Contenuto
Il trapianto è una procedura che viene eseguita per sostituire uno dei tuoi organi con uno sano da qualcun altro. L'intervento chirurgico è solo una parte di un complesso processo a lungo termine.
Diversi esperti ti aiuteranno a prepararti per la procedura e ti assicureranno che tu ti senta a tuo agio prima, durante e dopo l'intervento.
Informazione
La chirurgia del trapianto viene in genere eseguita per sostituire una parte del corpo malata con una parte sana.
SOLID ORGAN TRANSPLANTS
- Il trapianto di cellule isolanti auto viene eseguito dopo che una persona ha rimosso il pancreas a causa della pancreatite (cronica) a lungo termine. La procedura preleva le cellule produttrici di insulina dal pancreas e le restituisce al corpo della persona.
- Il trapianto di cornea sostituisce una cornea danneggiata o malata. La cornea è il tessuto chiaro sulla parte anteriore dell'occhio che aiuta a focalizzare la luce sulla retina. È la parte dell'occhio su cui poggia una lente a contatto.
- Il trapianto di cuore è un'opzione per qualcuno con insufficienza cardiaca congestizia che non ha risposto alle cure mediche.
- Il trapianto intestinale è un'opzione per le persone con intestino corto o sindrome dell'intestino corto o malattia epatica avanzata o che deve ricevere tutti i nutrienti attraverso una linea di alimentazione.
- Il trapianto di rene è un'opzione per chi soffre di insufficienza renale cronica (a lungo termine). Può essere fatto con un trapianto di rene-pancreas.
- Il trapianto di fegato può essere l'unica opzione per qualcuno con una malattia del fegato che ha portato a insufficienza epatica.
- Il trapianto polmonare può sostituire uno o entrambi i polmoni. Potrebbe essere l'unica opzione per qualcuno con una malattia polmonare che non ha migliorato l'uso di altre medicine e terapie e si prevede che sopravviva per meno di 2 anni.
Trapianti di sangue e ossa (trapianti di cellule staminali)
Potresti aver bisogno di un trapianto di cellule staminali se hai una malattia che danneggia le cellule nel midollo osseo o se hai ricevuto alte dosi di chemioterapia o radiazioni.
A seconda del tipo di trapianto, la procedura può essere chiamata trapianto di midollo osseo, trapianto di sangue cordonale o trapianto di cellule staminali del sangue periferico. Tutti e tre usano le cellule staminali, che sono cellule immature che danno origine a tutte le cellule del sangue. I trapianti di cellule staminali sono simili alle trasfusioni di sangue e generalmente non necessitano di intervento chirurgico.
Esistono due diversi tipi di trapianti:
- I trapianti autologhi usano le cellule del sangue o il midollo osseo.
- I trapianti allogenici utilizzano cellule del sangue o midollo osseo di un donatore. Un trapianto allogenico singeneico utilizza cellule o midollo osseo dal gemello identico della persona.
IL TEAM DEI SERVIZI TRAPIANTI
Il team di servizi di trapianto comprende esperti accuratamente selezionati, tra cui:
- Chirurghi specializzati in trapianti di organi
- Medici
- Radiologi e tecnici di imaging medicale
- Gli infermieri
- Esperti di malattie infettive
- Fisioterapisti
- Psichiatri, psicologi e altri consulenti
- Lavoratori sociali
- Nutrizionisti e dietologi
PRIMA DI UN TRAPIANTO DI ORGANI
Avrai un esame medico completo per identificare e trattare tutti i problemi medici, come i reni e le malattie cardiache.
Il team di trapianti ti valuterà e rivedrà la tua storia medica per determinare se soddisfi i criteri per il trapianto di organi. La maggior parte dei tipi di trapianti di organi hanno linee guida dettagliate su quale tipo di persona è più propensa a trarre beneficio da un trapianto e saranno in grado di gestire il processo impegnativo.
Se la squadra di trapianti crede di essere un buon candidato per un trapianto, verrai inserito in una lista d'attesa nazionale. Il tuo posto in una lista d'attesa si basa su una serie di fattori, che dipendono dal tipo di trapianto che stai ricevendo.
Una volta in lista d'attesa, inizia la ricerca di un donatore corrispondente. I tipi di donatori dipendono dal trapianto specifico, ma includono:
- Un donatore correlato vivente è imparentato con te, come un genitore, un fratello o un bambino.
- Un donatore vivente non correlato è una persona, come un amico o un coniuge.
- Un donatore deceduto è qualcuno che è morto di recente. Il cuore, il fegato, i reni, i polmoni, l'intestino e il pancreas possono essere recuperati da un donatore di organi.
Dopo aver donato un organo, i donatori viventi possono vivere una vita normale e sana.
Dovresti identificare familiari, amici o altri operatori sanitari che possono offrire aiuto e supporto durante e dopo il processo di trapianto.
Avrai anche bisogno di preparare la tua casa per renderla confortevole quando torni dopo essere stato dimesso dall'ospedale.
DOPO UN TRAPIANTO
Quanto tempo rimani in ospedale dipende dal tipo di trapianto che hai. Durante il tempo trascorso in ospedale, sarai visto ogni giorno dal team dei servizi di trapianto.
I coordinatori dei servizi di trapianto provvederanno al tuo scarico. Discuteranno con voi piani di assistenza a domicilio, trasporto a visite cliniche e alloggio, se necessario.
Ti verrà detto come prenderti cura di te dopo il trapianto. Ciò includerà informazioni su:
- medicinali
- Quanto spesso hai bisogno di visitare il medico o la clinica
- Quali attività quotidiane sono consentite o vietate
Dopo aver lasciato l'ospedale, tornerai a casa.
Avrai dei follow-up periodici con la squadra di trapianti, così come con il tuo medico di base e altri specialisti che potrebbero essere raccomandati. Il team per i servizi di trapianto sarà disponibile per rispondere a qualsiasi domanda tu possa avere.
Riferimenti
Adams AB, Ford M, Larsen CP. Immunobiologia dei trapianti e immunosoppressione. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: la base biologica della moderna pratica chirurgica. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 24.
Forsythe JLR. Trapianto. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; Il 2014.
United Network per la condivisione di organi. Trapianto. unos.org/transplantation. Accesso 16 marzo 2018.
US Department of Health & Human Services, sito Web Organdonor.gov. Scopri la donazione di organi. organdonor.gov/about.html. Accesso 16 marzo 2018.
Data di revisione 1/19/2018
Aggiornato da: Richard LoCicero, MD, studio privato specializzato in ematologia e oncologia medica, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale