Contenuto
- Cos'è un'amputazione?
- Cosa causa la necessità di amputazioni?
- Riabilitazione dopo l'amputazione
- La squadra di riabilitazione per l'amputazione
- Tipi di programmi di riabilitazione per le amputazioni
Cos'è un'amputazione?
L'amputazione è una condizione acquisita che provoca la perdita di un arto, di solito a causa di lesioni, malattie o interventi chirurgici. La carenza congenita (presente alla nascita) di un arto si verifica quando un bambino nasce senza una parte o tutto un arto. Negli Stati Uniti, l'82% delle amputazioni è dovuto a malattie vascolari. Quasi il 70% delle amputazioni dovute a traumi coinvolge gli arti superiori. Circa 2 milioni di persone negli Stati Uniti vivono con una perdita di un arto, con oltre 185.000 amputazioni eseguite ogni anno secondo il National Limb LossInformation Center.
Cosa causa la necessità di amputazioni?
Le cause dell'amputazione possono includere una delle seguenti:
- Malattie, come malattia dei vasi sanguigni (chiamata malattia vascolare periferica o PVD), diabete, coaguli di sangue o osteomielite (un'infezione delle ossa).
- Lesioni, soprattutto alle braccia. Il settantacinque per cento delle amputazioni degli arti superiori è correlato a traumi.
- Intervento chirurgico per rimuovere i tumori dalle ossa e dai muscoli.
Riabilitazione dopo l'amputazione
La perdita di un arto produce una disabilità permanente che può influire sull'immagine di sé, sulla cura di sé e sulla mobilità (movimento) del paziente. La riabilitazione del paziente con amputazione inizia dopo l'intervento chirurgico durante la fase di trattamento acuto. Man mano che le condizioni del paziente migliorano, spesso viene avviato un programma di riabilitazione più ampio.
Il successo della riabilitazione dipende da molte variabili, tra cui le seguenti:
- Livello e tipo di amputazione
- Tipo e grado di eventuali menomazioni e disabilità risultanti
- Salute generale del paziente
- Supporto familiare
È importante concentrarsi sulla massimizzazione delle capacità del paziente a casa e nella comunità. Il rinforzo positivo aiuta il recupero migliorando l'autostima e promuovendo l'indipendenza. Il programma di riabilitazione è progettato per soddisfare le esigenze del singolo paziente. Il coinvolgimento attivo del paziente e della famiglia è vitale per il successo del programma.
L'obiettivo della riabilitazione dopo un'amputazione è aiutare il paziente a tornare al più alto livello di funzionalità e indipendenza possibile, migliorando nel contempo la qualità generale della vita - fisicamente, emotivamente e socialmente.
Per aiutare a raggiungere questi obiettivi, i programmi di riabilitazione per amputazione possono includere quanto segue:
- Trattamenti per aiutare a migliorare la guarigione delle ferite e la cura del moncone
- Attività per aiutare a migliorare le capacità motorie, ripristinare le attività della vita quotidiana (ADL) e aiutare il paziente a raggiungere la massima indipendenza
- Esercizi che promuovono la forza muscolare, la resistenza e il controllo
- Adattamento e utilizzo di arti artificiali (protesi)
- Gestione del dolore sia per il dolore postoperatorio che per il dolore fantasma (una sensazione di dolore che si verifica al di sotto del livello dell'amputazione)
- Supporto emotivo per aiutare durante il periodo del lutto e con il riadattamento a una nuova immagine corporea
- Uso di dispositivi di assistenza
- Consulenza nutrizionale per promuovere la guarigione e la salute
- Consulenza professionale
- Adattare l'ambiente domestico per facilità di funzionamento, sicurezza, accessibilità e mobilità
- Educazione del paziente e della famiglia
La squadra di riabilitazione per l'amputazione
I programmi di riabilitazione per pazienti con amputazioni possono essere condotti su base ospedaliera o ambulatoriale. Molti professionisti qualificati fanno parte del team di riabilitazione dell'amputazione, inclusi alcuni o tutti i seguenti:
- Ortopedici / chirurghi ortopedici
- Fisiatra
- Internista
- Altri medici specializzati
- Specialisti della riabilitazione
- Fisioterapista
- Terapista occupazionale
- Ortotista
- Protesista
- Assistente sociale
- Psicologo / psichiatra
- Terapista ricreativo
- Case manager
- Cappellano
- Consigliere professionale
Tipi di programmi di riabilitazione per le amputazioni
Esistono diversi programmi di trattamento, inclusi i seguenti:
- Programmi di riabilitazione acuta
- Programmi di riabilitazione ambulatoriale
- Programmi di trattamento diurno
- Programmi di riabilitazione professionale