Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 7/26/2018
Il sarcoma uterino è un raro cancro dell'utero (utero). Non è lo stesso del cancro dell'endometrio, un cancro molto più comune che inizia nel rivestimento dell'utero. Il sarcoma uterino più spesso inizia nel muscolo sotto quella fodera.
Le cause
La causa esatta non è nota. Ma ci sono alcuni fattori di rischio:
- Radioterapia del passato. Alcune donne sviluppano il sarcoma uterino da 5 a 25 anni dopo aver avuto la radioterapia per un altro cancro pelvico.
- Trattamento passato o attuale con tamoxifene per il cancro al seno.
- Gara. Le donne afroamericane hanno il doppio del rischio che hanno le donne bianche o asiatiche.
- Genetica. Lo stesso gene anormale che causa un cancro agli occhi chiamato retinoblastoma aumenta anche il rischio di sarcoma uterino.
- Donne che non sono mai state incinte.
Sintomi
Il sintomo più comune del sarcoma uterino è il sanguinamento dopo la menopausa. Fai sapere al tuo medico il prima possibile:
- Qualsiasi sanguinamento che non fa parte del tuo ciclo mestruale
- Qualsiasi sanguinamento che si verifica dopo la menopausa
Molto probabilmente, il sanguinamento non sarà causato dal cancro. Ma dovresti sempre dire al tuo fornitore di sanguinamento insolito.
Altri possibili sintomi del sarcoma uterino includono:
- Scarico vaginale che non migliora con gli antibiotici e può verificarsi senza sanguinamento
- Una massa o nodulo nella vagina o nell'utero
- Dovendo urinare spesso
Alcuni dei sintomi del sarcoma uterino sono simili a quelli dei fibromi. L'unico modo per dire la differenza tra sarcoma e fibromi è con test, come una biopsia di tessuto prelevato dall'utero.
Esami e test
Il tuo fornitore prenderà la tua storia medica. Avrai anche un esame fisico e un esame pelvico. Altri test possono includere:
- Biopsia endometriale per raccogliere un campione di tessuto per cercare segni di cancro
- Dilatazione e curettage (D & C) per raccogliere cellule dall'utero per cercare il cancro
Sono necessari test di imaging per creare un'immagine dei tuoi organi riproduttivi. L'ecografia del bacino viene spesso eseguita per prima. Tuttavia, spesso non può dire la differenza tra un fibroma e un sarcoma. Potrebbe anche essere necessaria una scansione RM del bacino.
Per effettuare la diagnosi può essere utilizzata una biopsia con ultrasuoni o MRI per guidare l'ago.
Se il tuo fornitore trova segni di cancro, sono necessari altri test per la stadiazione del cancro. Questi test mostreranno molto cancro che c'è. Mostreranno anche se si è diffuso ad altre parti del tuo corpo.
Trattamento
La chirurgia è il trattamento più comune per il cancro dell'utero. La chirurgia può essere utilizzata per diagnosticare, mettere in scena e trattare il sarcoma uterino tutto in una volta. Dopo l'intervento chirurgico, il tumore sarà esaminato in laboratorio per vedere quanto è avanzato.
A seconda dei risultati, potresti aver bisogno di radioterapia o chemioterapia per uccidere tutte le cellule tumorali che rimangono.
Potrebbe anche avere la terapia ormonale per alcuni tipi di tumori che rispondono agli ormoni.
Per un tumore avanzato che si è diffuso al di fuori della pelvi, potresti voler unirti a una sperimentazione clinica per il cancro dell'utero.
Con il cancro che è tornato, le radiazioni possono essere utilizzate per il trattamento palliativo. Le cure palliative hanno lo scopo di alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita di una persona.
Gruppi di supporto
Il cancro influisce su come ti senti su di te e sulla tua vita. Puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto per il cancro. Condividere con altri che hanno le stesse esperienze e problemi può aiutarti a sentirti meno solo.
Chiedi al tuo fornitore o allo staff del centro di cura del cancro di aiutarti a trovare un gruppo di supporto per le persone a cui è stato diagnosticato un cancro uterino.
Outlook (prognosi)
La tua prognosi dipende dal tipo e dallo stadio del sarcoma uterino che hai avuto quando trattato. Per il cancro che non si è diffuso, almeno 2 persone su 3 sono senza cancro dopo 5 anni. Il numero diminuisce una volta che il cancro ha iniziato a diffondersi e diventa più difficile da trattare.
Il sarcoma uterino non viene spesso trovato precocemente, quindi la prognosi è scarsa. Il tuo fornitore può aiutarti a capire le prospettive per il tuo tipo di cancro.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Una perforazione (foro) dell'utero può verificarsi durante una D e C o una biopsia endometriale
- Complicazioni da chirurgia, radiazioni e chemioterapia
Quando contattare un professionista medico
Vedi il tuo fornitore se hai qualche sintomo di cancro uterino.
Prevenzione
Poiché la causa è sconosciuta, non c'è modo di prevenire il sarcoma uterino. Se hai avuto radioterapia nella tua zona pelvica o hai assunto il tamoxifene per il cancro al seno, chiedi al tuo medico quanto spesso dovresti essere controllato per eventuali problemi.
Nomi alternativi
leiomiosarcoma; Sarcoma stromale endometriale; Sarcomi indifferenziati; Cancro uterino - sarcoma; Sarcoma uterino indifferenziato; Tumori mullerini misti maligni; Adenosarcoma - uterino
Riferimenti
Boggess JF, Kilgore JE. Cancro uterino. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia clinica di Abeloff. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 88.
Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Sarcoma uterino indifferenziato. In: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA, eds. Patologia ginecologica e ostetrica. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 464-465.
Sito web del National Cancer Institute. Trattamento del sarcoma uterino (PDQ) - versione per uso sanitario. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. Aggiornato il 15 luglio 2015. Accesso 22 agosto 2018.
Data di revisione 7/26/2018
Aggiornato da: Todd Gersten, MD, Ematologia / Oncologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale