Densitometria ossea

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 7 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 12 Novembre 2024
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DENSITOMETRIA ÓSSEA - O que é? Para que serve? Como é feito? Quando fazer? Quais os RISCOS?
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Contenuto

Cos'è un test di densità ossea?

Un test di densità ossea viene utilizzato per misurare il contenuto e la densità minerale ossea. Può essere eseguito utilizzando i raggi X, l'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA o DXA) o una speciale TAC che utilizza il software del computer per determinare la densità ossea dell'anca o della colonna vertebrale. Per vari motivi, la scansione DEXA è considerata il "gold standard" o il test più accurato.

Questa misurazione indica all'operatore sanitario se c'è una diminuzione della massa ossea. Questa è una condizione in cui le ossa sono più fragili e inclini a rompersi o fratturarsi facilmente.

Un test di densità ossea viene utilizzato principalmente per diagnosticare l'osteopenia e l'osteoporosi. Viene anche utilizzato per determinare il rischio di fratture future. La procedura di test misura in genere la densità ossea delle ossa della colonna vertebrale, della parte inferiore del braccio e dell'anca. Il test portatile può utilizzare il raggio (1 delle 2 ossa della parte inferiore del braccio), il polso, le dita o il tallone per il test, ma non è preciso come i metodi non portatili perché viene testato un solo sito osseo.


I raggi X standard possono mostrare ossa indebolite. Ma nel momento in cui la debolezza ossea può essere vista sui raggi X standard, potrebbe essere troppo avanzato per il trattamento. Il test di densitometria ossea può rilevare una diminuzione della densità e della forza ossea in una fase molto precoce quando il trattamento può essere utile.

Risultati del test di densità ossea

Un test di densità ossea determina la densità minerale ossea (BMD). La tua BMD viene confrontata con 2 giovani adulti sani (il tuo punteggio T) e adulti della stessa età (il tuo punteggio Z).

Innanzitutto, il risultato della BMD viene confrontato con i risultati della BMD di adulti sani di età compresa tra 25 e 35 anni del tuo stesso sesso ed etnia. La deviazione standard (SD) è la differenza tra la tua BMD e quella dei giovani adulti sani. Questo risultato è il tuo punteggio T. I punteggi T positivi indicano che l'osso è più forte del normale; I punteggi T negativi indicano che l'osso è più debole del normale.


Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'osteoporosi è definita sulla base dei seguenti livelli di densità ossea:

  • Un punteggio T entro 1 DS (+1 o -1) della media dei giovani adulti indica una densità ossea normale.

  • Un punteggio T compreso tra 1 e 2,5 DS al di sotto della media dei giovani adulti (da -1 a -2,5 DS) indica una bassa massa ossea.

  • Un punteggio T di 2,5 DS o più al di sotto della media dei giovani adulti (più di -2,5 DS) indica la presenza di osteoporosi.

In generale, il rischio di frattura ossea raddoppia con ogni DS al di sotto del normale. Pertanto, una persona con una BMD di 1 DS inferiore al normale (punteggio T di -1) ha il doppio del rischio di frattura ossea rispetto a una persona con una BMD normale. Quando queste informazioni sono note, le persone ad alto rischio di fratture ossee possono essere trattate con l'obiettivo di prevenire future fratture. Per osteoporosi grave (accertata) si intende una densità ossea inferiore di oltre 2,5 DS alla media dei giovani adulti con una o più fratture pregresse dovute all'osteoporosi.

In secondo luogo, la tua BMD viene confrontata con una norma di pari età. Questo è chiamato punteggio Z. I punteggi Z vengono calcolati allo stesso modo, ma i confronti vengono effettuati con qualcuno della tua età, sesso, razza, altezza e peso.


Oltre ai test di densitometria ossea, il medico può raccomandare altri tipi di test, come gli esami del sangue, che possono essere utilizzati per rilevare la presenza di malattie renali, valutare la funzione della ghiandola paratiroidea, valutare gli effetti della terapia con cortisone e / o valutare i livelli di minerali nel corpo correlati alla forza ossea, come il calcio.

Perché potrei aver bisogno di un test di densità ossea?

Un test di densità ossea viene eseguito principalmente per cercare l'osteoporosi (ossa sottili e deboli) e l'osteopenia (riduzione della massa ossea) in modo che questi problemi possano essere trattati il ​​prima possibile. Il trattamento precoce aiuta a prevenire le fratture ossee. Le complicanze delle ossa rotte legate all'osteoporosi sono spesso gravi, in particolare negli anziani.Prima si può diagnosticare l'osteoporosi, prima si può iniziare il trattamento per migliorare la condizione e / o evitare che peggiori.

Un test di densità ossea può essere utilizzato per:

  • Conferma una diagnosi di osteoporosi se hai già avuto una frattura ossea

  • Prevedi le tue possibilità di frattura un osso in futuro

  • Determina il tuo tasso di perdita ossea

  • Verifica se il trattamento sta funzionando

Ci sono molti fattori di rischio per l'osteoporosi e indicazioni per i test densitometrici. Alcuni fattori di rischio comuni per l'osteoporosi includono:

  • Donne in post-menopausa che non assumono estrogeni

  • Età avanzata, donne over 65 e uomini over 70

  • Fumo

  • Storia familiare di frattura dell'anca

  • Uso di steroidi a lungo termine o di altri medicinali

  • Alcune malattie, tra cui artrite reumatoide, diabete mellito di tipo 1, malattie del fegato, malattie renali, ipertiroidismo o iperparatiroidismo

  • Eccessivo consumo di alcol

  • BMI basso (indice di massa corporea)