Contenuto
- Perché la procedura è eseguita
- rischi
- Prima della procedura
- Dopo la procedura
- Outlook (prognosi)
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 17/07/2017
L'inversione della legatura delle tube è un intervento chirurgico per consentire a una donna che ha avuto le sue tube legate (legatura delle tube) di rimanere di nuovo incinta. Le tube di Falloppio sono ricollegate in questo intervento chirurgico di inversione. Una legatura delle tube non può sempre essere invertita se c'è troppo poco tubo a sinistra o se è danneggiato.
Perché la procedura è eseguita
La chirurgia dell'inversione della legatura delle tube viene eseguita per consentire a una donna che ha avuto le sue tube legate a rimanere incinta. Tuttavia, l'intervento è raramente fatto più. Questo perché i tassi di successo con la fecondazione in vitro (FIV) sono aumentati. Le donne che desiderano rimanere incinta dopo aver avuto una legatura delle tube, sono spesso consigliate per provare la FIV invece dell'inversione chirurgica.
I piani di assicurazione spesso non pagano per questo intervento chirurgico.
rischi
I rischi per l'anestesia e la chirurgia sono:
- Sanguinamento o infezione
- Danni ad altri organi (intestino o sistemi urinari) possono richiedere più interventi chirurgici da riparare
- Reazioni allergiche a medicine
- Problemi respiratori o polmonite
- Problemi di cuore
I rischi per l'inversione delle ligazioni delle tube sono:
- Anche quando la chirurgia ricollega i tubi, la donna potrebbe non rimanere incinta.
- Una probabilità del 2% al 7% di una gravidanza tubarica (ectopica).
- Lesioni agli organi o ai tessuti vicini da strumenti chirurgici.
Prima della procedura
Dì sempre al tuo fornitore di assistenza sanitaria quali farmaci stai assumendo, anche medicinali, erbe o integratori acquistati senza prescrizione medica.
Durante i giorni prima dell'intervento:
- Potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione di aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) e qualsiasi altro medicinale che rende difficile la coagulazione del sangue.
- Chiedete al vostro fornitore quali farmaci dovreste assumere il giorno dell'intervento.
- Se fumi, prova a fermarti. Chiedere al fornitore di aiuto per smettere.
Il giorno dell'intervento:
- Molto spesso ti verrà chiesto di non bere o mangiare nulla dopo la mezzanotte della sera prima dell'intervento, o 8 ore prima del momento dell'intervento.
- Prendi le medicine che il tuo fornitore ti ha detto di prendere con un sorso d'acqua.
- Il tuo fornitore ti dirà quando arrivare all'ospedale o alla clinica.
Dopo la procedura
Probabilmente andrai a casa lo stesso giorno in cui hai la procedura. Alcune donne potrebbero dover rimanere in ospedale durante la notte. Avrai bisogno di un passaggio a casa.
Potrebbe richiedere una settimana o più per recuperare da questo intervento chirurgico. Avrai un po 'di tenerezza e dolore. Il tuo fornitore ti fornirà una prescrizione per la medicina del dolore o ti dirà quale farmaco antidolorifico da banco puoi assumere.
Molte donne avranno dolore alla spalla per alcuni giorni. Ciò è causato dal gas utilizzato nell'addome per aiutare il chirurgo a vedere meglio durante la procedura. Puoi alleviare il gas sdraiandoti.
Puoi fare la doccia 48 ore dopo la procedura. Pat l'incisione a secco con un asciugamano. NON strofinare l'incisione o lo sforzo per 1 settimana. I punti si dissolveranno nel tempo.
Il tuo fornitore ti dirà per quanto tempo evitare il sollevamento pesante e il sesso dopo l'intervento. Torna lentamente alle normali attività mentre ti senti meglio. Vedi il chirurgo 1 settimana dopo l'intervento per assicurarti che la guarigione stia andando bene.
Outlook (prognosi)
La maggior parte delle donne non ha problemi con la chirurgia stessa.
Un intervallo dal 30% al 50% fino al 70% all'80% delle donne può avere una gravidanza. Se una donna rimane incinta dopo questo intervento chirurgico può dipendere da:
- La sua età
- La presenza di tessuto cicatriziale nella pelvi
- Il metodo utilizzato quando è stata eseguita la legatura delle tube
- La lunghezza della tuba di Falloppio che viene ricongiunta
- L'abilità del chirurgo
La maggior parte delle gravidanze dopo questa procedura si verifica entro 1 o 2 anni.
Nomi alternativi
Chirurgia re-anastomosi tubarica; Tuboplasty
Riferimenti
Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Pages F, Fernandez H, Gervaise A. Anastomosi tubarica dopo sterilizzazione tubarica: una revisione. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.
Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Successo della gravidanza dopo inversione di sterilizzazione isteroscopica. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.
Data di revisione 17/07/2017
Aggiornato da: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Ostetrici e Ginecologi, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale