Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 3/9/2017
Una scansione lombare con risonanza magnetica (MRI) utilizza energia da potenti magneti per creare immagini della parte inferiore della colonna vertebrale (colonna lombare).
Una risonanza magnetica non utilizza la radiazione (raggi X).
Le singole immagini MRI sono chiamate slice. Le immagini possono essere memorizzate su un computer o stampate su pellicola. Un esame produce molte immagini.
Gli esami correlati includono:
- Scansione MRI cervicale (collo MRI)
- MRI
Come viene eseguito il test
Indosserai un camice da ospedale o vestiti senza bottoni automatici o cerniere lampo (come pantaloni della tuta e una maglietta). Assicurati di toglierti l'orologio, i gioielli e gli orologi. Alcuni tipi di metallo possono causare immagini sfocate.
Ti troverai su un tavolo stretto che scivola in un grande tubo simile a un tunnel.
Alcuni esami richiedono una tintura speciale (contrasto). La maggior parte delle volte, si ottiene la tintura attraverso una vena (IV) nella mano o nel braccio prima del test. Puoi anche ottenere la tintura attraverso un'iniezione. La tintura aiuta il radiologo a vedere certe aree in modo più chiaro.
Durante la risonanza magnetica, la persona che gestisce la macchina ti guarderà da un'altra stanza. Il test dura per lo più da 30 a 60 minuti, ma può richiedere più tempo.
Come prepararsi per il test
Potrebbe essere chiesto di non mangiare o bere nulla per 4 o 6 ore prima della scansione.
Dillo al tuo medico se hai paura degli spazi chiusi (hai la claustrofobia). Potrebbe esserti dato un medicinale per aiutarti a sentirti assonnato e meno ansioso. Il tuo provider può suggerire una risonanza magnetica "aperta", in cui la macchina non è così vicina al corpo.
Prima del test, chiedi al tuo provider se hai:
- Clip per aneurisma cerebrale
- Alcuni tipi di valvole cardiache artificiali
- Defibrillatore cardiaco o pacemaker
- Impianti dell'orecchio interno (coclea)
- Malattia renale o dialisi (potresti non essere in grado di ricevere il contrasto)
- Articolazioni artificiali posizionate di recente
- Alcuni tipi di stent vascolari
- Lavorato con lamiere in passato (potresti aver bisogno di test per verificare la presenza di pezzi di metallo negli occhi)
Poiché la risonanza magnetica contiene forti magneti, gli oggetti metallici non sono ammessi nella stanza con lo scanner MRI:
- Penne, coltelli tascabili e occhiali possono volare attraverso la stanza.
- Oggetti come gioielli, orologi, carte di credito e apparecchi acustici possono essere danneggiati.
- Perni, forcine per capelli, cerniere metalliche e oggetti metallici simili possono distorcere le immagini.
- Il lavoro dentale rimovibile deve essere rimosso prima della scansione.
Come si sentirà il test
Un esame RMN non causa dolore. Sarà necessario rimanere distesi poiché un movimento eccessivo può offuscare le immagini MRI e causare errori.
Il tavolo può essere duro o freddo, ma puoi chiedere una coperta o un cuscino. La macchina emette forti rumori e rumori quando viene accesa. Puoi indossare tappi per le orecchie per aiutare a bloccare il rumore.
Un citofono nella stanza ti consente di parlare con qualcuno in qualsiasi momento. Alcune risonanze magnetiche dispongono di televisori e cuffie speciali che è possibile utilizzare per aiutare il passare del tempo.
Non c'è tempo di recupero, a meno che non ti venga dato un medicinale per rilassarti. Dopo una scansione MRI, è possibile tornare alla normale dieta, attività e medicine.
Perché il test è stato eseguito
Potresti aver bisogno di una risonanza lombare se hai:
- Lombalgia o dolore pelvico che non migliora dopo il trattamento
- Debolezza delle gambe, intorpidimento o altri sintomi che non migliorano o peggiorano
Il tuo provider può anche ordinare una risonanza magnetica lombare se hai:
- Mal di schiena e febbre
- Difetti alla nascita della colonna vertebrale inferiore
- Lesioni o traumi alla colonna vertebrale inferiore
- Lombalgia e una storia o segni di cancro
- Sclerosi multipla
- Problemi di controllo o svuotamento della vescica
- Ernia del disco
Risultati normali
Un risultato normale significa che la colonna vertebrale e i nervi vicini sembrano OK.
Che risultati anormali significano
Il più delle volte, i risultati anomali sono dovuti a:
- Disco erniato o "scivolato" (radicolopatia lombare)
- Restringimento della colonna vertebrale (stenosi spinale)
- Usura anormale sulle ossa e cartilagine nella colonna vertebrale (spondilite)
Altri risultati anormali potrebbero essere dovuti a:
- Spondilite anchilosante, un tipo di artrite
- Infezione ossea
- Sindrome di Cauda equina
- Fratture della parte bassa della schiena a causa di osteoporosi
- Infiammazione del disco (diskite)
- Ascesso del midollo spinale
- Lesioni del midollo spinale
- Tumore spinale
- Siringomielia
Parlate con il vostro fornitore delle vostre domande e preoccupazioni.
rischi
La risonanza magnetica non contiene radiazioni. Non sono stati segnalati effetti collaterali dai campi magnetici e dalle onde radio.
Il tipo più comune di contrasto (colorante) utilizzato è il gadolinio. È molto sicuro Le reazioni allergiche a questo colorante sono rare. Tuttavia, il gadolinio può essere dannoso per le persone con problemi renali che necessitano di dialisi. Se hai problemi ai reni, informi il tuo fornitore prima del test.
I forti campi magnetici creati durante una risonanza magnetica possono causare a pacemaker cardiaci e altri impianti di non funzionare altrettanto bene. Può anche causare il movimento o lo spostamento di altri pezzi di metallo all'interno del corpo. Per motivi di sicurezza, si prega di non portare nulla che contenga metallo nella stanza dello scanner.
Nomi alternativi
Imaging a risonanza magnetica - colonna lombare; Risonanza magnetica - parte bassa della schiena
Riferimenti
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Comitato di linee guida cliniche dell'American College of Physicians. Imaging diagnostico per lombalgie: consigli per l'assistenza sanitaria di alto valore dall'American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Gardocki RJ, Park AL. Disturbi degenerativi della colonna vertebrale toracica e lombare. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 39.
Sayah A, Berkowitz F. Testa e imaging della colonna vertebrale. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina sportiva ortopedica di DeLee e Drez. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 124.
Wilkinson ID, Graves MJ. Risonanza magnetica. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostica Radiologia di Grainger & Allison: un libro di testo di imaging medico. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 5.
Data di revisione 3/9/2017
Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale