Contenuto
- Descrizione
- Perché la procedura è eseguita
- rischi
- Prima della procedura
- Dopo la procedura
- Outlook (prognosi)
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 1/31/2017
La riparazione dell'ernia femorale è un intervento chirurgico per riparare un'ernia vicino all'inguine o alla parte superiore della coscia. Un'ernia femorale è un tessuto che si gonfia da un punto debole all'inguine. Di solito questo tessuto fa parte dell'intestino.
Descrizione
Durante l'intervento chirurgico per riparare l'ernia, il tessuto rigonfio viene reinserito. L'area indebolita viene cucita chiusa o rinforzata. Questa riparazione può essere eseguita con chirurgia aperta o laparoscopica. Tu e il tuo chirurgo potete discutere su quale tipo di chirurgia è giusto per voi.
In chirurgia aperta:
- Potresti ricevere un'anestesia generale. Questa è una medicina che ti tiene addormentato e senza dolore. Oppure puoi ricevere un'anestesia regionale che ti inabissa dalla vita ai piedi. Oppure, il chirurgo può scegliere di darti anestesia locale e medicine per rilassarti.
- Il tuo chirurgo esegue un taglio (incisione) nell'area del tuo inguine.
- L'ernia si trova e separata dai tessuti circostanti. Alcuni dei tessuti extra ernia possono essere rimossi. Il resto del contenuto di ernia viene delicatamente respinto all'interno dell'addome.
- Il chirurgo quindi chiude i muscoli addominali indeboliti con punti.
- Spesso anche un pezzo di rete viene cucito per rafforzare la parete addominale. Questo ripara la debolezza del muro.
- Alla fine della riparazione, i tagli sono cuciti chiusi.
In chirurgia laparoscopica:
- Il chirurgo esegue da 3 a 5 piccoli tagli nell'inguine e nella parte inferiore della pancia.
- Un dispositivo medico chiamato laparoscopio viene inserito attraverso uno dei tagli. Lo scopo è un tubo sottile illuminato con una fotocamera all'estremità. Permette al chirurgo di vedere dentro la tua pancia.
- Altri strumenti sono inseriti attraverso gli altri tagli. Il chirurgo usa questi strumenti per riparare l'ernia.
- La stessa riparazione verrà eseguita come in chirurgia aperta.
- Alla fine della riparazione, l'ambito e gli altri strumenti vengono rimossi. I tagli sono cuciti chiusi.
Perché la procedura è eseguita
Un'ernia femorale deve essere riparata, anche se non provoca sintomi. Se l'ernia non viene riparata, l'intestino può rimanere intrappolato all'interno dell'ernia. Questa è chiamata ernia incarcerata o strangolata. Può tagliare l'afflusso di sangue all'intestino. Questo può essere pericoloso per la vita. Se questo dovesse accadere, avresti bisogno di un intervento chirurgico d'urgenza.
rischi
I rischi per l'anestesia e la chirurgia in generale sono:
- Reazioni ai farmaci
- Problemi respiratori
- Sanguinamento, coaguli di sangue o infezione
I rischi per questo intervento chirurgico sono:
- Danni ai vasi sanguigni che vanno alla gamba
- Danni al vicino nervo
- Danno vicino agli organi riproduttivi, per le donne
- Dolore a lungo termine
- Ritorno dell'ernia
Prima della procedura
Dì al tuo chirurgo o infermiere se:
- Sei o potresti essere incinta
- Assumi medicinali, inclusi farmaci, integratori o erbe acquistate senza prescrizione medica
Durante la settimana prima dell'intervento:
- Potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione di droghe che rendono difficile la coagulazione del sangue. Questi includono aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), naproxen (Aleve, Naprosyn) e altri.
- Chiedi al tuo chirurgo quali farmaci dovresti assumere il giorno dell'intervento.
Il giorno dell'intervento:
- Segui le istruzioni su quando smettere di mangiare e bere.
- Prendi i farmaci che il tuo chirurgo ti ha detto di prendere con un sorso d'acqua.
- Arrivo in ospedale in tempo.
Dopo la procedura
La maggior parte delle persone può andare a casa lo stesso giorno dell'intervento. Alcuni hanno bisogno di rimanere in ospedale durante la notte. Se il tuo intervento chirurgico è stato fatto come un'emergenza, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale qualche giorno in più.
Dopo l'intervento chirurgico, potresti avere gonfiore, lividi o dolore intorno alle incisioni. Assumere farmaci antidolorifici e muoversi con cautela può aiutare.
Segui le istruzioni su quanto puoi essere attivo durante il recupero. Questo può includere:
- Ritornando alle attività leggere subito dopo essere tornato a casa, ma evitando le attività faticose e il sollevamento pesante per alcune settimane.
- Evitare attività che possono aumentare la pressione nella zona inguinale. Spostati lentamente da una posizione sdraiata a una posizione seduta.
- Evitare di starnutire o tossire con forza.
- Bere molti liquidi e mangiare molta fibra per prevenire la stitichezza.
Outlook (prognosi)
L'esito di questo intervento è spesso molto buono. In alcune persone, l'ernia ritorna.
Nomi alternativi
Riparazione di femorocele; herniorrhaphy; Ernioplastica - femorale
Riferimenti
Dunbar KB, Jeyarajah DR. Ernie addominali e volvolo gastrico. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 26.
Malangoni MA, Rosen MJ. Ernie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manuale di chirurgia di Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 44.
Data di revisione 1/31/2017
Aggiornato da: Mary C. Mancini, MD, PhD, Dipartimento di Chirurgia, Louisiana State University Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, LA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale