Atelettasia nei bambini prematuri

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Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 14 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 11 Maggio 2024
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L'atelettasia è il collasso delle piccole sacche d'aria (alveoli) nei polmoni. Poiché l'ossigeno entra nel flusso sanguigno attraverso gli alveoli, queste minuscole sacche d'aria sono molto importanti per la funzione polmonare. Se troppi alveoli collassano, i polmoni non possono portare l'ossigeno al resto del corpo.

Che cosa causa l'atelettasia nei neonati?

Ci sono molte cause di atelettasia nei neonati, sia che siano nati prematuramente che a termine. Alcuni motivi per cui le piccole vie aeree possono collassare includono:

  • Prematurità: L'atelettasia è una complicanza relativamente comune della prematurità. I bambini prematuri potrebbero non avere abbastanza tensioattivo, una sostanza chimica che aiuta a mantenere aperti gli alveoli. Ciò può causare il collasso delle piccole vie aeree e la sindrome da distress respiratorio (RDS).
  • Aspirazione del meconio: Il meconio è il nome delle prime feci di un bambino. Se i bambini passano queste feci prima della nascita, possono entrare nelle loro vie aeree e farli ammalare gravemente. Il meconio può impedire all'aria di entrare negli alveoli, provocandone il collasso.
  • Polmonite: La polmonite o altre infezioni polmonari possono causare il riempimento di muco nei polmoni. Come il meconio, questo muco può impedire all'aria di entrare negli alveoli e farli collassare.
  • Problemi respiratori: Problemi muscolari o neurologici che causano difficoltà a respirare profondamente possono impedire il riempimento completo delle vie aeree e provocarne il collasso.

Come viene prevenuta l'atelettasia?

Sapendo che la prematurità mette i neonati a maggior rischio di atelettasia, la gravidanza di una donna viene solitamente monitorata per segni di parto pretermine. Se inizia il travaglio pretermine, i medici useranno probabilmente una combinazione di riposo a letto, idratazione, farmaci e altri interventi per cercare di ritardare la nascita abbastanza a lungo da somministrare steroidi prenatali che aiutano a far progredire lo sviluppo polmonare.


Quali sono i segni di atelettasia?

Di solito, i bambini manifestano sintomi di atelettasia entro pochi minuti dalla nascita, ma a volte non fino a poche ore dopo. I sintomi possono includere:

  • Una tinta bluastra sulla pelle e sulle mucose (cianosi)
  • Brevi pause nella respirazione (apnea)
  • Diminuzione della produzione di urina
  • Fiammata nasale
  • Respirazione rapida
  • Fiato corto
  • Mancanza di respiro e grugniti durante la respirazione
  • Movimenti insoliti durante la respirazione

Come viene diagnosticata l'atelettasia?

Se i medici sospettano atelettasia, eseguiranno vari test per diagnosticare la condizione. Questi possono includere:

  • Analisi dei gas nel sangue, che valuta i livelli di ossigeno e acido nei fluidi corporei.
  • Radiografia del torace, che può mostrare un aspetto "smerigliato" nei polmoni.
  • Test di laboratorio per escludere l'infezione come causa di problemi respiratori.

Come viene trattata l'atelettasia?

Ci sono alcuni modi in cui i medici trattano l'atelettasia nei neonati, a seconda della causa. Alcuni bambini possono essere posizionati in modo da consentire il drenaggio del fluido o l'apertura delle vie aeree. Ai bambini prematuri può essere somministrato tensioattivo artificiale per aiutare i loro alveoli a rimanere aperti. Il supporto respiratorio o i trattamenti respiratori con farmaci possono anche aiutare a mantenere aperte le vie aeree e consentire ai bambini di respirare meglio.


Inoltre, ai bambini con atelettasia dovrebbero essere fornite cure di supporto come un ambiente tranquillo, un trattamento delicato, il mantenimento della temperatura corporea ideale, fluidi ottimali, gestione della nutrizione e trattamento tempestivo delle infezioni.