Contenuto
- Normale sanguinamento mestruale
- Cause di sanguinamento irregolare
- Quando vedere un dottore
- Diagnosi
- Trattamento
Normale sanguinamento mestruale
Il normale sanguinamento mestruale dura dai cinque ai sette giorni. Mentre le mestruazioni di solito si verificano in media ogni 28 giorni, è considerato normale un periodo compreso tra 21 e 35 giorni tra i periodi.
La maggior parte delle donne conosce i propri cicli dopo alcuni anni di mestruazioni. Sebbene possa sembrare che tu stia perdendo molto sangue, di solito misura solo tra due e otto cucchiai.
Circa 14 giorni dopo l'inizio del ciclo, ovuli e rilasci un uovo dall'ovaio. Alcune donne notano lo spotting durante l'ovulazione, il che è normale, anche se dovrebbe essere discusso con il medico.
Il rivestimento uterino è pronto per l'impianto di un ovulo fecondato e, se ciò si verifica e inizia la gravidanza, possono esserci delle macchie al momento dell'impianto. Se nessun ovulo fecondato si innesta, il rivestimento uterino viene versato durante il sanguinamento mestruale circa due settimane dopo.
Cause di sanguinamento irregolare
Alcune donne possono sperimentare spotting durante l'ovulazione che è normale. Sebbene le ragioni del sanguinamento irregolare possano variare in base alle singole situazioni di salute, la gravidanza, il controllo delle nascite e l'infezione sono alcune delle cause più comuni.
Gravidanza
Diverse possibili cause sono legate alla gravidanza:
- Emorragia da impianto / gravidanza: La macchia può verificarsi nel momento in cui l'ovulo fecondato si impianta nell'utero e inizia a crescere.
- Aborto spontaneo: Potresti o meno sapere di essere incinta e l'emorragia è un segno che la gravidanza è terminata.
- Aborto: Il sanguinamento può essere un segno che la gravidanza è stata interrotta utilizzando farmaci o una procedura.
- Gravidanza extrauterina: Ciò si verifica quando un ovulo fecondato si impianta all'esterno dell'utero.
Controllo delle nascite
Potresti vedere sanguinamento correlato al tuo metodo di controllo delle nascite:
- Contraccettivi orali: L'avvio, l'interruzione o la mancanza di contraccettivi orali (pillole anticoncezionali) o estrogeni possono causare spotting o sanguinamento.
- Altri metodi di controllo delle nascite ormonali: Quando si utilizza il cerotto, l'impianto o l'iniezione contraccettiva, potrebbe verificarsi un sanguinamento vaginale irregolare.
- Dispositivi intrauterini (IUD): È noto che i dispositivi intrauterini causano spotting occasionali.
Condizioni ormonali
Il sanguinamento può essere visto in condizioni che influenzano i tuoi ormoni:
- Malattia della tiroide con livelli di ormone tiroideo bassi o alti
- Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), uno squilibrio ormonale che influisce sull'ovulazione
- Secchezza o atrofia vaginale dopo la menopausa
Infezioni comuni
Esistono diverse malattie infettive che possono causare sanguinamento:
- Infezioni e condizioni infiammatorie vaginali, cervicali e uterine
- Infezioni a trasmissione sessuale tra cui clamidia, gonorrea e condilomi genitali
- Malattia infiammatoria pelvica
Altre cause
Diverse possibili cause includono:
- Lesioni alla vagina dovute all'inserimento di oggetti estranei o traumi sessuali
- Fibromi uterini (escrescenze non cancerose nell'utero)
- Tumori maligni, tra cui cancro cervicale, cancro uterino, sarcoma uterino, cancro ovarico e cancro vaginale
- Alcuni farmaci, in particolare anticoagulanti e tamoxifene
- Alcune procedure ginecologiche
- Prolasso uretrale o polipi
Quando vedere un dottore
Qualsiasi sanguinamento vaginale inspiegabile tra i periodi è un motivo per chiamare il tuo medico. Anche se deve essere segnalato a qualsiasi età, è particolarmente preoccupante per le ragazze che non hanno ancora attraversato la pubertà e per le donne che hanno superato la menopausa. Se sei incinta e hai spotting o sanguinamento, devi consultare il medico.
Dovresti cercare assistenza medica immediata se l'emorragia è abbondante o se è accompagnata da dolore, febbre, vertigini, brividi, nausea o vomito.
Se non sei sicuro di dove proviene il sangue dalla tua vagina o da un'altra fonte, inserisci un tampone. Se continui ad avere sanguinamento, potrebbe provenire dall'ano o dalle vie urinarie anziché dalla vagina. Dovresti consultare il tuo medico anche in questi casi.
Diagnosi
Dovresti aspettarti di fornire la tua storia medica completa quando visiti il tuo medico per la diagnosi di sanguinamento o spotting tra i periodi. Aspettati anche di fare un esame pelvico, incluso un Pap test se non ne hai avuto uno di recente.
Se hai tenuto un calendario del ciclo mestruale, ti aiuterà a rispondere a tutte le domande che il tuo medico potrebbe avere sul tuo sanguinamento. Queste domande possono includere:
- Da quanto tempo soffri di sanguinamento tra i periodi?
- Succede ogni mese o è la prima volta?
- A che punto durante il ciclo mestruale è iniziata l'emorragia e quanto è durata?
- Hai crampi mestruali quando si verifica sanguinamento tra i periodi?
- Qualcosa peggiora o migliora l'emorragia?
- L'emorragia peggiora con l'aumento dell'attività fisica?
Se sei incinta o hai avuto di recente un aborto spontaneo o un aborto, è importante informare il tuo medico. Lo stesso vale se hai subito lesioni o hai subito qualsiasi procedura medica o chirurgica intrauterina.
Se visiti un dottore per la prima volta, lei vorrà sapere quanti anni avevi quando hai iniziato ad avere il ciclo, se sei sessualmente attivo e quale metodo di controllo delle nascite potresti utilizzare.
Ricordati di informare il tuo medico in merito a qualsiasi prescrizione o farmaci da banco (inclusi gli integratori a base di erbe) che stai assumendo.
Trattamento
Il trattamento per il sanguinamento vaginale o uterino dipenderà dalle risposte alle domande del medico e dai risultati dell'esame pelvico. Sulla base della valutazione iniziale potrebbero essere necessari ulteriori test o trattamenti. Ma tratta sempre il sanguinamento vaginale inspiegabile o non familiare come il sintomo grave che è.
Il riposo a letto può essere raccomandato se l'emorragia che si verifica tra le mestruazioni è abbondante. Usa il calendario del ciclo mestruale per registrare il numero di tamponi o assorbenti che usi. Queste informazioni possono aiutare il tuo medico a determinare se stai sanguinando eccessivamente o meno.
A meno che il medico non ti dica diversamente, non prendere l'aspirina durante le mestruazioni. L'aspirina può fluidificare il sangue, il che può solo promuovere e aumentare il sanguinamento vaginale
Una parola da Verywell
Hai ragione a preoccuparti del sanguinamento vaginale anormale e dovresti discuterne con il tuo medico. Sebbene possa avere una causa che è solo una preoccupazione minore, può anche essere un segno di una condizione che richiede attenzione, inclusa la gravidanza.
7 cose che dovresti dire al tuo ginecologo