Chirurgia bariatrica e connessione intestino-cervello

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Autore: Joan Hall
Data Della Creazione: 6 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 21 Novembre 2024
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PROF. ANTONIO GASBARRINI: ECOSISTEMA INTESTINALE, CERVELLO E IMMUNITA’
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Perché alcune persone rimangono magre dopo aver subito un intervento di chirurgia bariatrica mentre altre riacquistano peso? Kimberley Steele, M.D., Ph.D., ex direttore del Johns Hopkins Center for Bariatric Research and Innovation, sta esaminando come le preferenze di gusto stanno influenzando il successo degli interventi chirurgici per la perdita di peso. Capire questo, dice Steele, può aiutare a spiegare cosa spinge le persone a mangiare troppo.

Quali preferenze di gusto influenzano il successo della perdita di peso dopo la chirurgia bariatrica?

Stiamo vedendo che il desiderio di dolci tende a svanire temporaneamente dopo la chirurgia bariatrica. Quindi, se hai un forte debole per i dolci prima di sottoporsi a un intervento chirurgico bariatrico, potresti avere più successo a perdere peso dopo l'intervento, quando la tua voglia di dolci è molto più bassa.

Tuttavia, poiché la maggior parte delle persone ha difficoltà a evitare i cibi che brama, qualcuno che è più incline a cibi salati o grassi potrebbe non sperimentare lo stesso successo di perdita di peso dopo l'intervento chirurgico.

Sono influenzate anche altre preferenze di gusto?

Finora, stiamo vedendo solo l'effetto sulle preferenze dolci.


In che modo la chirurgia dimagrante frena le voglie?

Ciò che motiva ognuno di noi a scegliere un alimento piuttosto che un altro è complesso, ma alcuni indizi potrebbero risiedere nei nostri ormoni intestinali. Questi ormoni ti aiutano a digerire il cibo, ma influenzano anche il tuo comportamento alimentare.

La chirurgia di bypass gastrico è un tipo di intervento chirurgico per la perdita di peso. Riduce le dimensioni dello stomaco e reindirizza alcuni dei tuoi processi digestivi. Questo fa sì che i tuoi ormoni intestinali cambino e alterino la tua reazione a determinati alimenti. Anche alcuni altri fattori possono avere un ruolo. Ad esempio, un percorso di digestione alterato cambia l'interazione che il cibo ha con il pancreas e, di conseguenza, i livelli di insulina che produci. Inoltre, la prima parte dell'intestino tenue ha una propria serie di recettori del gusto che influenzano le tue preferenze di gusto. Dal momento che stiamo reindirizzando quel percorso durante l'intervento chirurgico, anche quei recettori del gusto vengono modificati.

Non siamo sicuri di quale fattore stia influenzando maggiormente le cose, ma il risultato è che probabilmente avrai una temporanea avversione per i dolci. Tuttavia, questo cambiamento nelle preferenze alimentari si verifica solo per i nostri pazienti con bypass gastrico, non per coloro che hanno un intervento chirurgico per la perdita di peso del manicotto gastrico.


In che modo questo cambiamento nella preferenza di gusto influisce sulla perdita di peso?

Se preferisci i dolci prima dell'intervento chirurgico e ne brami meno dopo l'intervento, è più probabile che ti attenga a cibi più sani in generale. Questa è la buona notizia. Tuttavia, alcuni dei nostri pazienti desiderano ancora cibi grassi malsani dopo l'intervento chirurgico. Ciò rende più difficile mantenere il peso.

Per capire perché alcuni tornano alle loro voglie vecchie e malsane e altri mantengono una dieta più sana, stiamo usando la risonanza magnetica per studiare il flusso sanguigno ai centri di ricompensa del cervello. La nostra ricerca sta valutando come queste informazioni, così come altri dettagli come la genetica e la demografia, possano aiutarci a guidare le persone a fare scelte migliori su quale procedura dimagrante è la migliore per loro.

Questo cambiamento nelle preferenze di gusto è permanente?

L'effetto dura solo da sei mesi a un anno dopo l'intervento chirurgico, quando i pazienti in genere perdono più peso. Tuttavia, ci stiamo concentrando sulla scoperta dei misteri dietro questa interazione intestino-cervello in modo da poter sviluppare interventi per aiutare le persone a mantenere il peso più a lungo.


Qual è il prossimo?

Studi futuri dovranno esaminare più da vicino i recettori del gusto nell'intestino prima e dopo gli interventi chirurgici bariatrici per individuare il loro ruolo nel processo. Acquisire una migliore comprensione di questi meccanismi e delle nostre scelte alimentari può aiutarci a creare migliori interventi per la perdita di peso in futuro, forse anche un farmaco per frenare le voglie a lungo termine.