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Se hai la celiachia e sei stato vaccinato contro l'epatite B, è possibile che il vaccino non sia altrettanto efficace per te. Questo perché il sistema immunitario nelle persone affette da celiachia non sempre risponde al vaccino nel modo previsto.Fortunatamente, la rivaccinazione con un colpo di richiamo di solito stimola la risposta immunitaria corretta e fornisce un'ampia protezione contro l'epatite B.
Vaccino contro la celiachia e l'epatite B.
Quando ricevi la serie di vaccini contro l'epatite B, il sistema immunitario del tuo corpo dovrebbe rispondere producendo anticorpi contro il virus dell'epatite B. Alcuni di questi anticorpi sono destinati a rimanere per sempre per proteggersi dalle infezioni.
Tuttavia, nelle persone che soffrono di celiachia, il vaccino non sempre spinge il sistema immunitario a produrre abbastanza di questi anticorpi per proteggerti.
Un primo studio della Turchia ha scoperto che il vaccino contro l'epatite B produce anticorpi protettivi solo nel 68% delle persone con malattia celiaca rispetto al 100% di quelle senza malattia. I ricercatori hanno ipotizzato che le persone con malattia celiaca siano meno in grado di produrre un sottoinsieme specifico di anticorpi, chiamati antigeni leucocitari umani (HLA), rispetto ad altri nella popolazione generale.
Allo stesso modo, negli Stati Uniti, i ricercatori hanno scoperto che solo sei su 19 persone affette da celiachia hanno raggiunto la risposta immunologica protettiva al vaccino contro l'epatite B.
Questo non sembra accadere con altri vaccini, solo il vaccino contro l'epatite B. Ad esempio, i ricercatori hanno studiato la risposta immunitaria dei bambini celiaci ai vaccini contro il tetano, la rosolia e l'influenza Haemophilus, nonché il vaccino contro l'epatite B. Hanno trovato solo problemi con l'epatite B.
Sembra che una dieta priva di glutine possa fare la differenza. Almeno uno studio ha dimostrato che una dieta priva di glutine può migliorare l'efficacia del vaccino contro l'epatite B nelle persone con malattia celiaca.
I ricercatori in Ungheria hanno scoperto che il vaccino contro l'epatite B ha prodotto livelli di anticorpi protettivi nel 95% dei bambini celiaci che erano privi di glutine, ma solo nel 51% di quelli che non erano privi di glutine.
Nonostante i risultati positivi, gli studi successivi non sono riusciti a replicare i risultati. Come nel 2018 uno studio condotto in Libano non ha rilevato differenze nel tasso di risposta alla vaccinazione nei bambini con o senza celiachia. Secondo i ricercatori, il 60,6% dei bambini con malattia celiaca che seguivano una dieta priva di glutine non ha risposto alla vaccinazione contro l'epatite B. Al contrario, il 61,2% di quelli senza celiachia erano anche non-responder.
Suggerimenti per la vaccinazione
L'epatite B non è qualcosa che prendi da un contatto casuale. Invece, si diffonde attraverso il contatto con fluidi corporei, come sangue o sperma, da qualcuno che è già infetto.
Sei ad alto rischio per la condizione se usi droghe per via endovenosa e condividi aghi, se fai sesso non protetto con qualcuno che è infetto o se sei un operatore sanitario. Se viaggi spesso in regioni del mondo in cui l'epatite B è più comune (compresa l'Africa e parti dell'Asia), dovresti anche prendere provvedimenti per proteggerti dalla condizione.
L'attuale programma di vaccinazione prevede che tutti i bambini ricevano tre dosi di vaccino contro l'epatite B entro 15 mesi. Gli adulti dovrebbero ricevere altre tre dosi se sono a rischio di epatite B. Inoltre, nonostante i miti urbani persistenti del contrario, non c'è motivo di preoccuparsi che i vaccini possano causare la celiachia. I vaccini non provocano la celiachia.
Ci sono diversi passaggi aggiuntivi che i celiaci dovrebbero intraprendere per assicurarsi di essere protetti dall'epatite B.
- Per prima cosa, chiedi al tuo medico di controllare i tuoi livelli di anticorpi contro l'epatite B. Se sono normali dopo la vaccinazione, sei a posto; non devi fare nient'altro.
- Se, d'altra parte, l'esame del sangue mostra che non hai molti anticorpi contro l'epatite B, parla con il tuo medico per essere nuovamente vaccinato. È possibile che un ulteriore colpo di ripetizione sia sufficiente per fornirti la proiezione di cui hai bisogno.
- In alternativa, il medico potrebbe consigliarti di controllare i tuoi anticorpi in pochi mesi per vedere se i livelli migliorano. In tal caso, è importante mantenere l'appuntamento e non dimenticarlo.