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Ad un certo punto della vita, la maggior parte delle persone avrà sperimentato una condizione chiamata ebollizione (nota anche come ascesso o foruncolo). Il drenaggio di queste dolorose infezioni della pelle può essere complicato e in genere è meglio lasciarlo a un medico.Ciò è particolarmente vero se l'ebollizione è sul viso, sul collo, sulle mani, sulle caviglie, sui genitali, sul retto o su qualsiasi area vulnerabile della pelle poiché probabilmente dovrebbe essere drenata da uno specialista in una sala operatoria. Lo stesso varrebbe se hai il diabete o hai un sistema immunitario compromesso.
Prima della procedura
Le bolle superficiali che colpiscono le parti carnose della pelle - pensa la parte superiore della gamba o del busto - vengono drenate più di routine come procedura in ufficio. Tuttavia, anche alcuni di questi richiedono cure chirurgiche se sono grandi o particolarmente profondi.
Un ascesso deve essere drenato in un ambiente sterile utilizzando strumenti sterili che includono, tra le altre cose, guanti, una lama chirurgica montata, una siringa per irrigazione, soluzione salina sterile e medicazione.
L'anestesia può essere difficile quando si scarica un punto d'ebollizione. L'iniezione di lidocaina dentro e intorno alla massa dolorosa può peggiorare il dolore e rischiare di perforare l'ascesso pieno di pus (in particolare se si tratta di un carbonchio, un gruppo consolidato di bolle multiple).
Le bolle più piccole possono beneficiare di uno spray al cloruro di etile che può intorpidire l'area della pelle intorno all'ebollizione.
Come si scarica un bollore
Come procedura in ufficio, viene fatto ogni sforzo per garantire un ambiente sterile. La procedura richiede solo dai 5 ai 10 minuti in totale e generalmente prevede i seguenti passaggi:
- Il medico indossa gli indumenti protettivi appropriati e guanti sterili. Un tampone assorbente in plastica viene posizionato sotto l'area da drenare.
- Il medico trova il punto di massima fluttuazione o "bollicine" (la testa o punto di ebollizione). Il cloruro di etile può essere utilizzato in questa fase per intorpidire l'area.
- Il medico fa un rapido colpo dove l'ascesso è più fluttuante per rilasciare il pus. Un campione di pus può essere raccolto e inviato al laboratorio per la coltura.
- A seconda delle dimensioni dell'ebollizione, il medico potrebbe dover eseguire successive incisioni per assicurarsi che piccole sacche (o loculazioni) di pus siano completamente drenate.
- La cavità viene irrigata con soluzione salina sterile, imballata con una garza, vestita e fasciata.
Dopo la procedura
Dopo aver scaricato l'ebollizione, il medico dovrebbe prescrivere un ciclo di antibiotici. Perché MRSA acquisito in comunità (resistenza alla meticillina Staphylococcus aureus) è una causa comune di infezioni della pelle e dei tessuti molli, Bactrim (TMP-SMX) è considerata la migliore scelta di trattamento.
La doxiciclina e la minociclina sono anche buone opzioni per il trattamento degli ascessi e dell'MRSA. Idealmente, nei prossimi giorni dovrebbe essere fissato un appuntamento di follow-up con il medico di base.
È importante completare il ciclo di antibiotici come indicato per evitare lo sviluppo di resistenza ai farmaci antibiotici.
Rimedi casalinghi e cura di sé
Nonostante gli avvertimenti, le persone spesso scelgono di lanciare un foruncolo da sole. Potrebbe certamente sembrare sensato se è di dimensioni brufolose e non eccessivamente doloroso. Il problema è che l'inaspettato può accadere e accade, e un'ebollizione "superficiale" può rivelarsi più profonda ed estesa di quanto si immagini.
Evita le tentazioni. Metti invece un panno caldo e umido sull'ebollizione per 20-30 minuti per quattro o cinque volte al giorno. Puoi coprirlo con una piastra elettrica per fornire ulteriore calore. In circa una settimana o forse meno, l'ebollizione potrebbe aprirsi da sola.
Quando lo fa, lavare l'area interessata con acqua e sapone e vestirsi con una benda sterile. Puoi anche usare un preparato antisettico da banco come bacitracina, neosporina o betadina se la ferita è piccola.
Continua a usare il calore per i prossimi giorni per favorire il drenaggio, lavando l'area due volte al giorno e applicando ogni volta una benda fresca.
Se l'ebollizione non si apre da sola, non sentirti frustrato e prova a "farla scoppiare". Spremere forza solo l'infezione più in profondità nella pelle. Fissa un appuntamento per farlo svuotare in un ambiente sterile.
Se hai un punto d'ebollizione e riscontri complicazioni, inclusa febbre o peggioramento dei sintomi, consultare immediatamente il medico o visita il pronto soccorso più vicino.