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L'endometriosi è una malattia in cui il tessuto che normalmente riveste l'utero cresce al di fuori dell'utero. Nessuno è abbastanza sicuro di cosa lo causi, anche se le teorie abbondano.L'Endometriosis Association stima che la malattia colpisca 6,5 milioni di donne negli Stati Uniti e molti altri milioni in tutto il mondo, nonostante ciò rimane una delle condizioni più poco conosciute del nostro tempo.
Sintomi di endometriosi
L'endometriosi può manifestarsi in vari modi. Poiché la posizione delle lesioni ha molto a che fare con i sintomi, i sintomi di ogni donna varieranno.
In generale, tuttavia, alcuni dei sintomi caratteristici dell'endometriosi includono:
- Dolore pelvico
- Dolore prima e / o dopo le mestruazioni
- Gravi crampi mestruali (del tipo che richiede più di poche aspirine)
- Rapporto doloroso
- Sanguinamento mestruale abbondante o irregolare
- Movimenti intestinali dolorosi (che spesso comportano cicli di diarrea e costipazione)
- Infertilità
- Disturbo intestinale (gonfiore, vomito, nausea)
- Dolore alla vescica e / o frequenza
Alcune donne con endometriosi non hanno alcun sintomo e potrebbero non sapere di avere l'endometriosi fino a quando non viene scoperto un problema, come l'infertilità.
È interessante notare che l'entità o la gravità della tua endometriosi ha poca correlazione con la quantità di dolore che potresti provare.
Diagnosi
Attualmente, l'unico modo per diagnosticare definitivamente l'endometriosi è attraverso la laparoscopia (intervento chirurgico in cui un mirino illuminato viene inserito in piccole incisioni nell'addome). Poiché la diagnosi visiva può essere complicata, l'endometriosi sospetta viene spesso rimossa e inviata alla patologia per la conferma istologica .
I medici che trattano frequentemente l'endometriosi possono essere in grado di sentire i noduli dell'endometriosi durante un esame pelvico e fare una diagnosi preliminare basata sui loro risultati e sulla storia dei sintomi di una donna. Tuttavia, la laparoscopia più la biopsia mostreranno prove conclusive della malattia e della sua estensione (e spesso il trattamento può essere fatto allo stesso tempo). Usa la nostra Guida alla discussione del medico di seguito per avviare una conversazione con il tuo medico sull'interpretazione dei tuoi risultati e altro ancora.
Endometriosis Doctor Discussion Guide
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.
Sebbene ci siano stati tentativi di rivedere l'attuale stadiazione dell'endometriosi, molti medici usano la classificazione rivista dell'endometriosi dell'American Society for Reproductive Medicine. Il modulo di stadiazione assegna punti in base alla posizione e alla profondità dell'endometriosi. Ci sono quattro fasi in tutto.
Come viene diagnosticata l'endometriosi?Trattamento
Esistono numerose opzioni di trattamento ma, con ciascuna opzione, è necessario valutare i rischi rispetto ai benefici.
Trattamenti ormonali
I farmaci usati per trattare l'endometriosi includono quelli che mettono una donna in menopausa chimica e quelli che tentano di ridurre le lesioni dell'endometriosi interrompendo l'ovulazione (pillole anticoncezionali e pillole o iniezioni di solo progesterone).
Gli effetti collaterali possono essere significativi con molti di questi farmaci e la ricorrenza dei sintomi dopo l'interruzione del trattamento è un problema.
Farmaci antidolorifici
Altre opzioni di trattamento includono semplicemente il trattamento del dolore con antidolorifici.
Possono essere utilizzate anche tecniche alternative di controllo del dolore, come i blocchi nervosi e l'agopuntura. Poiché i sintomi dell'endometriosi spesso continuano anche dopo il trattamento, alcune donne hanno trovato mezzi non tradizionali per alleviare i sintomi, inclusi rimedi erboristici, aromaterapia, modifiche dietetiche, integratori vitaminici , tecniche di rilassamento, gestione delle allergie e immunoterapia.
Opzioni di trattamento naturale per l'endometriosiChirurgia
La chirurgia conservativa è un'altra opzione di trattamento, lo scopo della chirurgia è rimuovere o distruggere l'endometriosi e ripristinare l'anatomia distorta. Quando l'endometriosi viene rimossa, il dolore può essere alleviato. Se l'endometriosi interferisce con la fertilità, la chirurgia può essere in grado di correggere questi problemi. Oggi, la chirurgia dell'endometriosi prevede più spesso l'uso del laparoscopio.
A volte diventa necessario per una donna optare per un intervento chirurgico radicale, inclusa la rimozione dell'utero e delle ovaie, nonché la rimozione di tutte le lesioni dell'endometriosi. Questa è forse la decisione più difficile che devono affrontare le donne con endometriosi.
L'isterectomia era un trattamento molto più comune per l'endometriosi di quanto non lo sia oggi, tuttavia può essere ancora necessaria quando altre vie di trattamento hanno fallito. Molte volte, i medici raccomandano anche la rimozione di entrambe le ovaie (ovariectomia bilaterale) al momento dell'isterectomia, poiché alcuni studi suggeriscono che ciò si traduce in un maggiore sollievo dal dolore a lungo termine.
Ma resta la domanda se l'isterectomia sia la risposta per tutti. Alcuni continuano a soffrire di sintomi continui e di un'esistenza documentata della malattia anche dopo l'isterectomia e l'ovariectomia bilaterale.
Come viene trattata l'endometriosiEndometriosi e infertilità
Quando l'endometriosi colpisce gli organi riproduttivi, la fertilità può essere compromessa. Ricerche recenti hanno fornito ulteriori prove che l'endometriosi minima o lieve può anche influire sulla fertilità.
I ricercatori hanno anche scoperto che le donne con endometriosi sono a maggior rischio di livelli elevati di APA (anticorpi antifosfolipidi), che sono stati collegati a aborti ricorrenti, ritardo della crescita intrauterina e preeclampsia.
Tuttavia, non tutte le donne sono colpite in questi modi. E anche tra coloro che lo sono, molti sono ancora in grado di concepire.
Segni e sintomi dell'endometriosi