Uso della desmopressina (DDAVP) per trattare i bambini che bagnano il letto

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Autore: Judy Howell
Data Della Creazione: 3 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Giornate Mediche Triestine 16/11/2018 - Fisiologie e patologie notturne - sessione 01
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Contenuto

Il farmaco su prescrizione desmopressina (a volte chiamato DDAVP) è un farmaco che imita un ormone naturale nel corpo ed è usato per trattare l'enuresi notturna, o l'enuresi notturna, così come altre condizioni. Se i trattamenti comportamentali falliscono, la desmopressina è il farmaco più efficace per aiutare i bambini a smettere di bagnare il letto. Che cos'è la desmopressina, come funziona e quali sono i potenziali effetti collaterali?

Utilizza

La desmopressina è usata più spesso per trattare l'enuresi notturna nei bambini di età superiore ai cinque anni. In questa situazione, la restrizione dei liquidi deve accompagnare la somministrazione del farmaco prima di coricarsi. Questa restrizione di solito deve estendersi da un'ora prima dell'assunzione di desmopressina fino al mattino successivo (o circa otto ore dopo l'assunzione del farmaco).

La desmopressina è anche usata per trattare altre condizioni meno comuni, tra cui:

  • Diabete insipido centrale (produzione di urina diluita)
  • Emofilia A
  • Sanguinamento uremico
  • Malattia di von Willebrand di tipo 1

Come funziona

La desmopressina è un farmaco che imita un ormone presente in natura nel corpo chiamato ormone antidiuretico. È quindi in grado di ridurre la diuresi o la produzione di urina nei reni che alla fine vengono trasportati nella vescica.


Inoltre, la desmopressina aumenta le sostanze chimiche nel sangue chiamate Fattore VIII e fattore di von Willebrand, che sono importanti per fermare il sanguinamento e sviluppare coaguli. Questo spiega i suoi altri ruoli oltre al trattamento dell'enuresi notturna.

Chi non dovrebbe usare la desmopressina

La desmopressina non deve essere usata per trattare l'enuresi notturna nei bambini di età inferiore ai sei anni. Inoltre, il farmaco non deve essere utilizzato durante periodi di malattia che potrebbero influire sull'assunzione di liquidi o sull'equilibrio degli elettroliti (come la diarrea o il vomito).

Inoltre, gli individui con problemi renali, una storia di basso contenuto di sodio (chiamata iponatriemia) o con malattia di von Willibrand di tipo IIB non devono usare la desmopressina.

Ci sono una serie di altre condizioni in cui la desmopressina deve essere usata solo con cautela, tra cui malattia coronarica, ipertensione (ipertensione), squilibrio di liquidi o elettroliti, polidipsia (bere eccessivo), fibrosi cistica, rischio di coagulazione (trombosi) e nei pazienti anziani.


La desmopressina ha il potenziale per interagire con molti altri farmaci, quindi i farmaci attuali dovrebbero essere attentamente esaminati dal tuo medico prima di iniziare a usarlo.

Effetti collaterali comuni

Ci sono una manciata di potenziali effetti collaterali con l'uso della desmopressina. Sebbene non ci si aspetterebbe che un individuo manifesti la maggior parte degli effetti collaterali, e in effetti potrebbe non averne nessuno, alcuni che possono verificarsi comunemente con la desmopressina includono:

  • risciacquo
  • Brividi
  • Mal di testa
  • Vertigini
  • Irritazione degli occhi (congiuntivite)
  • Irritazione nasale (rinite)
  • Epistassi (epistassi)
  • Tosse
  • Nausea
  • Mal di stomaco

Potenziali reazioni gravi

Con l'uso di qualsiasi farmaco, inclusa la desmopressina, esiste il rischio di gravi effetti collaterali. Questi si verificano più raramente, ma alcuni che possono verificarsi con l'uso della desmopressina includono:

  • Basso contenuto di sodio (iponatriemia)
  • Intossicazione da acqua
  • Convulsioni
  • Anafilassi (grave reazione allergica inclusa difficoltà respiratorie)
  • Coagulazione (trombosi)

Precauzioni di sicurezza e monitoraggio

Come notato sopra, alcune persone dovrebbero usare la desmopressina con cautela o per niente. Poiché il farmaco agisce sui reni, è importante stabilire la normale funzione renale misurando la creatinina nel sangue prima di iniziare il farmaco. Una volta che il disturbo è stato adeguatamente trattato, il farmaco deve essere gradualmente ridotto gradualmente e non deve essere interrotto bruscamente.


In caso di difficoltà con l'uso della desmopressina, è necessario essere in stretto contatto con il proprio medico di base.