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È comprensibile che a molte donne non piaccia prendere medicine non necessarie durante la gravidanza. Nessuna futura mamma vorrebbe mai mettere il suo bambino a un rischio maggiore di un difetto alla nascita causato dai farmaci. Tuttavia, le allergie possono rendere alcune donne così infelici che potrebbero essere necessari farmaci solo per evitare che i sintomi dell'allergia prendano il sopravvento sulle loro vite.Secondo la Food and Drug Administration (FDA), nessun medicinale è considerato completamente sicuro in gravidanza.Questo perché nessuna donna incinta vorrebbe iscriversi a uno studio sulla sicurezza dei farmaci mentre è incinta.
Pertanto, la FDA ha assegnato categorie di rischio ai farmaci in base all'uso in gravidanza:
- Categoria A i farmaci sono farmaci in cui ci sono buoni studi su donne in gravidanza che mostrano la sicurezza del farmaco per il bambino nel primo trimestre. Pochi farmaci rientrano in questa categoria e nessun farmaco per l'asma è classificato nella categoria A.
- Categoria B i farmaci sono stati studiati su animali gravidi, che dimostrano che sono relativamente sicuri, ma non sono disponibili studi sull'uomo.
- Categoria C i farmaci possono provocare effetti avversi sul feto se studiati su animali gravidi, ma i benefici di questi farmaci possono superare i potenziali rischi per l'uomo.
- Categoria D i farmaci mostrano un chiaro rischio per il feto, ma ci possono essere casi in cui i benefici superano i rischi per l'uomo.
- Categoria X i farmaci mostrano una chiara evidenza di difetti alla nascita negli animali e / o negli studi sull'uomo e non devono essere usati in gravidanza.
In generale, i farmaci per l'allergia sono classificati come categoria di gravidanza B o categoria C.
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Antistaminici
I vecchi antistaminici, come la clorfeniramina, sono gli agenti preferiti per il trattamento della rinite allergica durante la gravidanza e sono entrambi farmaci di categoria B.
I nuovi antistaminici come la loratadina da banco (Claritin, forme generiche) e la cetirizina (Zyrtec, forme generiche) sono anche farmaci di categoria B. Un antistaminico con prescrizione più recente che è di categoria di gravidanza B è Xyzal (levocetirizina).
Spray nasali medicati
Lo spray nasale Cromolyn è utile nel trattamento della rinite allergica se viene utilizzato prima dell'esposizione a un allergene e prima della comparsa dei sintomi. Questo farmaco è di categoria B di gravidanza ed è disponibile al banco.
Se Cromolyn non è utile, uno spray nasale steroideo chiamato Rhinocort Aqua (budesonide) ha ricevuto una valutazione di categoria B. Tutti gli altri spray nasali steroidei sono di categoria C) e devono essere evitati durante la gravidanza.
Decongestionanti
La pseudoefedrina (nota con il marchio Sudafed e altri) è il decongestionante orale preferito per il trattamento delle allergie durante la gravidanza. Classificata come categoria di gravidanza C, la pseudoefedrina è nota come pericolosa in determinate situazioni.
La pseudoefedrina non deve essere utilizzata durante l'intero primo trimestre poiché è collegata a un difetto congenito chiamato gastroschisi in cui gli intestini del bambino si trovano al di fuori del corpo.
Immunoterapia
I colpi di allergia possono essere continuati durante la gravidanza, ma non è consigliabile iniziare questo trattamento durante la gravidanza. In genere la dose dei vaccini allergici non viene aumentata e molti allergologi ridurranno la dose del vaccino allergico del 50% durante la gravidanza.
Alcuni allergologi ritengono che i colpi di allergia dovrebbero essere interrotti durante la gravidanza, dato il rischio di anafilassi e il conseguente danno al feto. A parte l'anafilassi, nessun dato mostra che i colpi di allergia stessi siano effettivamente dannosi per il feto.
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