Metadone

Contenuto

• AVVERTENZA IMPORTANTE:
• Perché questo farmaco è prescritto?
• Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
• Altri usi per questa medicina
• Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
• Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
• Cosa devo fare se dimentico una dose?
• Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
• Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
• In caso di emergenza / sovradosaggio
• Quali altre informazioni dovrei sapere?
• Marchi

pronunciato come (meth 'a done)

AVVERTENZA IMPORTANTE:

Il metadone può essere abitudine. Prendi il metadone esattamente come indicato. Non prendere una dose più grande, prenderla più spesso o prenderla per un periodo di tempo più lungo o in un modo diverso da quello prescritto dal medico. Durante l'assunzione di metadone, discutere con il proprio medico gli obiettivi di trattamento del dolore, la durata del trattamento e altri modi per gestire il dolore. Informa il tuo medico se tu o qualcuno della tua famiglia bevi o hai mai bevuto grandi quantità di alcol, usi o hai mai usato droghe di strada, o hai abusato di farmaci da prescrizione, o se hai o hai mai avuto depressione o un'altra malattia mentale. Vi è un rischio maggiore che si abuserà del metadone se si è o si è mai verificata una di queste condizioni. Rivolgiti immediatamente al tuo medico e chiedi indicazioni se ritieni di avere una dipendenza da oppioidi o chiami la National Helpline per l'abuso di sostanze e la salute mentale degli Stati Uniti (SAMHSA) al numero 1-800-662-HELP.

Il metadone può causare problemi respiratori gravi o potenzialmente letali, specialmente durante le prime 24-72 ore di trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata. Il medico la monitorerà attentamente durante il trattamento. Informi il medico se ha o ha mai avuto una respirazione rallentata o asma. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere metadone. Informi anche il medico se ha o ha mai avuto una malattia polmonare come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO, un gruppo di malattie polmonari comprendente la bronchite cronica e l'enfisema), una lesione alla testa o qualsiasi condizione che aumenti la pressione nella tua cervello. Il rischio di sviluppare problemi respiratori può essere maggiore se sei un adulto più anziano o sei debole o malnutrito a causa della malattia. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o ottenere un trattamento medico di emergenza: respiro rallentato, pause prolungate tra i respiri o mancanza di respiro.

L'assunzione di alcuni altri farmaci durante il trattamento con metadone può aumentare il rischio che si verifichino effetti collaterali gravi, potenzialmente letali come problemi respiratori, sedazione o coma. Informi il medico se sta assumendo o ha in programma di assumere uno dei seguenti farmaci: antipsicotici come aripiprazolo (Abilify), asenapina (Saphris), cariprazina (Vraylar), clorpromazina, clozapina (Versacloz), fluphenazina, aloperidolo (Haldol), iloperidone (Fanapt), loxapine, lurasidone (Latuda), molindone, olanzapina (Zyprexa), paliperidone (Invega), perfenazina, pimavanserina (Nuplazid), quetiapina (Seroquel), risperidone (Risperdal), tioridazina, tiotossi, trifluoperazina e ziprasidone (Geodon ); benzodiazepine come alprazolam (Xanax), clordiazepossido (Librium), clonazepam (Klonopin), clorazepato (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril), e triazolam (Halcion); farmaci oppiacei (narcotici) per dolore e tosse; farmaci per nausea o malattia mentale; rilassanti muscolari; sedativi; sonniferi; o tranquillanti. Il medico potrebbe dover cambiare le dosi dei farmaci e monitorarli attentamente. Se assume metadone con uno di questi farmaci e sviluppa uno dei seguenti sintomi, contatti immediatamente il medico o chieda assistenza medica di emergenza: insolite vertigini, stordimento, estrema sonnolenza, respiro lento o difficile o mancanza di risposta. Assicurati che il tuo caregiver oi familiari sappiano quali sintomi potrebbero essere gravi, in modo che possano chiamare il medico o le cure mediche di emergenza se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.

Bere alcolici, assumere farmaci da prescrizione o senza prescrizione medica che contengano alcol o usare droghe da strada durante il trattamento con metadone aumenta il rischio che si verifichino effetti indesiderati gravi e potenzialmente letali. Non bere alcolici, assumere farmaci da prescrizione o senza prescrizione medica che contengano alcol o utilizzare droghe da strada durante il trattamento.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Il metadone può danneggiare o causare la morte ad altre persone che prendono i farmaci, soprattutto i bambini. Conservare il metadone in un luogo sicuro in modo che nessun altro possa prenderlo accidentalmente o di proposito. Prestare particolare attenzione a tenere il metadone fuori dalla portata dei bambini. Tieni traccia di quante compresse o quanto liquido è rimasto in modo da sapere se manca qualche farmaco. Smaltire eventuali compresse di metadone indesiderate o soluzioni orali correttamente secondo le istruzioni. (Vedi CONSERVAZIONE E SMALTIMENTO.)

Il metadone può causare un intervallo QT prolungato (un raro problema cardiaco che può causare battito cardiaco, svenimento o morte improvvisa). Informi il medico se tu o qualcuno della tua famiglia ha o ha mai avuto una sindrome del QT lungo; o se hai o hai mai avuto un battito cardiaco lento o irregolare; bassi livelli ematici di potassio o magnesio o malattie cardiache. Informi il medico e il farmacista se sta assumendo o ha in programma di assumere uno dei seguenti farmaci: antidepressivi come amitriptilina, amoxapina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor) , protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil); alcuni antifungali come fluconazolo (Diflucan), itraconazolo (Onmel, Sporanox), ketoconazolo e voriconazolo (Vfend); diuretici ("pillole d'acqua"); eritromicina (eritrocita, eritrocina, altri); fludrocortisone; alcuni lassativi; farmaci per battito cardiaco irregolare come amiodarone (Nexterone, Pacerone), disopiramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), flecainide, ibutilide (Corvert), procainamide e chinidina (in Nuedexta); nicardipina (Cardene); e risperidone (Risperdal); e sertralina (Zoloft). Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: battito cardiaco battente, vertigini, stordimento o svenimento.

Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Se assumi regolarmente metadone durante la gravidanza, il bambino può presentare sintomi di astinenza potenzialmente letali dopo la nascita. Informi immediatamente il medico del tuo bambino se il bambino manifesta uno dei seguenti sintomi: irritabilità, iperattività, sonno anormale, pianto acuto, tremito incontrollabile di una parte del corpo, vomito, diarrea o incapacità di ingrassare.

Parlate con il vostro medico dei rischi di prendere metadone per la vostra condizione.

Il medico o il farmacista fornirà la scheda informativa del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando si inizia il trattamento con metadone e ogni volta che si riempie la prescrizione se è disponibile una Guida ai farmaci per il prodotto a base di metadone che si sta assumendo. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È inoltre possibile visitare il sito Web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Uso del metadone per il trattamento della dipendenza da oppiacei:

Se sei stato dipendente da un oppiaceo (narcotico come l'eroina) e stai assumendo metadone per aiutarti a smettere o continuare a non prendere il farmaco, devi iscriverti a un programma di trattamento. Il programma di trattamento deve essere approvato dal governo statale e federale e deve trattare i pazienti secondo le leggi federali specifiche. Potrebbe essere necessario assumere i farmaci presso la struttura del programma di trattamento sotto la supervisione dello staff del programma. Chiedete al vostro medico o al personale del programma di trattamento se avete domande su come iscriversi al programma o prendere o ricevere i farmaci.

Perché questo farmaco è prescritto?

Il metadone è usato per alleviare il dolore grave nelle persone che si prevede abbiano bisogno di farmaci per il dolore ventiquattr'ore su ventiquattro per molto tempo e che non possano essere trattati con altri farmaci. Inoltre, viene utilizzato per prevenire i sintomi di astinenza nei pazienti che sono stati assuefatti ai farmaci oppiacei e sono arruolati in programmi di trattamento per interrompere l'assunzione o continuare a non assumere i farmaci. Il metadone si trova in una classe di farmaci chiamati analgesici oppiacei (narcotici). Il metadone lavora per trattare il dolore, cambiando il modo in cui il cervello e il sistema nervoso rispondono al dolore. Funziona per trattare le persone che erano dipendenti da oppiacei producendo effetti simili e prevenendo i sintomi di astinenza nelle persone che hanno smesso di usare questi farmaci.

Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

Il metadone si presenta come una compressa, una compressa dispersibile (può essere sciolta nel liquido), una soluzione (liquida) e una soluzione concentrata da assumere per via orale. Quando il metadone è usato per alleviare il dolore, può essere assunto ogni 8-12 ore. Se prendi metadone come parte di un programma di trattamento, il medico prescriverà il programma di dosaggio più adatto a te. Seguire attentamente le istruzioni sull'etichetta di prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non si capisce. Prendi il metadone esattamente come indicato.

Se si utilizzano le compresse dispersibili, non masticare o deglutire prima di mescolare il tablet in un liquido. Se il medico le ha detto di prendere solo una parte di una compressa, rompere la compressa attentamente seguendo le linee che sono state segnate all'interno di essa. Posizionare la compressa o il pezzo di compressa in almeno 120 ml (4 once) di acqua, succo d'arancia, Tang^®, aromi di agrumi di Kool-Aid^®o una bevanda agli agrumi da sciogliere. Bevi subito l'intera miscela. Se alcuni residui di compressa rimangono nella tazza dopo aver bevuto la miscela, aggiungere una piccola quantità di liquido alla tazza e bere tutto.

Il medico può modificare la dose di metadone durante il trattamento. Il medico può ridurre la dose o consigliarle di assumere metadone meno frequentemente man mano che il trattamento prosegue. Se avverte dolore durante il trattamento, il medico può aumentare la dose o può prescrivere un farmaco aggiuntivo per controllare il dolore. Parlate con il vostro medico di come vi sentite durante il trattamento con metadone. Non assumere dosi extra di metadone o assumere dosi di metadone prima di quanto previsto, anche se si prova dolore.

Non smettere di prendere il metadone senza parlare con il medico. Probabilmente il medico vorrà ridurre gradualmente la dose. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di metadone, potrebbero verificarsi sintomi da astinenza quali irrequietezza, occhi lacrimosi, naso che cola, sbadigli, sudorazione, brividi, dolori muscolari, pupille allargate (cerchi neri nel mezzo degli occhi), irritabilità, ansia, mal di schiena, dolori articolari, debolezza, crampi allo stomaco, difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati, nausea, diminuzione dell'appetito, vomito o diarrea.

Altri usi per questa medicina

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di prendere il metadone,

• informi il medico e il farmacista se si è allergici al metadone, a qualsiasi altro farmaco o a uno qualsiasi degli ingredienti nel prodotto metadonico che si intende assumere. Chiedi al tuo medico o al farmacista o consulta la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
• informi il medico e il farmacista di quali farmaci prescritti e non prescritti, vitamine e integratori alimentari che stai assumendo o che intendi assumere.Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: antistaminici; buprenorfina (Suboxone, in Zubsolv); butorfanolo; carbamazepina (Cabatrol, Equetro, Tegretol, altri); ciclobenzaprina (Amrix); destrometorfano (trovato in molti farmaci per la tosse; in Nuedexta); farmaci per il glaucoma, malattie del colon irritabile, morbo di Parkinson, ulcere e problemi urinari; alcuni farmaci per l'HIV tra cui abacavir (Ziagen, in Trizivir), darunavir (Prezista), didanosina (Videx), efavirenz (Sustiva, in Atripla), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir , in Kaletra), saquinavir (Invirase), stavudina (Zerit), tipranavir (Aptivus) e zidovudina (Retrovir, in Combivir); litio (Lithobid); farmaci per l'emicrania mal di testa come almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, in Treximet) e zolmitriptan (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; naloxone (Evzio, Narcan, in Zubsolv); naltrexone (ReVia, Vivitrol, in Embeda); pentazocina (Talwin); fenobarbital; fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); 5HT₃ bloccanti della serotonina come alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamina (Luvox) e paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva); inibitori del reuptake della serotonina e della norepinefrina come desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella); e venlafaxina (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, in Ultracet); e trazodone (Oleptro). Inoltre informi il medico o il farmacista se sta assumendo o sta assumendo i seguenti farmaci o ha interrotto l'assunzione negli ultimi 14 giorni: inibitori delle monoaminossidasi (MAO) inclusi isocarbossazide (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelpar) e tranylcypromine (Parnate). Molti altri farmaci possono anche interagire con il metadone, quindi assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco. Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
• dì al tuo dottore quali prodotti a base di erbe stai assumendo, specialmente l'erba di San Giovanni e il triptofano.
• informi il medico se ha una delle condizioni menzionate nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE o ha o ha mai avuto un blocco nell'intestino o nel ileo paralitico (condizione in cui il cibo digerito non si muove attraverso l'intestino). Il medico potrebbe dirti che non dovresti prendere metadone.
• informi il medico se ha o ha mai avuto difficoltà a urinare; una prostata ingrandita (una ghiandola riproduttiva maschile); Morbo di Addison (una condizione in cui la ghiandola surrenale non produce abbastanza di certe sostanze naturali); convulsioni; o malattia della tiroide, del pancreas, della cistifellea, del fegato o dei reni.
• informi il medico se sta allattando al seno. Se allatti al seno durante il trattamento con metadone, il bambino può ricevere un po 'di metadone nel latte materno. Osserva attentamente il tuo bambino per eventuali cambiamenti nel comportamento o nella respirazione, specialmente quando inizi a prendere il metadone. Se il tuo bambino sviluppa uno di questi sintomi, chiama immediatamente il medico del bambino o chiedi aiuto medico di emergenza: insolita sonnolenza, difficoltà di allattamento al seno, difficoltà di respirazione o debolezza. Parla con il medico del tuo bambino quando sei pronto a svezzare il tuo bambino. Dovrai svezzare gradualmente il bambino in modo che il bambino non sviluppi sintomi da astinenza quando smette di ricevere metadone nel latte materno.
• dovresti sapere che questo farmaco può ridurre la fertilità negli uomini e nelle donne. Parlate con il vostro medico dei rischi legati all'assunzione di metadone.
• se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che si sta assumendo metadone.
• dovresti sapere che questo farmaco può farti sonnolenza. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
• dovresti sapere che il metadone può causare vertigini quando ti alzi troppo velocemente da una posizione sdraiata. Questo è più comune quando inizi a prendere il metadone. Per evitare questo problema, alzati lentamente dal letto, appoggiando i piedi sul pavimento per alcuni minuti prima di alzarti in piedi.
• dovresti sapere che il metadone può causare stitichezza. Parlate con il vostro medico di cambiare la vostra dieta o di usare altri farmaci per prevenire o curare la stitichezza mentre assumete il metadone.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

Parlate con il vostro medico di mangiare pompelmo e bere succo di pompelmo durante l'assunzione di questo farmaco.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se il medico le ha detto di prendere metadone per il dolore, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda e poi continui il suo programma di dosaggio regolare. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

Se sta assumendo metadone per il trattamento della dipendenza da oppioidi, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva il giorno successivo, come da programma. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

Il metadone può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

• mal di testa
• aumento di peso
• mal di stomaco
• bocca asciutta
• lingua dolorante
• risciacquo
• difficoltà a urinare
• cambiamenti di umore
• problemi di visione
• difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentato

Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli menzionati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o richiedere assistenza medica di emergenza:

• convulsioni
• pizzicore
• orticaria
• eruzione cutanea
• gonfiore degli occhi, del viso, della bocca, della lingua o della gola
• raucedine
• difficoltà a respirare oa deglutire
• sonnolenza estrema
• agitazione, allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono), febbre, sudorazione, confusione, battito cardiaco accelerato, brividi, rigidità muscolare grave o spasmi, perdita di coordinazione, nausea, vomito o diarrea
• nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza o vertigini
• incapacità di ottenere o mantenere un'erezione
• ciclo mestruale irregolare
• diminuito desiderio sessuale

Il metadone può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti mentre stai prendendo questo farmaco.

Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?

Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno). Lavare tutte le compresse di metadone o soluzioni obsolete o non più necessarie nel water. Parlate con il vostro farmacista del corretto smaltimento dei farmaci.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di emergenza / sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

Mentre stai assumendo metadone, ti potrebbe essere detto di avere sempre a disposizione un farmaco di soccorso chiamato naloxone (ad es. Casa, ufficio). Il naloxone viene utilizzato per invertire gli effetti potenzialmente letali di un sovradosaggio. Funziona bloccando gli effetti degli oppiacei per alleviare i sintomi pericolosi causati da alti livelli di oppiacei nel sangue. Probabilmente non sarai in grado di curarti se riscontri una overdose di oppiacei. Dovresti assicurarti che i tuoi familiari, i caregivers o le persone che trascorrono del tempo con te sappiano dire se stai subendo un sovradosaggio, come usare il naloxone e cosa fare fino a quando arriva l'assistenza medica di emergenza. Il medico o il farmacista mostreranno a voi e ai membri della vostra famiglia come usare il farmaco. Chiedi al tuo farmacista le istruzioni o visita il sito Web del produttore per ottenere le istruzioni. Se qualcuno vede che stai vivendo i sintomi di un sovradosaggio, lui o lei dovrebbe darti la tua prima dose di naloxone, chiamare immediatamente il 911, e stare con te e guardarti da vicino fino all'arrivo di un pronto soccorso medico. I sintomi possono tornare entro pochi minuti dopo aver ricevuto il naloxone. Se i sintomi tornano, la persona dovrebbe darti un'altra dose di naloxone. Ulteriori dosi possono essere somministrate ogni 2 o 3 minuti, se i sintomi ritornano prima dell'arrivo di un medico.

I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:

• piccole pupille (punti neri al centro degli occhi)
• respirazione lenta o superficiale
• sonnolenza
• pelle fredda, appiccicosa o blu
• perdita di coscienza (coma)
• muscoli floscia

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Mantieni tutti gli appuntamenti con il medico o la clinica. Il medico può ordinare determinati test di laboratorio per verificare la risposta al metadone.

Prima di eseguire test di laboratorio (in particolare quelli che comportano il blu di metilene), informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo metadone.

Questa prescrizione non è ricaricabile. Se continui a provare dolore dopo aver finito di prendere il metadone, chiami il medico. Se assumi regolarmente questo farmaco, assicurati di fissare appuntamenti con il medico in modo da non rimanere senza medicine.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

Marchi

• diskets^®¶
• Dolophine^®
• Methadose^®
• Methadose^® Concentrato orale
• Westadone^®¶

^¶ Questo prodotto di marca non è più sul mercato. Alternative generiche potrebbero essere disponibili.