Contenuto
- TURP è la chirurgia della prostata ingrandita più comune
- Recupero dopo TURP per ingrossamento della prostata
- Effetti collaterali della TURP per ingrossamento della prostata
- Prostatectomia aperta per prostata ingrandita
- Miglioramento dei sintomi con la chirurgia per BPH
Uno dei sintomi più comuni che gli uomini affrontano quando raggiungono i sessanta e settanta anni (a volte anche prima), è l'IPB, che può sembrare insolito fino a quando non viene chiamato con il suo nome più comune, prostata ingrossata. La prostata si trova appena sotto la vescica e si collega all'uretra, che è un tubo che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo quando si urina. Quando una prostata è ingrandita, c'è una crescita cellulare in eccesso nella prostata. La prostata può premere troppo strettamente intorno all'uretra, interferendo con il suo normale flusso. Se i tuoi sintomi sono estremamente gravi, potresti non essere affatto in grado di urinare, che è un'emergenza di cui dovresti informare immediatamente il tuo urologo.
Con la chirurgia dell'IPB, i sintomi possono essere migliorati per 15 anni o più, tuttavia, tra tutte le opzioni, la chirurgia è quella che più probabilmente ti lascia con disfunzione erettile. Se sei molto infastidito dai sintomi dell'IPB, dovresti valutare i pro ei contro di questa opzione di trattamento prima di sceglierla.
TURP è la chirurgia della prostata ingrandita più comune
La resezione transuretrale della prostata (TURP) è l'intervento più comune eseguito per l'IPB ed è considerato il trattamento gold standard per l'IPB perché è stato il più lungo. È il trattamento a cui vengono spesso confrontati i trattamenti più recenti.
L'intervento prevede l'inserimento di una telecamera tubolare molto piccola o un endoscopio che viene fatto passare attraverso la punta del pene attraverso l'uretra e nella vescica e la rimozione del tessuto in eccesso dalla prostata.
Durante la prima parte di questa procedura, l'urologo verifica la presenza di problemi alla vescica stessa, come tumori o calcoli alla vescica. Supponendo che l'urologo non riscontri problemi imprevisti, viene quindi posizionato un circuito elettrico attraverso l'uretra e vicino all'area in cui il tessuto prostatico sta premendo contro l'uretra. Il ciclo rimuove il tessuto in eccesso nella prostata. Il circuito elettrico viene utilizzato anche per controllare il sanguinamento nel luogo in cui è stato eseguito l'intervento.
Il tessuto rimosso viene analizzato in un laboratorio per assicurarsi che non sia presente alcun cancro alla prostata. Un catetere viene posizionato attraverso l'uretra e la vescica per raccogliere l'urina fino alla guarigione.
La procedura viene solitamente eseguita in ospedale in anestesia spinale. Le degenze ospedaliere sono brevi, a volte anche solo un giorno sotto cure gestite. Alla dimissione, dovresti assicurarti che il tuo urologo ti dia istruzioni su come prenderti cura di te stesso e un senso di potenziali complicazioni.
Recupero dopo TURP per ingrossamento della prostata
Dovresti aspettarti di avere un catetere urinario per 1 o 2 giorni dopo la procedura.Se torni a casa con un catetere, sarai visitato dal tuo urologo entro uno o due giorni dalla procedura per rimuovere il catetere.
Dopo essere tornati a casa, gli uomini vedono comunemente sangue nelle urine. Anche se all'inizio allarmante, questo è spesso solo un risciacquo del materiale della crosta dalla ferita intorno all'intervento. Tuttavia, se la tua urina è di un rosso intenso, contatta immediatamente il medico.
- Assicurati di riposare a letto subito dopo l'intervento chirurgico e di bere molti liquidi. Questo eliminerà eventuali depositi di sangue e preverrà la formazione di coaguli, che potrebbe portare a un blocco delle vie urinarie.
- Evita di guidare e sollevare carichi pesanti.
- Non sforzarti quando muovi le viscere.
- Se sei stitico, chiedi consiglio al tuo medico sul modo migliore per gestirlo (se per te va bene prendere un lassativo).
Effetti collaterali della TURP per ingrossamento della prostata
Durante i primi mesi dopo la procedura, potresti avvertire disturbi urinari. All'inizio potresti avere un flusso urinario molto forte che non puoi controllare. Tuttavia, l'area della ferita chirurgica sarà esposta una volta estratto il catetere, quindi potresti sentire dolore durante la minzione. Entro pochi mesi, il flusso urinario si stabilizzerà e la minzione incontrollabile o l'esitazione diminuiranno.
Alcuni uomini hanno complicazioni dovute alla chirurgia. Il principale effetto collaterale che si verifica è l'eiaculazione retrograda: quando si eiacula, il seme fluirà verso la vescica, non fuori come fa normalmente. Questo potrebbe non essere un problema per gli uomini che non vogliono avere figli, ma è un motivo comune per l'infertilità maschile.
La disfunzione erettile a lungo termine e l'incontinenza urinaria sono i sintomi di cui gli uomini si preoccupano di più. Chiedi al tuo medico quale percentuale di uomini con i tuoi sintomi e il tuo profilo finisce con la disfunzione erettile a lungo termine e l'incontinenza urinaria. La possibilità che ciò accada è difficile da prevedere, tuttavia, perché gli studi hanno cifre su tutta la mappa. L'incontinenza urinaria tende ad essere molto meno comune (di solito intorno all'1%) della disfunzione erettile.
Prostatectomia aperta per prostata ingrandita
A volte non è possibile rimuovere il tessuto prostatico da una prostata molto grande utilizzando una procedura transuretrale. Il medico non sarà in grado di inserire un tubo abbastanza grande nell'uretra, quindi potrebbe essere necessaria una prostatectomia aperta, ovvero la rimozione chirurgica dell'intera prostata.
Altri motivi per cui potresti aver bisogno di una procedura aperta includono calcoli alla vescica o l'incapacità di posizionare le gambe nelle staffe per consentire l'esecuzione di TURP o procedure chirurgiche minimamente invasive.
Poiché è la chirurgia a cielo aperto, sarai in ospedale per qualche giorno e avrai più dolore di quello con procedure meno invasive,
Miglioramento dei sintomi con la chirurgia per BPH
Il miglioramento complessivo dei sintomi del paziente, secondo l'American Urological Association, è il seguente:
- TURP: 88%
- Prostatectomia aperta: 98%