Contenuto
- Cos'è un'episiotomia?
- Perché potrei aver bisogno di un'episiotomia?
- Quali sono i rischi di un'episiotomia?
- Come mi preparo per un'episiotomia?
- Cosa succede durante un'episiotomia?
- Cosa succede dopo un'episiotomia?
- Prossimi passi
Cos'è un'episiotomia?
Un'episiotomia è un taglio (incisione) nell'area tra l'apertura vaginale e l'ano. Questa zona è chiamata perineo. Questa procedura viene eseguita per allargare l'apertura vaginale per il parto.
Normalmente, una volta che la testa del bambino è stata vista, il medico curerà la testa e il mento del bambino fuori dalla vagina. Una volta che la testa del bambino è fuori, seguono le spalle e il resto del corpo.
A volte l'apertura vaginale non si estende abbastanza per la testa del bambino. In questo caso, un'episiotomia aiuta il tuo medico a consegnare il tuo bambino. È importante praticare un'incisione chirurgica piuttosto che lasciare che il tessuto si strappi. Il tuo medico di solito eseguirà un'episiotomia quando la testa del bambino ha allungato l'apertura vaginale di diversi centimetri.
Una volta consegnata la placenta, il tuo medico eseguirà il taglio. Se non hai un'epidurale, il tuo medico può iniettare un medicinale paralizzante nel perineo. Questo lo intorpidirà prima che il fornitore ripari l'episiotomia.
Perché potrei aver bisogno di un'episiotomia?
Non tutte le donne hanno bisogno di un'episiotomia. Allungare i tessuti in modo naturale può aiutare a ridurne il bisogno. Chiedi al tuo medico curante come farlo da solo. Senza un'episiotomia, i tessuti perineali potrebbero lacerarsi. Questo può essere più difficile da riparare.
Il tuo fornitore può consigliare un'episiotomia in queste situazioni:
- Il bambino non ha abbastanza ossigeno (sofferenza fetale)
- Parto complicato, come quando il bambino è posizionato in basso o prima con i piedi (culatta) o quando le spalle del bambino sono intrappolate (distocia di spalla)
- Fase di travaglio a lunga spinta
- Forcipe o consegna a vuoto
- Grande bambino
- Bambino pretermine
Il tuo medico potrebbe avere altri motivi per raccomandare un'episiotomia.
Quali sono i rischi di un'episiotomia?
Alcune possibili complicazioni di un'episiotomia possono includere:
- Sanguinamento
- Lacerazione nei tessuti rettali e nel muscolo dello sfintere anale che controlla il passaggio delle feci
- Rigonfiamento
- Infezione
- Raccolta di sangue nei tessuti perineali
- Dolore durante il sesso
Potresti avere altri rischi in base alle tue condizioni. Assicurati di discutere eventuali dubbi con il tuo medico prima della consegna.
Come mi preparo per un'episiotomia?
- Il tuo medico ti spiegherà la procedura e potrai porre domande.
- Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dia il permesso di eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro. Il modulo può essere parte del consenso generale per la consegna.
- Informa il tuo medico se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, iodio, lattice, cerotto o anestesia.
- Informa il tuo medico di tutti i medicinali (prescritti e da banco), vitamine, erbe e integratori che stai assumendo.
- Informi il medico se ha una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo medicinali per fluidificare il sangue (anticoagulanti), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questi medicinali prima del travaglio.
- Segui tutte le altre istruzioni fornite dal provider per prepararti.
Cosa succede durante un'episiotomia?
Il tuo medico può eseguire un'episiotomia come parte del tuo parto vaginale. La procedura e il tipo di episiotomia possono variare in base alle tue condizioni e alle pratiche del tuo medico.
Generalmente, un'episiotomia segue questo processo:
- Sarai sdraiato su un letto di travaglio, con i piedi e le gambe sostenuti per il parto.
- Se non ti è stata somministrata alcuna anestesia, il tuo medico inietterà un anestetico locale nella pelle e nei muscoli perineali. Questo intorpidirà i tessuti prima che venga praticata l'incisione. Se viene utilizzata l'anestesia epidurale, non avrai alcuna sensazione dalla vita in giù. In questo caso, non avrai bisogno di più anestesia per l'episiotomia.
- Durante la seconda fase del travaglio (fase di spinta), mentre la testa del tuo bambino allunga l'apertura vaginale, il tuo medico utilizzerà forbici chirurgiche o un bisturi per eseguire l'incisione dell'episiotomia
- Il tuo fornitore consegnerà il tuo bambino seguito dalla placenta.
- Lui o lei controllerà l'incisione per eventuali ulteriori strappi.
- Il tuo fornitore utilizzerà punti (suture) per riparare i tessuti e i muscoli perineali. I punti si dissolveranno nel tempo.
Cosa succede dopo un'episiotomia?
Dopo un'episiotomia, potresti avere dolore nel sito di incisione. Un impacco di ghiaccio può aiutare a ridurre il gonfiore e il dolore. Bagni poco profondi caldi o freddi (semicupi) possono alleviare il dolore e accelerare la guarigione. Possono essere utili anche creme medicinali o spray anestetici locali.
Puoi prendere un analgesico come raccomandato dal tuo medico. Assicurati di prendere solo i farmaci consigliati.
Mantenere l'incisione pulita e asciutta utilizzando il metodo consigliato dal medico. Questo è importante dopo la minzione e i movimenti intestinali. Se i movimenti intestinali sono dolorosi, possono essere utili gli emollienti delle feci raccomandati dal medico.
Non fare la doccia, usare tamponi o fare sesso fino a quando il tuo medico non dice che va bene. Potresti anche avere altri limiti alla tua attività, inclusa nessuna attività faticosa o sollevamento di carichi pesanti.
Puoi tornare alla tua dieta normale a meno che il tuo medico non ti dica diversamente.
Il tuo medico ti dirà quando tornare per ulteriori cure o cure.
Informa il tuo medico se hai uno dei seguenti problemi:
- Sanguinamento dal sito dell'episiotomia
- Drenaggio vaginale maleodorante
- Febbre o brividi
- Grave dolore perineale
Il tuo medico può darti altre istruzioni dopo la procedura, in base alla tua situazione.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura