Contenuto
- Cos'è il dolore intenso?
- Chi subisce il dolore intenso?
- Tipi di dolore intenso
- Farmaci antidolorifici rivoluzionari
- Trattamenti non farmacologici e domiciliari per il dolore episodico intenso
Cos'è il dolore intenso?
Il dolore episodico, chiamato anche dolore episodico e / o riacutizzazione, è il nome dato al dolore, sia canceroso che non correlato al cancro, sebbene si sappia molto di più sul tipo di cancro, che si manifesta molto rapidamente e gravemente quando si è già essere trattati con farmaci antidolorifici a lunga durata d'azione.
In una fiammata, il dolore "rompe" i farmaci di routine.
Il dolore episodico intenso può diventare abbastanza grave da disabilitare o immobilizzare. Affinché il dolore possa essere identificato come dolore episodico intenso, deve prima essere presente un dolore persistente controllato e stabile, di solito mediante farmaci.
Il dolore episodico intenso è solitamente, ma non sempre, sperimentato negli stessi luoghi del dolore persistente sottostante.
Se provi spesso dolore episodico intenso, potrebbe essere perché il tuo dolore persistente non viene trattato adeguatamente; secondo uno studio del 2007 pubblicato sulla rivista Medicina del dolore, se hai cinque o più episodi al giorno, potrebbe essere il momento di rivalutare, sia la causa che l'attuale protocollo di trattamento, con il tuo medico.
Fino al novantacinque per cento delle persone con mal di schiena persistente sperimentano dolore episodico intenso, l'autore del Medicina del dolore rapporti di studio.Uno studio più recente (2015), pubblicato sulla rivista Dolore conferma che il dolore episodico intenso è molto diffuso, mettendo il numero all'ottanta per cento.
Chi subisce il dolore intenso?
Uno studio del 2018 pubblicato sulla rivista Ricerca e trattamento del dolore ha scoperto che circa il 37% dei pazienti con lombalgia cronica sperimenta dolore episodico intenso e che la prevalenza è uguale tra uomini e donne. La maggior parte ha più di cinquant'anni.
Tipi di dolore intenso
Gli esperti classificano il dolore episodico intenso in due modi: dal modo in cui è indotto e dal tipo di dolore.
Il dolore può essere incidente, idiopatico o di fine dose. Di questi, il sottotipo incidente del dolore episodico intenso è il più comune. Tende ad essere prevedibile e correlato a movimenti come tosse o girarsi a letto.
Ma anche il dolore episodico intenso può essere imprevedibile. In questo caso, potrebbe essere dovuto a contrazioni o spasmi nei muscoli che si trovano nei tuoi organi.
L'autore del Medicina del dolore lo studio riporta che fino alla metà di tutto il dolore episodico intenso è il tipo di incidente.
Il dolore episodico intenso idiopatico non ha una causa nota.
In generale, il dolore episodico intenso richiede circa 10 minuti per raggiungere la piena intensità e può durare fino a (una mediana di) sessanta minuti, secondo un 2009 British Journal of Anesthesia studia. Ma questo può variare a seconda del sottotipo.
Ad esempio, se si ha una fine del dolore episodico intenso, un sottotipo in cui il dolore si manifesta appena prima della successiva dose di farmaco regolarmente programmata, è possibile che siano necessari più di dieci minuti affinché il dolore raggiunga il suo massimo intensità; può anche durare più di sessanta minuti.
Il secondo tipo di categorizzazione si riferisce al sistema corporeo responsabile del dolore. Questi sono somatici, che si riferiscono a muscoli, viscerali, riferiti agli organi e dolore episodico intenso neuropatico o nervoso.
Se soffri di dolore episodico intenso correlato ai nervi, gli episodi possono essere più brevi e più frequenti rispetto allo scenario tipico descritto sopra. Questa tempistica può quindi contribuire a risposte alterate al dolore e ad altri stimoli comuni nelle persone con dolore ai nervi. Esempi di tali risposte includono:
- Allodinia
- Iperalgesia
- Iperpatia
Farmaci antidolorifici rivoluzionari
Indipendentemente dal sottotipo o dalla tempistica del dolore episodico intenso, i sintomi sono spesso di natura soggettiva, il che può portare a diagnosi mancate e trattamento insufficiente. Questo è il motivo per cui è importante comunicare in modo accurato e completo con il medico curante.
Il tuo medico avrà bisogno di sapere di te, della tua storia medica, della tua condizione della schiena e del tuo dolore recente, poiché il trattamento sarà probabilmente adattato a te individualmente. Tenere una tabella o un diario del dolore probabilmente ti aiuterà qui perché è una forma di auto-segnalazione su cui i medici tendono a fare affidamento nelle loro valutazioni. Il tuo medico usa le informazioni che le dai su tempistica e frequenza, causa, se hai quelle informazioni, intensità e insorgenza per determinare il tipo che hai e per abbinare un particolare farmaco oppioide ad azione rapida ad esso.
Il farmaco somministrato per il dolore episodico intenso è indicato come farmaco di salvataggio.
Il dolore episodico intenso viene spesso trattato con oppioidi a breve durata d'azione o narcotici.
Quando è possibile prevedere un dolore episodico intenso, il medico può prescriverti oppioidi a breve durata d'azione preventivamente. Un tipo di farmaco completamente diverso può essere somministrato quando non è possibile prevedere il dolore episodico intenso.
Ma alcuni medici non sono d'accordo con l'uso di narcotici per trattare il dolore episodico intenso e, in effetti, non credono che il fenomeno del dolore episodico intenso sia nemmeno reale. Una revisione del 2011 degli studi pubblicati sulla rivista Medico del dolore non ha trovato prove scientifiche per il fenomeno del dolore episodico intenso. Gli autori concludono che l'uso di oppioidi per il trattamento è sospetto.
Riferiscono che il trattamento del dolore cronico non canceroso con narcotici oppioidi è aumentato negli ultimi dieci anni circa, e affermano che l'aumento delle prescrizioni ha portato a un uso esplosivo da parte dei medici, nonché un uso improprio del farmaco e molte complicazioni, che sono noti anche come eventi avversi da farmaci.
Lo studio del 2018 sopra menzionato ha rilevato che il fentanil, un oppioide narcotico, è il farmaco preferito per il controllo del dolore episodico intenso e poco più della metà dei pazienti che lo assumono per questo scopo lo fa attraverso il naso.
Trattamenti non farmacologici e domiciliari per il dolore episodico intenso
I trattamenti non farmacologici sono talvolta integrati con farmaci narcotici. Il medico potrebbe consigliarti di limitare la tua attività, utilizzare il ghiaccio o il calore o altre terapie a domicilio. Può anche indirizzarti a una terapia fisica o di massaggio o da uno specialista per un blocco nervoso.