Acne

Contenuto

• Cos'è l'acne?
• Cosa causa l'acne?
• Quali sono i sintomi dell'acne?
• Come viene diagnosticata l'acne?
• Come viene trattata l'acne?
• Quali sono le complicazioni dell'acne?
• L'acne può essere prevenuta?
• Quando dovrei chiamare il mio medico?
• Punti chiave sull'acne

Cos'è l'acne?

L'acne è una malattia dei follicoli piliferi e delle ghiandole sebacee (ghiandole sebacee). Le ghiandole sebacee secernono oli (sebo) per mantenere la pelle umida. Quando le ghiandole si ostruiscono, possono causare brufoli e cisti.

L'acne è molto comune. Persone di tutte le razze ed età hanno l'acne. In effetti, la maggior parte delle persone negli Stati Uniti tra gli 11 e i 30 anni ne sarà influenzata. Anche le persone tra i 40 ei 50 anni possono avere l'acne. Tuttavia, l'acne inizia più spesso nella pubertà. Durante la pubertà, gli ormoni sessuali maschili (androgeni) aumentano sia nei ragazzi che nelle ragazze. Questo fa sì che le ghiandole sebacee producano più olio.

Normalmente, il sebo prodotto viaggia attraverso i follicoli piliferi fino alla pelle. Tuttavia, le cellule della pelle possono tappare i follicoli. Questo può bloccare il sebo. Quando i follicoli si ottengono, i batteri della pelle iniziano a crescere all'interno dei follicoli. Quindi si sviluppano infiammazione e brufoli. I tipi più comuni di brufoli sono:

• Whiteheads (comedoni chiusi): questi brufoli sono sigillati e hanno una piccola parte superiore piena di pus bianco.

  
  

• Punti neri (comedoni aperti): questi brufoli hanno una piccola apertura nera nella parte superiore. Sebbene questi brufoli siano neri, il colore non proviene dallo sporco. È dal processo di ossidazione quando il sebo viene esposto all'aria.

• Papule: Queste sono morbide protuberanze rosa.

• Pustole: Brufoli che hanno pus in alto e sono rossi nella parte inferiore della lesione. Queste sono le caratteristiche dell'acne infiammatoria.

• Noduli: Questi sono brufoli duri, grandi e dolorosi che sorgono in profondità nella pelle.

• Cisti: Brufoli pieni di pus, profondi e dolorosi che spesso provocano cicatrici.

La lesione dell'acne di base è chiamata comedone.

Cosa causa l'acne?

L'aumento dei livelli ormonali durante la pubertà può causare l'acne. Inoltre, l'acne è spesso ereditata. Altre cause di acne possono includere quanto segue:

• Il livello degli ormoni cambia durante il ciclo mestruale di una donna

  
  

• Cambiamenti ormonali durante la gravidanza

• Avvio o interruzione della pillola anticoncezionale

• Alcuni medicinali (come corticosteroidi, litio e barbiturici)

• Olio e grasso dal cuoio capelluto, olio minerale o da cucina e alcuni cosmetici

• Anche la dieta può avere un ruolo

Spremere i brufoli o strofinare la pelle con troppa forza può peggiorare l'acne. La pelle può anche irritarsi con l'attrito o la pressione di caschi, zaini o colletti stretti. Anche l'inquinamento o l'umidità possono irritare la pelle.

Quali sono i sintomi dell'acne?

L'acne può apparire come brufoli senza ascessi o cisti piene di pus che si rompono e provocano ascessi più grandi. Può succedere ovunque sul corpo. Tuttavia, l'acne compare più spesso nelle aree in cui c'è un'alta concentrazione di ghiandole sebacee, tra cui:

• Viso

• Il petto

• Parte superiore della schiena

• Le spalle

• Collo

L'acne può sembrare come altre condizioni della pelle. Parla sempre con il tuo medico per una diagnosi.

Come viene diagnosticata l'acne?

Il tuo medico di solito può diagnosticare l'acne esaminando la tua pelle.

Come viene trattata l'acne?

Il tuo medico prenderà in considerazione la tua età, la salute generale, la gravità dell'acne e altri fattori per determinare quale trattamento è meglio per te.

Il trattamento per l'acne si concentra sulla riduzione al minimo delle cicatrici e sul miglioramento dell'aspetto. Il trattamento per l'acne può includere medicinali che applichi alla tua pelle o medicinali che prendi sotto forma di pillole. Alcuni di questi medicinali devono essere prescritti dal tuo medico. In alcuni casi, può essere consigliata una combinazione di entrambi i tipi di medicinali.

I farmaci che applichi sulla pelle sono spesso prescritti per curare l'acne. Questi possono essere sotto forma di crema, gel, lozione o soluzione. Esempi inclusi:

Sono comunemente usati anche tazorotene topico, acido azelaico, acido salicilico e dapsone.

I medicinali per l'acne che prendi per bocca o gli antibiotici orali sono spesso prescritti per trattare l'acne da moderata a grave e possono includere quanto segue:

• Doxiciclina

• Eritromicina

• Tetraciclina

• Minociclina

• Trimetoprim

• Sulfametasossazolo / trimetoprim

• Dapsone

Lo spironolattone o il controllo delle nascite possono essere usati dalle donne per influenzare gli ormoni per controllare l'acne.

La terapia fotodinamica è una procedura laser utilizzata per controllare l'acne da moderata a grave.

L'isotretinoina è un medicinale da prescrizione assunto per via orale per l'acne grave, cistica o infiammatoria. Viene utilizzato quando altri metodi non possono prevenire la formazione di cicatrici estese. L'isotretinoina riduce le dimensioni delle ghiandole sebacee che producono l'olio della pelle. Aumenta anche la diffusione delle cellule della pelle e colpisce i follicoli piliferi. Questi effetti riducono lo sviluppo dell'acne. L'isotretinoina può eliminare l'acne nella maggior parte delle persone che la usano. Tuttavia, il medicinale ha importanti effetti collaterali, inclusi potenziali effetti collaterali psichiatrici. È molto importante discutere di questo medicinale con il proprio medico.

Le donne in gravidanza o in età fertile non devono assumere isotretinoina. Può causare difetti alla nascita. L'isotretinoina può anche causare aborto spontaneo o parto prematuro.

Il tuo medico può consigliare passaggi specifici per ridurre al minimo le cicatrici da acne.

Sebbene l'acne sia spesso una condizione cronica, anche se dura solo durante l'adolescenza, può lasciare cicatrici per tutta la vita. Le cicatrici da acne in genere assomigliano a cicatrici da buca "da ghiaccio" o cicatrici simili a cratere. Sebbene un trattamento adeguato possa aiutare a ridurre le cicatrici, diverse procedure dermatologiche possono aiutare a ridurre ulteriormente eventuali cicatrici da acne, comprese le seguenti:

• Dermoabrasione: Questo può essere utilizzato per ridurre al minimo piccole cicatrici, piccole irregolarità della superficie della pelle, cicatrici chirurgiche e cicatrici da acne. Si tratta di rimuovere gli strati superiori della pelle con una macchina elettrica che "abrasa" la pelle. Man mano che la pelle guarisce dalla procedura, la superficie appare più liscia e fresca.

• Peeling chimici: Questi sono spesso usati per ridurre la pelle danneggiata dal sole, il pigmento irregolare e le cicatrici superficiali. Lo strato superiore della pelle viene rimosso con una sostanza chimica applicata sulla pelle. Rimuovendo lo strato superiore, la pelle si rigenera, spesso migliorando l'aspetto della pelle.

• Iniezioni di filler dermici: Questi vengono iniettati sotto la pelle per sostituire il collagene naturale del corpo che è stato perso. I filler dermici iniettabili sono generalmente usati per trattare rughe, cicatrici e linee del viso.

• Resurfacing laser: Questo utilizza la luce ad alta energia per bruciare la pelle danneggiata. Può essere utilizzato per ridurre le rughe e le cicatrici sottili.

• Fototerapia o terapia della luce blu: Fototerapia utilizzando una sorgente di luce blu. È stato dimostrato che riduce il numero di batteri che causano l'acne con effetti collaterali minimi, come la pelle secca. La terapia della luce blu non utilizza la luce ultravioletta (UV), quindi non danneggia la pelle come facevano i primi tipi di terapia della luce.

• Terapia con luce pulsata e energia termica (LHE): Si ritiene che questo tipo di terapia combinata con luce e calore funzioni distruggendo i batteri che causano l'acne. Restringe anche le ghiandole della pelle che producono l'olio. La FDA ha approvato un sistema LHE che utilizza luce verde e impulsi di calore per il trattamento dell'acne da lieve a moderata.

• Innesti punch: Gli innesti con punch sono piccoli innesti cutanei utilizzati per sostituire la pelle sfregiata. Viene praticato un foro nella pelle per rimuovere la cicatrice. Questo viene quindi sostituito con la pelle senza cicatrici (spesso dalla parte posteriore del lobo dell'orecchio). Gli innesti di punch possono aiutare a trattare le cicatrici da acne profonde.

• Trasferimento di grasso autologo: Un trasferimento di grasso autologo utilizza il grasso prelevato da un altro sito sul tuo corpo e lo inietta nella tua pelle. Il grasso viene posto sotto la superficie della pelle per sollevare le cicatrici depresse. Questo metodo viene utilizzato per correggere i difetti dei contorni profondi causati da cicatrici da acne grave. Poiché il grasso può essere riassorbito dalla pelle per mesi, potrebbe essere necessario farlo ripetere.

Quali sono le complicazioni dell'acne?

L'acne può lasciare cicatrici fisiche per tutta la vita. Può anche causare problemi di autostima.

L'acne può essere prevenuta?

L'acne è causata da normali cambiamenti ormonali che avvengono durante la pubertà. Ciò rende la prevenzione dell'acne molto difficile o addirittura impossibile.

Tuttavia, può essere utile evitare sostanze che possono causare l'acne. Ciò include alcuni medicinali (come corticosteroidi, litio e barbiturici), olio minerale o da cucina o alcuni cosmetici. Inoltre, lo shampoo quotidiano aiuta a prevenire la penetrazione di olio e grasso sul cuoio capelluto sul viso o sulla schiena. Il trattamento precoce dell'acne può impedire che peggiori e causi cicatrici.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

L'acne è una condizione comune. Se hai un'acne che non aiuta con l'assistenza domiciliare o è grave o lascia cicatrici, consulta il tuo medico.

Punti chiave sull'acne

• L'acne è una malattia dei follicoli piliferi e delle ghiandole sebacee che si ostruiscono. Questo porta a brufoli e cisti.

• L'acne è una condizione comune che di solito inizia durante la pubertà a causa dei cambiamenti ormonali.

• L'acne può essere superficiale o profonda.

• Se non trattata, l'acne può causare paura che può durare tutta la vita.

• Evitare le sostanze che peggiorano l'acne e il trattamento precoce dell'acne può ridurre o prevenire le cicatrici da acne.