Contenuto
- Mito # 1: chiunque abbia una malattia come la SM dovrebbe aspettarsi di essere depresso.
- Mito n. 2: le persone con SM e depressione sembrano e si comportano sempre depresse.
- Mito n. 3: depressione e dolore sono la stessa cosa.
- Mito # 4: i sintomi visibili della SM sono i più invalidanti.
- Mito # 5: la fatica e la disfunzione cognitiva non sono legate alla depressione.
Recensito da:
Abbey Hughes, MA, Ph.D.
La sclerosi multipla (SM) è una condizione grave che viene fornita con una varietà di sintomi, spesso diversi per ogni persona. Ma circa la metà delle persone con SM condivide una condizione comune: la depressione. Sebbene la depressione correlata alla SM sia ben nota nella comunità medica, è ancora ampiamente sottostimata, sottodiagnosticata e sottotrattata. Esistono anche diversi pregiudizi sulla SM e sulla depressione. La psicologa della riabilitazione Abbey Hughes, Ph.D., lavora con persone con SM e con i loro cari per aiutare a chiarire alcuni di questi miti e aiutarli ad affrontare e gestire i sintomi dell'umore.
Mito # 1: chiunque abbia una malattia come la SM dovrebbe aspettarsi di essere depresso.
Verità: Ogni persona con SM ha la capacità di adattarsi alle avversità - questo si chiama resilienza. La resilienza aiuta le persone a far fronte allo stress e riduce le possibilità di sviluppare la depressione. Mentre molte persone con SM possono avere sintomi o esperienze simili, solo circa il 50% sviluppa una depressione che interferisce con il loro funzionamento quotidiano nel corso della loro vita.
"La resilienza non è necessariamente influenzata dalla gravità della SM. Anche i pazienti con forme gravi o progressive di SM possono essere abbastanza resistenti e non avere una depressione clinicamente significativa ", sottolinea Hughes. Sebbene la depressione sia comune nelle persone con SM, non è universale e non dovrebbe essere considerata normale o prevista. "Piuttosto, le persone con SM e le loro famiglie dovrebbero prestare attenzione ai sintomi della depressione e informare il proprio medico, poiché esistono trattamenti efficaci, inclusa la terapia e, per alcuni, i farmaci", aggiunge Hughes.
Mito n. 2: le persone con SM e depressione sembrano e si comportano sempre depresse.
Verità: "È importante notare che la depressione nella SM può apparire diversa dalle nostre tipiche nozioni e supposizioni sulla depressione", afferma Hughes. A volte, un individuo con SM può sperimentare la depressione come irritabilità, rabbia, non sentirsi se stesso e / o incertezza sul futuro.
“I sintomi della depressione basati su criteri diagnostici riconosciuti includono affaticamento e difficoltà di concentrazione, che si sovrappongono ai sintomi della SM. Pertanto, non sono sempre un buon indicatore del fatto che qualcuno con SM sia depresso ", spiega Hughes.
Un medico potrebbe utilizzare un questionario per identificare i segni di depressione nei pazienti con SM. “Se un paziente si presenta all'appuntamento con un familiare, può essere utile per il familiare condividere le proprie osservazioni e fornire esempi di comportamenti specifici. Può anche essere utile tenere un diario giornaliero per tenere traccia della frequenza e della gravità dei sintomi dell'umore ", suggerisce Hughes.
Mito n. 3: depressione e dolore sono la stessa cosa.
Verità: Il dolore è una reazione a una perdita, che si tratti della perdita di una persona cara o di un'abilità. È comprensibile e normale per qualcuno che ha la SM provare dolore di fronte a sintomi progressivi, come mobilità ridotta, visione, flessibilità o energia. Quando i sintomi peggiorano o divampano, una persona potrebbe aver bisogno di usare una sedia a rotelle, lasciare un lavoro o smettere di guidare un'auto. Adattarsi a questi e ad altri cambiamenti dello stile di vita comporta una comprensibile reazione al dolore.
"Una distinzione importante tra dolore e depressione è che il dolore è temporaneo", dice Hughes. Le persone con SM possono cercare l'aiuto di uno psicologo o psichiatra per far fronte al dolore o alla depressione. Tuttavia, il trattamento per ciascuna condizione può avere un aspetto diverso. “Quando si cura la depressione, l'obiettivo è spesso aiutare le persone a ridurre i sentimenti di disperazione, inutilità e, per alcuni, pensieri di suicidio. Il dolore non è tipicamente associato a questi sentimenti, quindi è probabile che l'obiettivo della terapia sia diverso ", sottolinea Hughes.
Mito # 4: i sintomi visibili della SM sono i più invalidanti.
Verità: Con il progredire della SM, può colpire numerosi sistemi corporei. Ciò può causare problemi come spasmi muscolari, problemi di vista, difficoltà a camminare o problemi con la funzione dell'intestino e della vescica. Queste sfide fisiche possono essere incredibilmente frustranti e possono sembrare la parte peggiore della SM, soprattutto dal punto di vista di qualcuno che non ha la SM.
Ma ciò che potrebbe non emergere nelle conversazioni e può essere difficile da notare, sono i problemi cognitivi e dell'umore associati alla SM. Le difficoltà emotive, tra cui depressione e ansia, possono spesso interferire con il funzionamento quotidiano più dei sintomi fisici. L'apatia o l'ansia possono avere più potere degli spasmi muscolari o delle vertigini per impedire a qualcuno di godersi la vita.
Mito # 5: la fatica e la disfunzione cognitiva non sono legate alla depressione.
Verità: La stanchezza è uno dei sintomi più comuni della SM, ma può anche essere un segno di depressione. E così possono alcuni problemi cognitivi, come la scarsa concentrazione e l'indecisione. La SM può mascherare alcuni di questi sintomi della depressione, rendendo difficile la diagnosi di questa condizione.
Oltre ad essere un sintomo di depressione, i problemi cognitivi possono anche portare o peggiorare la depressione. La SM può influenzare le funzioni cognitive come la memoria, l'attenzione, l'elaborazione delle informazioni e il ragionamento. Problemi con una qualsiasi di queste funzioni possono influire negativamente sull'immagine di sé e sull'autostima di una persona.
"Un modo in cui le persone con SM possono tenere traccia dei cambiamenti cognitivi è partecipare a una valutazione cognitiva", suggerisce Hughes. Questo test può essere eseguito da uno psicologo esperto nel lavoro con pazienti con problemi medici, come uno psicologo della riabilitazione o un neuropsicologo. "Spesso è una buona idea fare questo test ai primi segni di difficoltà, in quanto può fornire una base per il confronto futuro", afferma Hughes. “Questa valutazione può anche aiutare a determinare se il trattamento, come la terapia cognitivo comportamentale o la riabilitazione cognitiva, sarebbe utile per migliorare la fatica, l'umore e / o i sintomi cognitivi.
La depressione correlata alla SM può essere difficile da identificare e comprendere. Riconoscere e chiarire alcuni dei miti più comuni è un ottimo punto di partenza per aiutare i pazienti con SM e le loro famiglie a ottenere diagnosi e cure adeguate.