Contenuto
- AVVERTENZA IMPORTANTE:
- Perché questo farmaco è prescritto?
- Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
- Altri usi per questa medicina
- Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
- Cosa devo fare se dimentico una dose?
- Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
- Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
- In caso di emergenza / sovradosaggio
- Quali altre informazioni dovrei sapere?
- Marchi
AVVERTENZA IMPORTANTE:
Il levorfanolo può essere assuefazione, specialmente in caso di uso prolungato. Prendi il levorfanolo esattamente come indicato. Non prenderne di più, prendilo più spesso o prendilo in un modo diverso da quello indicato dal medico. Durante l'assunzione di levorfanolo, discutere con il proprio fornitore di assistenza sanitaria gli obiettivi del trattamento del dolore, la durata del trattamento e altri modi per gestire il dolore. Informa il tuo medico se tu o qualcuno della tua famiglia bevi o hai mai bevuto grandi quantità di alcol, usi o hai mai usato droghe di strada, o hai abusato di farmaci da prescrizione, o se hai o hai mai avuto depressione o un'altra malattia mentale. Vi è un rischio maggiore di sovrautilizzare il levorfanolo se si è o si è mai verificata una di queste condizioni. Rivolgersi immediatamente al proprio fornitore di assistenza sanitaria e chiedere indicazioni se si pensa di avere una dipendenza da oppiacei o chiamare la National Helpline per l'abuso di sostanze e la salute mentale degli Stati Uniti (SAMHSA) al numero 1-800-662-HELP.
Il levorfanolo può causare problemi respiratori gravi o potenzialmente letali, specialmente durante le prime 24-72 ore di trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata. Il medico la monitorerà attentamente durante il trattamento. Il medico aggiusterà la dose con attenzione per controllare il dolore e ridurre il rischio di gravi problemi respiratori. Informi il medico se ha o ha mai avuto una respirazione rallentata o asma. Il medico potrebbe dirti di non prendere il levorpanolo. Informi anche il medico se ha o ha mai avuto una malattia polmonare come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO, un gruppo di malattie polmonari comprendente la bronchite cronica e l'enfisema), una lesione alla testa o qualsiasi condizione che aumenti la pressione nella tua cervello. Il rischio di sviluppare problemi respiratori può essere maggiore se si è adulti più grandi o si è indeboliti o malnutriti a causa della malattia. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o ottenere un trattamento medico di emergenza: respiro rallentato, pause prolungate tra i respiri o mancanza di respiro.
L'assunzione di alcuni altri farmaci durante il trattamento con levorfanolo può aumentare il rischio che si verifichino problemi respiratori o altri problemi respiratori gravi, potenzialmente letali, di sedazione o di coma. Informi il medico se sta assumendo o ha in programma di assumere uno dei seguenti farmaci: benzodiazepine come alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) e triazolam (Halcion); altri farmaci antidolorifici; farmaci per malattie mentali o nausea; rilassanti muscolari; sedativi; sonniferi; o tranquillanti. Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci e monitorarli attentamente. Se assume levorfanolo con uno di questi farmaci e sviluppa uno dei seguenti sintomi, contatti immediatamente il medico o chieda immediatamente assistenza medica di emergenza: insolite vertigini, stordimento, estrema sonnolenza, respiro lento o difficile o mancanza di risposta. Assicurati che il tuo caregiver oi familiari sappiano quali sintomi potrebbero essere gravi, in modo che possano chiamare il medico o le cure mediche di emergenza se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.
Bere alcolici, assumere farmaci da prescrizione o senza prescrizione medica che contengano alcol, o usare droghe da strada durante il trattamento con levorfanolo aumenta il rischio che si verifichino problemi respiratori o altri gravi effetti collaterali pericolosi per la vita. Non bere alcolici, assumere farmaci da prescrizione o senza prescrizione medica che contengano alcol o utilizzare droghe da strada durante il trattamento con altri prodotti a base di levorfanolo.
Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Il levorfanolo può danneggiare o causare la morte ad altre persone che prendono i farmaci, specialmente i bambini. Mantenere il levorfanolo in un luogo sicuro in modo che nessun altro possa prenderlo accidentalmente o di proposito. Prestare particolare attenzione a mantenere il levorfanolo lontano dalla portata dei bambini. Tieni traccia di quanti compresse sono rimasti in modo da sapere se manca qualche farmaco. Smaltire le compresse di levorfanolo non necessarie correttamente secondo le istruzioni. (Vedi CONSERVAZIONE E SMALTIMENTO.)
Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Se assume regolarmente levorfanolo durante la gravidanza, il bambino può presentare sintomi di astinenza potenzialmente letali dopo la nascita. Informi immediatamente il medico del tuo bambino se il bambino manifesta uno dei seguenti sintomi: irritabilità, iperattività, sonno anormale, pianto acuto, tremito incontrollabile di una parte del corpo, vomito, diarrea o incapacità di ingrassare.
Il medico o il farmacista fornirà la scheda informativa del paziente (Guida ai farmaci) del produttore quando inizia il trattamento con levorpanolo e ogni volta che si riempie la prescrizione. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È inoltre possibile visitare il sito Web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.
Perché questo farmaco è prescritto?
Il levorfanolo è usato per alleviare il dolore da moderato a severo. Il levorfanolo si trova in una classe di farmaci chiamati analgesici oppiacei (narcotici). Funziona cambiando il modo in cui il cervello e il sistema nervoso rispondono al dolore.
Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
Levorphanol si presenta come una compressa da assumere per via orale. Di solito è preso ogni 6 o 8 ore, se necessario. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prendi il levorfanolo esattamente come indicato.
Il medico può iniziare con una dose bassa di levorfanolo e aumentare gradualmente la dose fino a controllare il dolore. Il medico può aggiustare la dose in qualsiasi momento durante il trattamento se il dolore non è controllato. Se senti che il tuo dolore non è controllato, chiama il tuo medico. Non modificare la dose del farmaco senza parlare con il medico.
Non smettere di prendere levorfanolo senza parlare con il medico. Il medico può ridurre gradualmente la dose. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di levorfanolo, potrebbero verificarsi sintomi da astinenza quali irrequietezza; Occhi lacrimanti; naso che cola; sbadigli; irritabilità; ansia; sudorazione; difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; brividi; dolore alla schiena, ai muscoli o alle articolazioni; nausea; vomito; perdita di appetito; diarrea; crampi allo stomaco; debolezza; battito cardiaco accelerato; o respiro veloce.
Altri usi per questa medicina
Questo farmaco è talvolta prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.
Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
Prima di prendere levorfanolo,
- informi il medico e il farmacista se si è allergici al levorfanolo, a qualsiasi altro medicinale o a uno qualsiasi degli ingredienti inattivi nelle compresse di levorfanolo. Chiedi al tuo farmacista o consulta la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti inattivi.
- informi il medico e il farmacista di quali farmaci prescritti e non prescritti, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: antistaminici; buprenorfina (Belbuca, Butrans, in Suboxone, altri); butorfanolo; farmaci per la tosse, il raffreddore o le allergie; diuretici ("pillole d'acqua"); farmaci per l'emicrania mal di testa come almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet) e zolmitriptan (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; naloxone (Evzio, Narcan); pentazocina (Talwin); 5HT3 bloccanti della serotonina come alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina come desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) e venlafaxina (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, in Ultracet); trazodone (Oleptro); o antidepressivi triciclici ("elevatori dell'umore") come amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Inoltre informi il medico se sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti inibitori delle monoaminossidasi (MAO) o se ha smesso di prenderli nelle ultime 2 settimane: isocarbossazide (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranylcypromine (Parnate). Molti altri farmaci possono anche interagire con il levofanolo, quindi assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco. Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
- informi il medico se ha o ha mai avuto una delle condizioni menzionate nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, un blocco nello stomaco o nell'intestino o ileo paralitico (condizione in cui il cibo digerito non si muove attraverso l'intestino). Il medico potrebbe dirti di non prendere il levorpanolo.
- informi il medico se ha o ha mai avuto bassa pressione sanguigna, convulsioni, problemi urinari, problemi alla cistifellea o fegato, pancreas, rene, polmone, tiroide o malattie cardiache.
- informi il medico se sta allattando al seno. Se allatti al seno durante il trattamento con levorfanolo, il bambino può ricevere un po 'di levorfanolo nel latte materno. Osserva attentamente il tuo bambino per eventuali cambiamenti nel comportamento o nella respirazione, specialmente quando inizi a prendere il levorpanolo. Se il tuo bambino sviluppa uno di questi sintomi, chiama immediatamente il medico del bambino o chiedi aiuto medico di emergenza: insolita sonnolenza, difficoltà di allattamento al seno, difficoltà di respirazione o debolezza. Parla con il medico del tuo bambino quando sei pronto a svezzare il tuo bambino. Dovrai svezzare gradualmente il bambino in modo che il bambino non sviluppi sintomi da astinenza quando smette di ricevere il levorfanolo nel latte materno.
- dovresti sapere che questo farmaco può ridurre la fertilità negli uomini e nelle donne. Parlate con il vostro medico circa i rischi di prendere levorfanolo.
- se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che sta assumendo levorfanolo.
- dovresti sapere che il levorfanolo può causare sonnolenza. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
- dovresti sapere che il levorfanolo può causare vertigini, stordimento e svenimenti quando ti alzi troppo velocemente da una posizione sdraiata. Per evitare questo problema, alzati lentamente dal letto, appoggiando i piedi sul pavimento per alcuni minuti prima di alzarti in piedi.
- dovresti sapere che il levorfanolo può causare stitichezza. Parlate con il vostro medico di cambiare la vostra dieta o di usare altri farmaci per prevenire o curare la stitichezza mentre assumete levorfanolo.
Cosa devo fare se dimentico una dose?
Il levorfanolo di solito viene assunto secondo necessità. Se il medico le ha prescritto di assumere regolarmente levorfanolo, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.
Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
Il levorfanolo può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:
- bruciore di stomaco
- mal di testa
- mal di stomaco
- bocca asciutta
- sudorazione
- problemi di visione
- difficoltà a urinare
Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nelle sezioni AVVERTENZA IMPORTANTE o PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico o ottenere un trattamento medico di emergenza
- nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza o vertigini
- agitazione, allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono), febbre, sudorazione, confusione, battito cardiaco accelerato, brividi, rigidità muscolare grave o spasmi, perdita di coordinazione, nausea, vomito o diarrea
- incapacità di ottenere o mantenere un'erezione
- ciclo mestruale irregolare
- diminuito desiderio sessuale
- orticaria
- eruzione cutanea
- pizzicore
- gonfiore degli occhi, del viso, della bocca, delle labbra o della gola
- raucedine
- difficoltà a respirare oa deglutire
- cambiamenti nel battito cardiaco
Il levorfanolo può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti mentre stai prendendo questo farmaco.
Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).
Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno). Lavare le pastiglie di levorfanolo che sono obsolete o non più necessarie nel gabinetto in modo che non vengano prese da altri. Parlate con il vostro farmacista del corretto smaltimento dei farmaci.
È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org
In caso di emergenza / sovradosaggio
In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.
Durante l'assunzione di levorfanolo, potrebbe esserti detto di avere sempre un farmaco di soccorso chiamato naloxone disponibile (ad es. Casa, ufficio). Il naloxone viene utilizzato per invertire gli effetti potenzialmente letali di un sovradosaggio. Funziona bloccando gli effetti degli oppiacei per alleviare i sintomi pericolosi causati da alti livelli di oppiacei nel sangue. Probabilmente non sarai in grado di curarti se riscontri una overdose di oppiacei. Dovresti assicurarti che i tuoi familiari, i caregivers o le persone che trascorrono del tempo con te sappiano dire se stai subendo un sovradosaggio, come usare il naloxone e cosa fare fino a quando arriva l'assistenza medica di emergenza. Il medico o il farmacista mostreranno a voi e ai membri della vostra famiglia come usare il farmaco. Chiedi al tuo farmacista le istruzioni o visita il sito Web del produttore per ottenere le istruzioni. Se qualcuno vede che stai vivendo i sintomi di un sovradosaggio, lui o lei dovrebbe darti la tua prima dose di naloxone, chiamare immediatamente il 911, e stare con te e guardarti da vicino fino all'arrivo di un pronto soccorso medico. I sintomi possono tornare entro pochi minuti dopo aver ricevuto il naloxone. Se i sintomi tornano, la persona dovrebbe darti un'altra dose di naloxone. Ulteriori dosi possono essere somministrate ogni 2 o 3 minuti, se i sintomi ritornano prima dell'arrivo di un medico.
I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:
- respiro lento, superficiale o irregolare
- sonnolenza
- perdita di conoscenza
- muscoli floscia
- pelle fredda e appiccicosa
- piccoli alunni
- visione offuscata
- battito cardiaco lento
- russare insolito
Quali altre informazioni dovrei sapere?
Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico può prescrivere determinati esami di laboratorio per verificare la risposta del corpo al levorfanolo.
Prima di eseguire test di laboratorio (in particolare quelli che comportano il blu di metilene), informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo levorfanolo.
Questa prescrizione non è ricaricabile. Se stai assumendo levorfanolo per controllare il tuo dolore a lungo termine, assicurati di fissare appuntamenti con il medico in modo da non rimanere senza medicine. Se continui ad avere dolore dopo aver terminato la prescrizione di levorpanolo, chiami il medico.
È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.
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