Chirurgia bariatrica

Posted on
Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 18 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 12 Maggio 2024
Anonim
Chirurgia bariatrica: il post-operatorio
Video: Chirurgia bariatrica: il post-operatorio

Contenuto

Perdere peso può aiutare a invertire il diabete di tipo 2

Non è un segreto che le persone in sovrappeso o obese hanno maggiori probabilità di altre di sviluppare il diabete e hanno difficoltà a controllare la malattia. Quando la dieta e l'esercizio fisico non sono efficaci nella perdita di peso, alcune persone si rivolgono alla chirurgia dimagrante, nota anche come chirurgia bariatrica. Queste procedure possono migliorare notevolmente il controllo della glicemia in molte persone con diabete di tipo 2.

La chirurgia dimagrante è giusta per te?

Parla con il tuo medico per determinare se sei un buon candidato per l'intervento. Il tuo medico inizierà calcolando il tuo indice di massa corporea o BMI. L'IMC è un modo di guardare sia l'altezza che il peso per determinare se una persona è sottopeso, sana o sovrappeso. Un calcolatore di BMI gratuito è disponibile presso Johns Hopkins.

La chirurgia dimagrante è generalmente raccomandata per:

  • Persone sane che sono obese (BMI superiore a 40 kg / m2)

  • Persone che sono obese (BMI superiore a 35 kg / m2) e che hanno un problema di salute sottostante, come diabete, ipertensione, apnea notturna, malattie del fegato, malattie cardiache, reflusso acido persistente, artrosi o incontinenza urinaria


La procedura del bendaggio gastrico regolabile laparoscopico è stata approvata dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per l'uso in persone obese (BMI superiore a 30 kg / m2) e con problemi di salute di base.

Buono a sapersi

La parola "laparoscopica" si riferisce agli interventi chirurgici che vengono eseguiti con l'aiuto di un laparoscopio: una lunga bacchetta con una videocamera attaccata a un'estremità. I chirurghi inseriscono questa bacchetta attraverso un foro relativamente piccolo sull'addome del paziente, di solito vicino all'ombelico, e guardano attraverso un monitor video mentre la bacchetta viene diretta verso vari organi all'interno del corpo. Con la chirurgia laparoscopica, le grandi incisioni utilizzate nella chirurgia tradizionale non sono necessarie.

Tipi di interventi chirurgici per la perdita di peso

  • Bendaggio gastrico regolabile laparoscopico: Una fascia regolabile viene fatta scivolare intorno a una parte dello stomaco. La fascia può essere allentata o più stretta dopo l'intervento. Lo stomaco è più piccolo e contiene meno cibo, quindi la persona si sente soddisfatta dopo aver mangiato piccole porzioni. Entro uno o due anni dall'intervento, la maggior parte perde più del 50% del peso corporeo in eccesso.


  • Gastrectomia a manica laparoscopica: Il chirurgo rimuove gran parte dello stomaco del paziente. Lo stomaco del paziente è più piccolo e può contenere meno cibo dopo l'intervento. Di conseguenza, il paziente mangia meno e perde peso nel tempo.

  • Bypass gastrico Roux-en-Y: Il bypass gastrico Roux-en-Y è un intervento chirurgico importante che non viene eseguito utilizzando un laparoscopio. Questo intervento chirurgico richiede un approccio in due fasi alla perdita di peso: rende lo stomaco più piccolo e riduce la quantità di cibo che il corpo può digerire. Il chirurgo rimuove parte dello stomaco, rendendolo più piccolo. Lo stomaco viene quindi staccato dalla sua normale giunzione con l'intestino tenue, dove il cibo normalmente viaggia dopo aver lasciato lo stomaco, e viene riattaccato a una sezione inferiore dell'intestino tenue. Creando un nuovo percorso per il passaggio del cibo attraverso il sistema digestivo, la procedura riduce la quantità di nutrienti che vengono assorbiti dopo i pasti. Entro uno o due anni dall'intervento, la maggior parte perde più del 50% del peso corporeo in eccesso; tuttavia, un certo grado di recupero di peso è comune.


Cosa ci si può aspettare dopo l'intervento chirurgico?

La maggior parte delle persone noterà notevoli miglioramenti nel controllo della glicemia immediatamente dopo l'intervento chirurgico, anche prima che si verifichi una perdita di peso.Le persone che assumono insulina o pillole per controllare la glicemia spesso scoprono di aver bisogno di dosi molto più basse; in alcuni casi, i farmaci per il diabete possono essere sospesi prima che la persona lasci l'ospedale.

Nelle settimane e nei mesi successivi all'intervento, dovrebbero controllare regolarmente la glicemia, soprattutto prima e dopo i pasti, in modo che possano familiarizzare con le nuove esigenze del loro corpo di insulina e altri farmaci per il diabete. La glicemia diventerà più facile da controllare nel tempo.

Inconvenienti e limitazioni

I benefici della chirurgia dimagrante sono eccitanti, ma le persone con diabete dovrebbero considerare attentamente le potenziali complicanze a breve e lungo termine della procedura prima di prendere una decisione finale.

Effetti collaterali comuni:

  • Recupero di peso

  • Carenze vitaminiche, che a volte i medici tratteranno con integratori vitaminici

Effetti collaterali meno comuni:

  • Infezione

  • Complicazioni chirurgiche che potrebbero richiedere operazioni aggiuntive per essere risolte

  • Un calo persistente della glicemia un'ora o due dopo aver mangiato

  • Calcoli biliari

  • Pelle allentata, a causa della perdita di peso

Occasionalmente, le persone che si sottopongono alla procedura laparoscopica con fascia regolabile possono manifestare vomito, dolore, reflusso acido o difficoltà a deglutire.

Cosa significa tutto

La chirurgia dimagrante può essere efficace per trattare l'obesità; tuttavia, questi sono interventi chirurgici importanti e le persone con diabete dovrebbero discutere i rischi e i benefici con i propri medici prima di prendere una decisione definitiva.