Contenuto
- 1. Il tuo livello di zucchero nel sangue può essere più difficile da controllare in determinati periodi del mese
- 2. La contraccezione ormonale può aumentare la resistenza all'insulina
- 3. Periodo tardivo, menopausa precoce
- 4. L'aumento di peso può causare periodi irregolari
- 5. Aumento del rischio di cancro endometriale
1. Il tuo livello di zucchero nel sangue può essere più difficile da controllare in determinati periodi del mese
Sei frustrato dall'inseguire il tuo controllo glicemico nella settimana prima delle mestruazioni? Ti stai chiedendo perché i tuoi zuccheri nel sangue sono spenti quando non stai facendo nulla di diverso da quello che hai fatto la scorsa settimana?
Questo difficile controllo glicemico è una cosa reale, non lo stai immaginando.
Il motivo per cui il livello di zucchero nel sangue può essere più difficile da controllare quanto più ci si avvicina al ciclo ha a che fare con i cambiamenti ormonali del ciclo mestruale. Circa a metà del ciclo mestruale si verifica l'ovulazione. A quel punto del ciclo, i livelli di progesterone aumentano.
Studi hanno dimostrato che il progesterone è associato a una maggiore resistenza all'insulina, il che significa che durante la seconda metà del ciclo dopo l'ovulazione (la fase luteale), quando i livelli di progesterone sono naturalmente più alti, si avrà una certa resistenza relativa all'insulina. Questa risposta fisiologica è nota come resistenza all'insulina della fase luteale.
La resistenza all'insulina della fase luteale spesso si tradurrà naturalmente in più episodi di iperglicemia anche se non stai modificando in alcun modo l'esercizio e la dieta.
Ma c'è una sfida della fase luteale ancora più grande per le donne che convivono con il diabete.
Lo stesso aumento di progesterone che ti rende temporaneamente più resistente all'insulina probabilmente ti farà anche venire voglia di cibo per i carboidrati semplici e potrebbe farti perdere la motivazione per l'esercizio.
resistenza all'insulina + voglie di cibo + diminuzione dell'attività = scarso controllo glicemico
Nel tempo, questo scarso controllo ciclico può aumentare il rischio di complicanze del diabete.
Se si vive con il diabete, è molto importante essere consapevoli della propria dieta e del regime di esercizio durante la fase luteale del ciclo mestruale. Le donne con diabete di tipo 1 possono essere più sensibili a questa resistenza all'insulina correlata al ciclo mestruale. Tuttavia, se stai assumendo farmaci per via orale per il tuo diabete, probabilmente non stai controllando regolarmente la glicemia, quindi potresti non essere consapevole dello scarso controllo glicemico ciclico.
2. La contraccezione ormonale può aumentare la resistenza all'insulina
Se le tue fluttuazioni ormonali possono influenzare il tuo controllo glicemico, non dovrebbe sorprendere che gli ormoni esogeni possano avere un effetto simile. Durante il ciclo mestruale, la resistenza all'insulina più significativa si osserva durante la fase luteale, quando i livelli di progesterone sono più alti. Tuttavia, alcuni studi dimostrano che gli estrogeni, così come il progesterone, possono anche causare resistenza all'insulina. I metodi contraccettivi ormonali che contengono estrogeni e progesterone includono:
- pillola contraccettiva orale
- cerotto contraccettivo
- anello vaginale contraccettivo
I metodi contraccettivi ormonali che contengono solo progesterone includono:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo-Provera
- Pillola solo progesterone
Uno qualsiasi di questi metodi contraccettivi ormonali può aumentare la resistenza all'insulina del tuo corpo, rendendo più difficile il controllo della glicemia. In generale, va bene usare questi metodi se hai il diabete. È solo importante essere consapevoli che l'uso di un contraccettivo ormonale può modificare il controllo glicemico. Assicurati di prestare particolare attenzione al livello di zucchero nel sangue quando inizi o modifichi il tuo metodo contraccettivo ormonale.
3. Periodo tardivo, menopausa precoce
Tutti i tuoi amici hanno iniziato ad avere il ciclo? Ti stai chiedendo perché non hai ancora ottenuto il tuo? Potrebbe essere il tuo diabete al lavoro.
Se si vive con il diabete di tipo 1, è probabile che gli anni riproduttivi siano leggermente più brevi rispetto alle donne senza diabete e persino alle donne che convivono con il diabete di tipo 2. I tuoi anni riproduttivi sono gli anni tra il tuo primo periodo, chiamato anche menarca, e l'inizio della menopausa.
Sfortunatamente, non capiamo ancora esattamente perché ciò accada, ma nonostante i miglioramenti nella gestione del diabete e nel controllo glicemico, gli studi supportano un'insorgenza ritardata del menarca nel diabete di tipo 1. Ciò è particolarmente vero quanto più giovane sei quando ti viene diagnosticata la malattia. diabete di tipo 1.
Oltre a un menarca ritardato, potresti anche avere periodi mestruali più irregolari rispetto ai tuoi amici senza diabete. È stato suggerito che più di un terzo degli adolescenti con diabete di tipo 1 avrà periodi mestruali irregolari.
4. L'aumento di peso può causare periodi irregolari
Sebbene il diabete di tipo 2 possa verificarsi nelle donne che non sono in sovrappeso, è probabile che se si vive con il diabete di tipo 2 si sta lottando con il proprio peso. La perdita di peso può essere difficile ma non impossibile per le donne con diabete di tipo 2. A differenza del diabete di tipo 1 in cui il tuo corpo non produce abbastanza insulina, se sei affetto da diabete di tipo 2 il tuo corpo è resistente all'insulina.
Quando si è in sovrappeso, il grasso in eccesso o il tessuto adiposo producono ormoni che aumentano la resistenza all'insulina. Questa resistenza all'insulina induce quindi il pancreas a produrre più insulina. Sebbene non capiamo esattamente come accada, questi aumentati livelli di insulina interagiscono con gli ormoni che controllano il tuo ciclo mestruale. Quando le tue fluttuazioni ormonali cicliche vengono interrotte non ovulerai e se non ovuli non avrai un ciclo regolare.
Il tuo diabete di tipo 2 può far parte di una condizione chiamata sindrome dell'ovaio policistico o PCOS. Se hai PCOS, hai uno squilibrio nella produzione di ormoni ovarici. Questo squilibrio impedisce l'ovulazione regolare con conseguente cicli mestruali irregolari. Questa condizione è anche associata a livelli elevati di insulina dovuti alla sovrapproduzione di insulina a causa della resistenza sottostante all'insulina. Spesso, più sei in sovrappeso, meno ovulerai e più irregolari diventeranno i tuoi periodi.
5. Aumento del rischio di cancro endometriale
Il cancro dell'endometrio è il cancro ginecologico più comunemente diagnosticato. Si verifica raramente nelle donne sotto i 50 anni ed è più comunemente diagnosticato nelle donne dopo la menopausa.
Se si vive con il diabete di tipo 2 si ha un rischio maggiore di sviluppare il cancro dell'endometrio e questo rischio è indipendente dal proprio indice di massa corporea. Si ritiene che questo rischio aumentato sia associato alla resistenza all'insulina e ai livelli elevati di insulina del diabete di tipo 2.
Il tuo rischio aumenta ulteriormente se sei significativamente in sovrappeso. Un BMI elevato può portare a cicli mestruali irregolari o anovulatori. Durante questi cicli, il rivestimento dell'utero è esposto agli estrogeni senza l'effetto protettivo del progesterone, portando a una maggiore crescita dell'endometrio. E se ciò non bastasse, il tuo tessuto adiposo o grasso produce estrogeni extra. Più sei in sovrappeso, più estrogeni in più produci.
Nel tempo, questa esposizione extra agli estrogeni può portare al cancro dell'endometrio.
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