualità del tuo sonno praticando abitudini sane, come:
- Andare a letto alla stessa ora ogni sera, indipendentemente dal giorno della settimana
- Avere una routine notturna come fare il bagno o rilassarsi con il tuo partner
- Evita conversazioni stressanti o e-mail prima di andare a letto
- Evitare o ridurre la caffeina, soprattutto nel pomeriggio
- Limitare o evitare l'alcol, che può influire negativamente sul sonno
- Evitare i liquidi durante la notte
Potresti anche tenere un diario del sonno che tenga traccia di quando dormi, della qualità del tuo riposo e di come ti senti quando ti svegli, in modo da poter determinare se i sonnellini potrebbero interferire con il tuo sonno notturno.
Se ti svegli di notte per urinare, valuta la possibilità di parlare con il tuo medico di farmaci per curare gli spasmi vescicali.
SM e minzione notturna frequenteDe-stress
Lo stress può contribuire alla fatica, soprattutto se soffri già di una condizione che ti predispone alla fatica, come la SM. Prenditi il tempo per pensare attentamente allo stress della tua vita e per eliminarlo o almeno ridurne al minimo un po 'ogni volta che puoi. Ad esempio, se il traffico sul tuo tragitto di lavoro ti sta facendo impazzire, valuta la possibilità di modificare l'orario di arrivo e di partenza o di utilizzare i mezzi pubblici. Oppure, se trattare con la tua assicurazione sanitaria è aggravante, considera di lavorare con un avvocato del paziente che potrebbe essere in grado di aiutarti con il processo.
E assicurati di concederti del tempo per rilassarti, fare le cose che ti piacciono e trascorrere del tempo con amici e familiari. Fare costantemente le cose può richiedere un pedaggio se non ti prendi il tempo per rilassarti.
Se ritieni che lo stress abbia davvero un impatto sulla tua fatica da SM, puoi anche cercare un aiuto professionale. La consulenza e la terapia cognitivo-comportamentale con uno psicologo o psichiatra autorizzato possono essere utili per aiutarti a gestire lo stress in modo sano e adattivo.
Il legame tra stress e SM
Riconosci e gestisci la depressione
La depressione può essere un grave problema nella SM. E la depressione spesso contribuisce alla stanchezza. I sintomi includono cambiamenti nell'appetito o nel sonno, irritabilità e senso di disperazione o senso di colpa.
Assicurati di discutere la tua depressione con il tuo medico perché è curabile. La consulenza e i farmaci possono aiutare la tua depressione e possono anche alleviare la tua fatica indotta dalla depressione.
Esercizio
L'esercizio fisico può migliorare l'affaticamento della SM. Puoi lavorare con il tuo medico o fisioterapista per elaborare un piano di esercizi che funzioni per te. Un programma può includere passeggiate giornaliere, giardinaggio, balli da sala, nuoto o esercizi per le braccia e stretching mentre ti rilassi con il tuo partner la sera.
Il rafforzamento muscolare, la tonificazione e gli esercizi cardiovascolari entro i limiti delle tue capacità (ed equilibrio) sono sicuri nella SM.
Quando ti alleni, ricorda di rimanere fresco anche allenandoti in un luogo fresco, bevendo acqua fredda e indossando abiti leggeri e larghi.
Farmaco
I farmaci possono aiutare a ridurre l'affaticamento nella SM, ma potrebbe esserlo identificare i farmaci che stai assumendo attualmente causando la tua fatica potrebbe essere la cosa più utile.
Rivedi i tuoi farmaci attuali
Potrebbe sorprenderti che gli stessi farmaci che stai assumendo per i sintomi della SM possano contribuire alla tua fatica. Alcuni includono:
- Farmaci anticolinergici usati per trattare l'incontinenza urinaria
- Rilassanti muscolari usati per trattare la spasticità
- Farmaci per il trattamento del tremore (usati solo raramente nella SM)
Alcuni farmaci per la SM che modificano la malattia possono aumentare lo stress, che genera anche affaticamento.
Altri farmaci che sono comunemente associati alla stanchezza includono antistaminici per il trattamento delle allergie e antipertensivi per il trattamento della pressione alta. Questi farmaci non sono usati più spesso nella SM di quanto non lo siano altrimenti, ma possono aumentare la stanchezza già esistente se li prendi .
Parla con il tuo medico se i tuoi farmaci potrebbero aumentare la tua stanchezza o sensazione di annebbiamento. Il medico può suggerire di cambiare i farmaci o di modificare il tempo di somministrazione.
Farmaci usati per trattare l'affaticamento correlato alla SM
I farmaci usati per il trattamento della fatica possono essere utili, ma di solito non sono la risposta magica per curare la fatica.
I neurologi a volte prescrivono farmaci come i seguenti ai pazienti con SM che hanno bisogno di gestire la fatica:
- Symmetrel (amantadina)
- Provigil (modafinil)
- Ritalin (metilfenidato)
Parla con il tuo medico per sapere se uno di questi farmaci potrebbe essere utile per te. È anche importante capire che esistono diverse strategie per assumere questi farmaci. Non è un accordo tutto o niente.
Ad esempio, una persona con SM può prendere il Provigil solo se sa che avrà una giornata lunga ed estenuante. Un'altra persona può fare affidamento sul Ritalin quotidiano per gestire la fatica.
Questi farmaci hanno anche effetti collaterali, come quelli cardiovascolari, che potrebbero non essere sicuri per te.
Medicina alternativa complementare (CAM)
Le terapie CAM non sono scientificamente provate per rallentare la progressione della SM, ma sono generalmente sicure e possono aiutare con alcuni sintomi della SM, come la fatica.
Le attività che sono state trovate per migliorare l'affaticamento correlato alla SM includono yoga, meditazione e preghiera. Lo yoga, che combina meditazione, tecniche di respirazione ed esercizio fisico, è spesso un buon modo per rimanere attivi senza stancarti.
La riflessologia, una forma di massaggio in cui la pressione viene applicata ai piedi, alle mani o ad altre parti del corpo, può favorire un senso di benessere.
Affrontare
A volte, non importa quanto ci provi, la stanchezza può arrivare all'improvviso. Oppure può persistere per mesi e mesi. Se sei in cura per la tua SM e continui a soffrire di stanchezza, assicurati di rilassarti con te stesso.
E non esitare a cercare il sostegno dei tuoi cari, che potrebbero essere in grado di aiutarti.
Usa la tua energia con saggezza
Potrebbe essere necessario pensare in anticipo mentre pianifichi le tue energie ogni giorno. Questo può essere complicato, ma una volta entrato nel flusso della tua routine, conservare la tua energia può essere un modo intelligente per combattere la tua fatica. Alcuni modi per utilizzare al meglio la tua energia includono:
- Costruire i tempi di riposo nel tuo programma, come un pisolino pomeridiano di 20 minuti (purché non ti impedisca di dormire la notte)
- Pianificare attività energetiche per la mattina quando sei meno affaticato
- Chiedere alla tua famiglia di occuparsi di più delle faccende domestiche pesanti
- Usare lo scooter o la sedia a rotelle per spostarsi durante la giornata
Mantenerlo semplice
Ridurre al minimo il caos nella tua vita può impedire alle distrazioni di rubare la tua energia. Idee come sgombrare la casa e lo spazio di lavoro, rendere la casa uno spazio invitante, caldo e utilizzabile e suddividere le attività in passaggi gestibili possono impedirti di sentirti sopraffatto.
Ottenere aiuto da un terapista occupazionale può darti un paio di occhi in più mentre lavori insieme per ideare un ambiente domestico e lavorativo efficiente basato sui tuoi limiti e bisogni.
Una parola da Verywell
Quando hai la SM, devi essere gentile con te stesso e riconoscere che la tua stanchezza fa parte della tua malattia. La SM può rendere più difficile fare qualsiasi cosa (muovere, pensare e sentire) perché la comunicazione nervosa è compromessa e rallentata. Gli esperti pensano che l'affaticamento della SM sia più di un semplice esaurimento fisico. Spesso comprende anche la fatica mentale, comunemente nota come "nebbia del cervello".
Se stai vivendo una stanchezza insolita, dovresti parlare con il tuo medico o infermiere. Potresti avere un'infezione, un'altra condizione (come l'anemia) o potresti avere i primi segni di un'esacerbazione della SM.
Di solito ci vogliono una serie di strategie per affrontare la fatica della SM, ma può essere fatto con dedizione e impegno quotidiano. Non perdere la motivazione e non abbatterti se le tue strategie a volte falliscono e devi semplicemente prenderti una giornata "sdraiati sul divano e dormi".
I sintomi invisibili della SM