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Vertigini e problemi di equilibrio sono lamentele comuni da parte di individui che hanno subito traumi cranici e lesioni cerebrali traumatiche. Si stima attualmente che almeno il 30% dei sopravvissuti a lesioni cerebrali soffra di questi problemi. I sintomi comuni includono:- Sensazione di stordimento o stordimento
- La sensazione che l'ambiente circostante sia deformato o ondulato
- Difficoltà a mantenere una postura eretta
- Inciampando, cadendo
- Incapacità di coordinare i movimenti del corpo, degli arti e delle mani
- Nausea e vomito
Ci sono una serie di fattori che influenzano il rischio di sviluppare problemi di equilibrio dopo aver subito un trauma cranico. Questi includono quale parte del cervello è stata ferita, la gravità di quella lesione cerebrale e danni ad altri organi e strutture del corpo.
Gli incidenti traumatici che colpiscono la testa possono interessare numerosi altri sistemi del corpo. Potrebbero esserci lesioni al midollo spinale, alle principali ossa dello scheletro e agli organi come gli occhi e le orecchie. Tutti questi sistemi contribuiscono a mantenere l'equilibrio.
Infine, i farmaci che vengono utilizzati per trattare i sintomi del trauma cranico possono anche portare a vertigini e problemi di equilibrio.
Tutte queste possibili cause devono essere considerate quando si cerca di determinare l'origine dei problemi di equilibrio dopo un trauma cranico.
Ingressi e uscite
Rimanere equilibrati e coordinati è un processo continuo. Gli occhi, le orecchie, la pelle, i muscoli e i sensori di pressione inviano continuamente messaggi al cervello, in particolare al tronco cerebrale e al cervelletto, sulla posizione del corpo nello spazio.
Il tronco cerebrale e il cervelletto si trovano alla base del cervello, nella parte posteriore della testa. Il tronco encefalico integra le informazioni che riceve dai numerosi organi di senso, muscoli e sensori di pressione e, insieme al cervelletto, decide come il corpo deve rispondere.
Il cervello può indirizzare alcuni muscoli a contrarsi e altri a rilassarsi. Può anche inviare un messaggio quasi istantaneo attraverso qualcosa chiamato "riflesso vestibolare-oculare" tra l'orecchio interno e gli occhi. Ciò consente agli occhi di tenere il passo con qualsiasi cambiamento improvviso della posizione del corpo, così puoi vedere dove stai andando.
Danni al cervello
Le lesioni al tronco cerebrale o al cervelletto sono estremamente gravi. Interferisce con diversi equilibri critici e processi di equilibrio. Il danno può bloccare la capacità di ricevere feedback dal corpo, analizzare tali informazioni o inviare la giusta risposta correttiva.
Lesioni associate: ossa, orecchie e occhi
Il trauma cranico si verifica spesso nel contesto di altre lesioni fisiche. Se le costole, la colonna vertebrale, il bacino o le ossa lunghe delle gambe sono rotte, c'è un problema strutturale che contribuisce allo squilibrio generale.
Il danno alle orecchie è significativo perché l'orecchio interno contiene diversi canali pieni di liquido che fanno parte del sistema vestibolare. Questo sistema invia messaggi istantanei al tronco cerebrale sulla posizione della testa nello spazio. Se i piccoli cristalli situati all'interno di questa sezione dell'orecchio si staccano, può portare a una condizione chiamata vertigine parossistica posizionale benigna (BPPV).
Anche le lesioni al sistema visivo contribuiscono allo squilibrio dopo un trauma cranico. Queste lesioni possono includere danni all'occhio stesso o danni ai nervi che comunicano segnali visivi al cervello. Possono svilupparsi perdita parziale della vista, percezione della profondità persa o alterata, visione doppia, difficoltà a mettere a fuoco gli occhi e non rispondere abbastanza rapidamente ai segnali ambientali.
Farmaci
Una varietà di farmaci viene utilizzata per trattare i sintomi del trauma cranico. Questi includono:
- Antibiotici
- Farmaci per la pressione sanguigna
- Farmaci antiepilettici
- Farmaci antidolorifici
- Sonniferi
In presenza di vertigini e vertigini, è necessario completare un'attenta revisione dei farmaci per determinare se qualcuno sia la causa dei sintomi.
Una volta determinata la causa dei problemi di equilibrio, è possibile iniziare il trattamento.