Angina Pectoris

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 11 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Maggio 2024
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Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology
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Cos'è l'angina pectoris?

L'angina pectoris, o semplicemente l'angina, è un dolore o un fastidio al petto che continua a ripresentarsi. Succede quando una parte del tuo cuore non riceve abbastanza sangue e ossigeno. L'angina può essere un sintomo di malattia coronarica (CAD). Ciò si verifica quando le arterie che portano il sangue al cuore si restringono e si bloccano a causa dell'aterosclerosi o di un coagulo di sangue. Può anche verificarsi a causa di placche instabili, scarso flusso sanguigno attraverso una valvola cardiaca ristretta, una ridotta funzione di pompaggio del muscolo cardiaco e uno spasmo dell'arteria coronaria.

Esistono altre 2 forme di angina pectoris. Loro sono:

Variante angina pectoris
(o angina di Prinzmetal)

Angina microvascolare

  • È raro

  • Si verifica quasi solo quando sei a riposo


  • Spesso non segue un periodo di sforzo fisico o stress emotivo

  • Può essere molto doloroso e di solito si verifica tra mezzanotte e le 8:00.

  • È correlato allo spasmo dell'arteria

  • È più comune nelle donne

  • Può essere aiutato da farmaci come i bloccanti dei canali del calcio. Questi medicinali aiutano a dilatare le arterie coronarie e prevenire lo spasmo.

  • Un tipo di angina scoperto di recente

  • Le persone con questa condizione hanno dolore al petto ma non hanno apparenti blocchi delle arterie coronariche

  • I medici hanno scoperto che il dolore è causato da una cattiva funzionalità dei minuscoli vasi sanguigni che nutrono il cuore, nonché le braccia e le gambe

  • Può essere trattato con alcuni degli stessi medicinali usati per l'angina pectoris

  • Una volta era chiamata sindrome X.

  • È più comune nelle donne

Cosa causa l'angina pectoris?

L'angina pectoris si verifica quando il muscolo cardiaco (miocardio) non riceve abbastanza sangue e ossigeno per un determinato livello di lavoro. Un insufficiente apporto di sangue è chiamato ischemia.


Chi è a rischio di angina pectoris?

Tutto ciò che fa sì che il muscolo cardiaco abbia bisogno di più sangue o apporto di ossigeno può provocare angina. I fattori di rischio includono attività fisica, stress emotivo, freddo e caldo estremi, pasti pesanti, consumo eccessivo di alcol e fumo di sigaretta.

Quali sono i sintomi dell'angina pectoris?

Questi sono i sintomi più comuni dell'angina:

  • Un dolore pressante, schiacciante o schiacciante, di solito al petto sotto lo sterno

  • Il dolore può anche verificarsi nella parte superiore della schiena, in entrambe le braccia, nel collo o nei lobi delle orecchie

  • Dolore che si irradia a braccia, spalle, mascella, collo o schiena

  • Fiato corto

  • Debolezza e affaticamento

  • Sensazione di svenimento

Il dolore toracico dell'angina viene solitamente alleviato entro pochi minuti riposando o assumendo farmaci cardiaci prescritti, come la nitroglicerina.

Un episodio di angina significa che una parte del cuore non riceve abbastanza sangue. Se soffri di angina, hai un rischio maggiore di infarto. Nota lo schema dei tuoi sintomi: cosa causa il dolore al petto, come ci si sente, quanto dura e se la medicina allevia il dolore. Se i sintomi dell'angina cambiano bruscamente, o se si verificano quando stai riposando o iniziano a manifestarsi in modo imprevedibile, chiama il 118. Potresti avere un attacco di cuore. Non guidare da solo al pronto soccorso.


I sintomi dell'angina pectoris possono sembrare altre condizioni mediche o problemi. Rivolgiti sempre al tuo medico per una diagnosi.

Come viene diagnosticata l'angina pectoris?

Oltre a una storia medica completa e un esame medico, il tuo medico può spesso diagnosticare l'angina dai tuoi sintomi e come e quando si verificano. Altri test possono includere:

  • Elettrocardiogramma (ECG). Registra l'attività elettrica del cuore, mostra ritmi anomali (aritmie) e rileva danni al muscolo cardiaco.

  • Stress test (di solito con ECG; chiamato anche tapis roulant o ECG da sforzo). Dato mentre cammini su un tapis roulant o pedali su una cyclette, per monitorare la capacità del tuo cuore di funzionare quando sottoposto a stress, come durante l'esercizio. Vengono monitorati anche i tassi di respirazione e pressione sanguigna. Uno stress test può essere utilizzato per rilevare la malattia coronarica o per determinare livelli di esercizio sicuri dopo un infarto o un intervento chirurgico al cuore. Un tipo speciale di stress test utilizza la medicina per stimolare il cuore come se stessi facendo esercizio.

  • Cateterismo cardiaco. Con questa procedura, un filo viene passato nelle arterie coronarie. Successivamente viene iniettato un mezzo di contrasto nell'arteria. Le immagini a raggi X vengono acquisite per individuare il restringimento, i blocchi e altre anomalie di arterie specifiche.

  • Risonanza magnetica cardiaca. Questo test può trovare la quantità di flusso sanguigno al muscolo cardiaco. Potrebbe non essere disponibile in tutti i centri medici.

  • Scansione TC coronarica. Questo test esamina la quantità di calcio e placca all'interno dei vasi sanguigni del cuore.

Come viene trattata l'angina pectoris?

Il tuo medico stabilirà il trattamento specifico, in base a:

  • Quanti anni hai

  • La tua salute generale e la salute passata

  • Quanto sei malato

  • Quanto bene puoi gestire farmaci, procedure o terapie specifiche

  • Quanto tempo dovrebbe durare la condizione

  • La tua opinione o preferenza

Il tuo medico può prescrivere medicinali in caso di angina. La più comune è la nitroglicerina, che aiuta ad alleviare il dolore allargando i vasi sanguigni. Ciò consente un maggiore flusso di sangue al muscolo cardiaco e riduce il carico di lavoro del cuore. La nitroglicerina può essere assunta giornalmente come forma ad azione prolungata per prevenire l'angina. Oppure può essere preso come spray nasale o sotto la lingua quando si verifica l'angina.

Non prenda il sildenafil (per la disfunzione erettile) con nitroglicerina. Ciò può causare un pericoloso calo della pressione sanguigna. Parla con il tuo medico se stai assumendo medicinali per la disfunzione erettile prima di prendere nitroglicerina.

Anche i beta-bloccanti e i bloccanti dei canali del calcio sono usati per trattare l'angina.

Il tuo medico può raccomandare altri medicinali per aiutare a trattare o prevenire l'angina.

Quali sono le complicazioni dell'angina pectoris?

Angina significa che hai una malattia coronarica e che una parte del tuo cuore non riceve abbastanza sangue. Se soffri di angina, hai un rischio maggiore di infarto.

Si può prevenire l'angina pectoris?

Mantenere uno stile di vita sano può aiutare a ritardare o prevenire l'angina pectoris. Uno stile di vita sano include:

  • Una dieta salutare

  • Attività fisica ed esercizio

  • Gestione dello stress

  • Non fumare o smettere di fumare se fumi

  • Mantenere o lavorare per un peso sano

  • Assunzione di medicinali come prescritto

  • Trattare eventuali condizioni correlate come ipertensione, colesterolo alto, diabete e sovrappeso

Vivere con l'angina pectoris

Se soffri di angina, prendi nota degli schemi dei sintomi. Ad esempio, presta attenzione a ciò che causa il dolore al petto, come ci si sente, quanto durano gli episodi di solito e se la medicina allevia il dolore. Chiama il 118 se i sintomi dell'episodio di angina cambiano bruscamente. Questo si chiama angina instabile.

È importante collaborare con il proprio medico per curare la malattia coronarica sottostante, che causa l'angina. È necessario controllare i fattori di rischio: ipertensione, fumo di sigaretta, livelli elevati di colesterolo nel sangue, mancanza di esercizio, eccesso di peso e una dieta ricca di grassi saturi. Assumere farmaci come indicato dal medico è una parte importante della convivenza con l'angina. Se il tuo medico prescrive la nitroglicerina, è importante che tu ce l'abbia sempre con te e segui le sue indicazioni per usarla ogni volta che hai un episodio di angina.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Chiama il 911 se hai uno dei seguenti:

  • I sintomi dell'angina cambiano bruscamente

  • I sintomi si verificano quando stai riposando

  • I sintomi continuano dopo aver usato la nitroglicerina

  • I sintomi durano più a lungo del solito

  • I sintomi iniziano a manifestarsi in modo imprevedibile

Potresti avere un attacco di cuore. Non guidare da solo al pronto soccorso.

Chiama subito il tuo medico se:

  • I sintomi dell'angina peggiorano o noti nuovi sintomi

  • Hai effetti collaterali dai tuoi farmaci

Punti chiave sull'angina pectoris

  • L'angina è un dolore al petto o un fastidio che continua a ripresentarsi. Succede quando una parte del tuo cuore non riceve abbastanza sangue e ossigeno.

  • L'angina è un sintomo della malattia coronarica. Ciò si verifica quando le arterie che portano il sangue al cuore si restringono e si bloccano a causa dell'aterosclerosi o di un coagulo di sangue.

  • L'angina può essere percepita come un dolore pressante, schiacciante o schiacciante al petto sotto lo sterno o nella parte superiore della schiena, entrambe le braccia, il collo o i lobi delle orecchie. Potresti anche avere mancanza di respiro, debolezza o affaticamento

  • La nitroglicerina è la medicina più comune prescritta per l'angina

  • La gestione dell'angina include la gestione della pressione alta, smettere di fumare sigarette, ridurre i livelli elevati di colesterolo nel sangue, mangiare meno grassi saturi, fare esercizio fisico e perdere peso